【心理日记 | 一个正在蜕变的社恐大男孩】
他今年19岁,身高大概有180cm的样子,是被父母硬拉进咨询室的。当时,他站在我的面前,手足无措,面色惶恐。
他的爸爸妈妈显得有些焦虑,催促孩子应该礼貌的赶紧叫人!听到母亲的要求,他原本焦急的神情愈发厉害了。
我看出了他的为难,隐隐约约能够感受到他来咨询室的目的,我耐心的询问了孩子的意愿,但是孩子没有讲话的欲望,在说及到让父母在外面等会的时候,来访者强烈的点了点头。
母亲着急的说怕孩子表达不明白,我打断了母亲的焦虑,示意母亲不要着急,给孩子一些空间和时间,让家属在外面等,稍后再补充,家属只好答应。
第一次咨询的刚开始,正如父母的预期一样,孩子的表达并没有特别清楚,我耐心的介绍了我自己,来访者支支吾吾的说了自己叫什么名字,眼神逃避对视,询问他来医院想得到什么的帮助,他思考了很久,刚想说又在嘴边咽下,我也不断的给予支持和耐心的等待。
慢慢的来访者能从心理上接受我了,神色也不那么紧张了,来访者长出一口气,开始不紧不慢的、试探的讲话。他的眼神几乎从不看我,在讲的过程中,大概只斜瞟了我三次,确定我是否能够听的明白。
通过来访者的讲述,我大概知道了来访者的情况,来访者曾辗转北京及上海各大医院,均被诊断为社交焦虑症。
他在学校总是害怕别人的眼光,害怕跟别人说话,不知道如何表达自己,不喜欢上台发言,在学校独来独往,别人与他交流,当他知道如何回应时,总是慢一拍,害怕有人跟他打招呼,目前已经休学一年,在家呆着,不愿意出门,不愿意见人,一想到社交场合,或是要与人交流,就会手抖、出汗。
目前来访者服用各类药物去控制自己的社交恐惧的症状,已取得显著的疗效,但还有一部分心理总是过不去,今天来我院复查病情,家属听说我院设有心理咨询室,赶忙问医生如何约心理咨询,接诊医生开了转介单,这才来到心理咨询室。
听到这里,考虑到做心理咨询或治疗,来访者本人必须有求助的意愿,我打断了他一下,明确了他是否想做这个咨询,他告诉我,他在一些社会机构曾做过心理咨询,但是只做了2次就不做了,我问他原因,他带有点埋怨的说做了两次没有效果。
我向他耐心的解释了心理咨询的治疗流程,并根据他自身的情况进行了认知行为疗法的宣传与教育,第一次咨询结束后,他主动的问下次什么时候还能来,预约了下一次的咨询时间。
在接下来的咨询中,我对他的表现进行了总结,教授了他心情温度计的使用方法,并用他的两个事例,教授了他身心思维表的记录方法,并为他布置了一个记录身心思维表的作业。
在后面的咨询中,他拿出了一张充斥的密密麻麻的字的纸张,我们两个一同合作,找到了引发他紧张情绪的事件、想法和应对反应,并对自动思维的相信程度和情绪的强度进行打分,一同理清了思路,又重新对身心思维表的细节进行更正,来访者表示当把引发自己情绪的发生发展过程记录下来的时候,内心混乱的感觉就减轻很多。
在之后的4次咨询过程中,我们一直在围绕来访者社交的问题进行认知行为角度的探讨,利用了一些认知行为疗法的技术和方法,结合了一些心理教育的成分进行咨询,并对来访者家属进行了小部分心理教育。
来访者的焦虑程度在以肉眼可见的速度下降,来到咨询室,以及在咨询室外等候的时候能够安静的坐着,逃避行为减少,能够独自外出,在最后一次做咨询时,来访者也是自己一个人来的,来访者还在继续不断的咨询过程中,社恐大男孩还在蜕变中![太阳][太阳][太阳]