云南昆明玛莉亚妇产医院与1590克早产宝宝共“闯关”

在宝妈丽娅（化名）给云南昆明玛莉亚妇产医院新生儿科梁静玲主任发来的视频中，“唉、唉”回应着妈妈的宝宝雷雷（化名）听到妈妈的呼唤似乎很激动，他使劲蹬着小脚、手指指着妈妈、脸上微笑着。虽然当时他的体重还没有达到正常体重，但你绝对看不出雷雷刚出生时只有1590克（新生儿出生时平均体重为3000克，正常范围为2500～4000克），医生用一个手巴掌就能抱起他。雷雷在妈妈孕29周+6天时提前来到了这个世界，早产、低体重、支气管肺发育不良，给雷雷、妈妈还有医生带来了不小的挑战，他们能一同闯过这些“关卡”吗？

宝宝早产，支气管肺发育不良

几经辗转情况有所好转

4月30日，患有妊娠期糖尿病的丽娅进入孕期的29周+6天，还未足月的宝宝提前“发动”了，云南昆明玛莉亚妇产医院新生儿科医生在她分娩时全程陪产。在产科医护人员的护航下雷雷平安出生了，新生儿科医生迅速对雷雷的身体状况进行评估。雷雷刚来到这个世界体重仅有1590克，并且有呼吸窘迫综合征的症状。之后，立即开通“绿色通道”将他转入昆明市儿童医院进行救治一分钟也不能耽搁。产床上的丽娅还没来得及仔细看一眼这可爱的小天使，这一别就是22天。

经救治，雷雷的情况有了好转，他回到了云南昆明玛莉亚妇产医院新生儿科，回到了正在坐月子的妈妈身边，但当时雷雷的体重仍只有1730克，而且因支气管肺发育不良，雷雷身体状况一直不太好。入院后第六天肺炎加重，雷雷再次被转入儿童医院进行救治。

多家月子中心拒绝收、住院没有指征，该怎么办？6月初，雷雷的身体有了好转，终于出院回到了妈妈的怀抱但是对于丽娅来说挑战才刚刚开始。由于雷雷是早产、体重低、支气管肺发育不良等因素很容易出现感染的情况。可是家里人不知道如何护理，请来的月嫂也没有这方面的经验，这让已是二胎妈妈的丽娅有些手足无措。她连续询问了四、五家月子中心，被回绝了。后来丽娅想起了自己生产、坐月子的云南昆明玛莉亚妇产医院。

梁静玲主任电话回访联系丽娅时，得知因为没有月子中心敢接收，宝宝被接回家了，梁主任马上与云南昆明玛莉亚妇产医院月子中心金绍梅主任商量“如果我们不收，让他们怎么办？”梁主任的一句话让大家下定了决心：我们要尽最大的努力照顾好这个早到的天使 。“一家人，一个通宵六只眼睛看一个娃……”“昨天像球一样被踢来踢去，太无助了，我妈我们三个都不敢睡，看到孩子扭红脸就怕得不得……”在收到梁主任的回复信息时丽娅积压在心里的无助与委屈一下迸发出来梁主任安慰道：“过去了，过去了。以后会好的啊！”

周密护理计划+金牌月嫂 为“早到天使”的健康护航

雷雷来到云南昆明玛莉亚妇产医院后，梁主任为他做了全面的检查和评估，发现虽然雷雷的身体状况比刚出生时好很多，但仍患有新生儿高胆红素血症、低甲状腺素血症、早产儿视网膜病变等根据雷雷的身体情况，梁主任为他制定了详细的监测、护理计划。

一、24小时生命体征监测

心率、呼吸、氧饱和度监测一项也不能少，云南昆明玛莉亚妇产医院月子中心的护士每天都详细记录下监测数据，并为雷雷选派了一位经验丰富的金牌月嫂，就连什么时候洗澡、怎么洗，都有周全的计划。

二、强化母乳喂养

为了雷雷能够追赶生长，梁主任按照指南在母乳中加入了母乳增强剂，但这个母乳增强剂可不是越多越好的。如果母乳增强剂过多宝宝成年可能会有代谢综合征，但如果强化不够，宝宝体重跟不上，也会影响大脑的发育。所以梁主任严格依据雷雷生长发育的评估数据调整母乳强化剂的计量。虽然丽娅已是第二次当妈妈了，但是因为雷雷身体情况比较特殊需要更多的照顾，于是梁主任“手把手”教丽娅母乳喂养的正确姿势、怎么肌肤接触才有利于发育。云南昆明玛莉亚妇产医院营养师介入指导妈妈怎么吃才能让乳汁更有营养等等。

三、每天生长发育评估

都说宝宝出生后一天一个样，为了更好地了解雷雷的生长发育情况，为之后的治疗、护理提供依据，梁主任和月子中心护士每天都要为他测量体重，每周都要测量头围和身长并绘制成生长曲线图。

四、早产儿并发症观察

由于雷雷胎龄小，体重轻，器官发育不成熟，容易并发许多疾病。为此梁主任制定了详密的监测计划表。例如，什么时候该复查血、什么时候该去儿童医院进行视网膜病变随访、什么时候该到康复科进行治疗……在云南昆明玛莉亚妇产医院医护人员的精心照料，下雷雷的体重在慢慢增加，身体状况也越来越好，入院30天后他可以回家了。这时，雷雷的矫正胎龄已到40周（矫正胎龄是按照早产儿的预产期来计算的宝宝的月龄）体重增加到了3000克。

雷雷回家后，梁主任也一直关心着他的健康，通过微信指导着丽娅如何照顾雷雷，并定期提醒丽娅记得带孩子复查肝功能、康复科了，随访光是聊天记录就有二十多页。在医院和家人的接力照顾下这个“早到的天使”正变得越来越健康。