青少年近视防控
近视是如何形成的？
有哪些关键因素会导致近视？
该怎么做才能在照顾好学习、娱乐的同时
保护好孩子们的眼睛
预防青少年近视呢？
……
9月8日晚7点半
“衡山论健”优联五官之夜
“云上”开讲
从事眼科临床工作40余年的
樊郑军 教授 讲授
“近视的故事”
带大家了解如何做好
青少年近视防控
专家简介
樊郑军
主任医师、教授、医学博士
从事眼科临床工作40余年，擅长近视眼全激光手术（Smart-PRK）、 青光眼、白内障、屈光不正、角膜病、眼表疾病。
任北京市医疗事故鉴定专家库专家，中国激光医学分会委员，全军医学专业角膜病学组委员。
讲座回顾
首先回顾樊郑军教授分享的课程
青少年近视防控
近视的故事
近视是一种屈光状态。
眼球发育一般规律：出生后婴幼儿为远视，随着年龄增长往正视化方向发育。理想状态是到青春期结束，眼球发育停止时，眼球屈光度为正视。
最理想的眼屈光状态：儿童轻度远视；青年正视；中年轻度近视
为什么会近视
人眼的进化：适应环境；双眼同视，立体视觉
眼接受外界信息90%：生物进化法则
人类社会发展：渔猎—农牧—工业—信息
环境因素：城乡差别、民族差别、地域差别、文化差别
基因：双胞胎相似性；父本母本的遗传
防控近视的三大方法
阳光下玩耍，每天不少于2小时。环境光暴露是调节眼睛生长的重要因素。如果父母双方近视，孩子发生近视的可能性是60%，但按此办法可以把这种可能性降低至20%
阳光作用＞体育活动。户外自然光是一种全光谱高强度光照，其有利于促进多巴胺分泌（多巴胺介导眼睛生长抑制）
维生素D，ON Delayed细胞调控
01、角膜塑形镜
●年纪较大的儿童（十岁以上的儿童）
●较早被诊断有近视的儿童
●女生
●近视度数加深得较慢的儿童
●近视度数较浅的儿童
●前房较深的儿童
●角膜屈光度较大且角膜形状较椭圆的儿童
●瞳孔较大的儿童
●父母近视度数少的儿童
02、离焦镜片
动物的眼睛在发育期均被证实具有自适应能力，用眼环境是导致近视发生和发展的主导因素。正常的正视化发育不仅仅决定于清晰的黄斑区视力，周边视网膜所接受的离焦状态很大程度上决定眼球发育的速度。周边离焦控制镜片是通过把周边度数改变之后消除远视离焦；在视网膜前面形成一个近视离焦。
日常生活如何预防近视
●改变教育方式
●改变学习方法
●有赖于科技进步
疫情期间近视率大幅提升原因
最近研究发现，新冠大流行期间，随访8个月，儿童近视的比例从基线时的19.4%增加到35.3%。在此期间，近距离视觉工作总时间从每天3.42小时增加到8.02小时，这主要是由于屏幕时间的激增，而平均户外时间从每天1.27小时下降到0.41小时
国外研究指出，对于户外运动较少的少年，每天持续看智能手机20分钟，就有增加近视的风险
成年后近视的治疗
目前所有的所谓近视治疗都是利用光学原理矫正视力
眼镜（框架眼镜，角膜接触镜）
手术（角膜，晶体，巩膜）
观众答疑
问
幼儿园阶段的小朋友可以玩手机或者平板电脑吗？如果可以，每天可以玩多长时间呢？
越小的孩子越要控制，能少看就少看，能出去玩就出去玩，都比玩智能手机要好。每天连续看智能手机20分钟的时间，就会增加近视的风险。
问
针对2-3岁的小孩，日常生活中哪些是损害小朋友视力的行为？孩子偶尔会揉搓眼睛，这种情况是否是因为电子产品看得过多引起的？家长需要干预吗？
揉眼的原因会很多，有些是花粉刺激、过敏或者轻微感染，如果不是过于频繁，则问题不大。学龄前的儿童要给孩子建立视力发育档案，根据情况是否需要进行提前干预。
问
假性近视和真性近视如何区分？如果是假性近视，可以做些什么呢？
假性近视是临床上的一种说法，有些孩子视力不好，除了近视，还有可能是散光或远视，只要是屈光不正都可能造成视力下降。这就需要去医院做具体检查，最常见的就是散瞳验光，这种检查对孩子不会造成不良影响。
问
10岁的孩子有100度的轻度近视，需要长期佩戴眼镜吗？5年级的孩子300度近视，需要每天上课才佩戴眼镜，还是日常也需要戴？还有一个孩子一只眼睛没有近视，另一只眼睛是0.6，该怎么佩戴眼镜？
低度的近视是否配戴眼镜取决于孩子是否需要，如果觉得视力能够适应周围环境，可带可不带，如果上课看不清就可以带，没有一个严格的必须带还是不带。如果是两只眼睛视力不均衡，那么先去医院查下差多少度，如果超过-2.5，就要重视下。
问
孩子近视350度和200度，验光师建议加配50度散光，加上散光对孩子未来的视力发展有无影响？
绝大多数人都会有一点散光，如果配的眼镜加上散光会看得更清楚，那么可以加。如果加不加对于你的视力没有任何影响，那么就无所谓了。
问
OK镜适合哪些孩子佩戴？孩子近视2年多，度数增加了200度，现在再选择佩戴OK镜还来得及吗？
首先看孩子年龄，太小的孩子不适合，8岁以上的孩子可以考虑。如果近视发展比较快，那么就要及早的干预。
问
离焦镜是什么镜片？哪里可以配？
离焦镜现在比较普遍了，德国蔡司公司和日本豪雅公司都有产品。验光是医疗行为，配眼镜是商业行为，去连锁店应该都可以佩戴。
问
市面上有很多近视治疗方法，对于孩子的视力恢复和效果怎么样呢？
目前还没有一种被科学证明有效治疗近视的方法，市面上的治疗方法基本都是延缓近视的发展，但是没有说可以把近视治疗好的。
优联五官之夜
眼、耳、鼻、喉、口腔
是我们获取外界信息的重要通道
一旦出现问题，难受不说
还会直接影响一个人的五官形象
从而由内至外地影响其身心健康
鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、声带息肉
耳鸣、中耳炎、近视眼等等
形成原因是什么？
如何防控？
当下表现出的时代新特征是什么？
……
衡山论健组委会联手北京优联眼耳鼻喉医院
邀请来自北京同仁、协和、肿瘤医院等
一批五官科临床专家
定期（每周三晚7点半）为大家带来
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“衡山论健”
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优联眼耳鼻喉
优秀医疗品质，联合一生守护
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