孩子脸色白，当心有“贫血”

不久前，11个月的男孩小旭（化名）被妈妈抱着来到山东大学齐鲁儿童医院儿童保健所，妈妈说孩子平时“健健康康”的，就是来查查体。医生看孩子脸色不好看，详细询问了喂养及发育情况并进行了仔细的查体，随后完善血常规检查，结果出来血红蛋白只有85g/L,诊断为“中度贫血”！孩子脸色白，只当是孩子肤色长得白呢，一直没有当回事，没想到竟然“贫血”了！

像这样的事情，门诊并不少见。有些家长觉得孩子脸色白、不好看，但是迟迟不去就诊；也有的孩子早就检查出营养性贫血，但是家长未听从医生的建议进行正规的补铁治疗及复诊，很长时间过去复查血象还是贫血的状态。这些做法对孩子健康是不利的。

那孩子为什么容易发生贫血呢？

儿童贫血的原因里缺铁是最常见的原因。缺铁性贫血是小儿最常见的一种贫血，6个月～2岁的孩子发病率最高。至于孩子容易发生贫血的原因有很多：

一是儿童因为生长发育较快，对铁的需求量大。

二是铁的摄入不足。母乳虽然铁吸收率高，但含铁量低，长期单纯母乳喂养而未及时添加富铁食物，或未使用铁强化配方奶是儿童铁缺乏的重要原因。

三是储铁不足。一部分早产、双胎或多胎的宝宝因为从妈妈那里获得的储存铁减少，更容易发生贫血。

四是铁的吸收欠佳。不合理的饮食搭配和胃肠疾病，比如慢性腹泻、反复感染都可以影响铁的吸收。

还有任何部位的长期慢性失血，导致铁丢失过多，比如牛奶蛋白过敏、青春期女孩月经增多及一些消化道的疾病等都是导致儿童缺铁性贫血的原因。

贫血对孩子有哪些危害？

长期贫血会导致组织器官缺氧，影响孩子生长发育，会严重危害宝宝的健康！

1.神经系统：影响婴幼儿智能发育，出现神经精神症状。可能出现烦躁、对外界反应迟钝。较大的儿童可有注意力不集中、理解力差等。补充铁剂不能完全逆转铁缺乏所造成的神经系统损害。

2.消化系统：食欲减退，少数儿童可出现异食癖如吃土、墙皮及纸等；可有呕吐、腹泻；可出现口腔炎、舌炎，严重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征。

3.免疫功能下降：易反复感染，严重伴营养不良。可导致体格发育差，身材矮小，皮肤弹性差，指甲发育不好、质脆、有横纹、毛发干燥、颜色发黄、无光泽。

4.血液、心血管循环系统：严重贫血可出现肝、脾、淋巴结肿大，心率增快、气急，严重者心脏扩大甚至危及生命。

5.体能发育不足：因肌肉能量不足，可表现体能不足，如乏力、学习工作能力下降。

怎样识别孩子有没有贫血？

贫血的孩子会出现皮肤黏膜苍白，以面色、口唇、甲床、睑结膜较明显。易疲乏，无力，不爱活动。大一些的孩子可能会诉说头晕、眼前发黑、耳鸣等。可出现食欲减退、异食癖，肝、脾、淋巴结轻度肿大，严重贫血儿童免疫力低下，易反复感染等。医生会根据儿童情况进行血常规及其它相关检查。当血红蛋白低于以下标准时，即考虑存在贫血了。

WHO建议的贫血判断标准

怀疑孩子贫血应该怎么办？

当家长发现孩子有以上表现怀疑孩子贫血时应及时到正规医院进行诊疗，以便早期发现问题、早期治疗，避免严重后果的发生。所有贫血儿童应根据病史和相应检查排除非营养性贫血可能，家长不可盲目自行用药。