儿童发热别焦虑 冷静处理疗效强

作者：北部战区总医院药剂科 临床药师 赵薇

我家宝宝4岁啦，经常感冒发烧，每次都去医院治疗我才放心，我身边的朋友家的孩子也经常住院，宝宝不去医院打点滴会烧坏脑子的……

周末值班，临床药师接到了这样的咨询电话。

儿童3岁以后，天然的免疫力渐渐低于刚出生的阶段，所以寻找发热的原因与退热处理同样重要，发热可导致诸多身体不适，如：

■ 影响睡眠、易激惹、活动能力差、哭闹不止；

■ 如果超热和高热，会出现谵语、昏迷、惊厥。发热有害也有益处，害处是除了会引起宝宝身体不适以外，宝宝的代谢率、氧消耗、二氧化碳产生增加，从而增加心血管系统和呼吸系统的工作负荷；

■ 但是发热也有益处，宝宝体温的适当升高可减缓一些细菌和病毒的生长和复制，增强免疫功能。

发热不是原发病，腋下温度38.2℃或因发热出现了不舒适和情绪低落的现象，才考虑应用退热药。大于2月龄的宝宝推荐口服对乙酰氨基酚，大于6月龄的宝宝推荐对乙酰氨基酚或者布洛芬。

注意：尼美舒利禁止用于12岁以下儿童退热、安乃近和阿司匹林因为不良反应不能用于宝宝的退热治疗，赖氨匹林3个月以内宝宝禁用。

所以妈妈们在选择退烧药的时候，不单单要避免使用这些不能选择的药物，还要注意一些中成药复方制剂中有这些成分也不能给宝宝用，复方制剂的全部成分会列在药品说明书中，使用之前一定要认真阅读，同时不建议为宝宝同时使用多种感冒药物。

不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬两药交替使用，可能会影响宝宝的肝肾功哦！不管选择哪种退热药物，两次药物使用间隔都是6小时，但是已经进入睡眠的宝宝是不需要特意唤醒的哦！

注意：不推荐温水或乙醇擦浴为宝宝退热，因为这样做会增加宝宝的不适感。发热过程中应当注意的就是热性惊厥的发生，6-30个月的儿童容易发生热性惊厥，并且有过发热抽搐病史的宝宝容易复发，但是热性惊厥并不会直接损伤脑部，退热药物对于预防热性惊厥的复发是没有作用的。

宝宝从3岁以后开始的发热，也是宝宝逐渐成熟的标志。

1、在遇到宝宝患病的时候，家长要沉着冷静，做好第一判断，如果就是着凉引起的发热，一般可以通过我们家庭备好的退热药使体温下降，保持良好的环境和稳定的情绪，反复的发热一般可以逐渐降低频率；

2、如果咳嗽比较重，宝宝的状态较差，高热不退可考虑去儿科门诊就医，根据检验结果添加口服抗菌药物进行治疗。

3、焦虑的情绪只会成为治疗的阻碍，家里的亲属们也不应该因为宝宝一时的生病相互埋怨、指责，大多的宝宝都会通过家长的精心护理而很快康复。

愉快育儿，轻松生活，才能养育强壮的宝宝！

审稿专家：北部战区总医院 主任药师 赵庆春

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