秋蚊猛于虎，宝宝心里苦

一场秋雨过去后，早晚温度舒适了不少，但是不要以为蚊子就此销声匿迹了。秋天的第一杯奶茶还没喝到，但是小编已经先把家里的蚊子都喂饱了

原来，蚊子和人一样也怕热，每年8月的中下旬正是它们的活动高峰呢，而且比夏天更“凶猛”，有时衣服比较薄，甚至隔着衣服还被叮咬。“秋蚊”这个坏东西，不要小看它呦！如何对付它们？如何保护自己宝宝不被“亲吻”？赶快来学习啦！

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了解秋蚊

跟大家印象中不太一样，蚊子其实并不喜欢在夏天活动，它们“嫌热”。凉爽的天气才是蚊子的“最爱”。很多人都误认为大夏天是蚊子最嚣张的季节，这是错误想法哦。最适合蚊子生存的温度是25—30℃ 之间，所以五六月和九十月才是蚊子最多的季节。

这两个时段都有共同的特点，一是气温宜人，二是降水丰沛。而温度、湿度是蚊子生长、繁殖的重要因素。所以，秋季是蚊子繁衍后代的时候，这些雌蚊为了在产卵时提供给后代更多的营养，攻击性更强，因而在秋季蚊子咬人更猛，毒性也比夏季大。

秋季比较活跃的是淡色库蚊和白纹伊蚊。淡色库蚊是室内常见的蚊子，主要在晚上攻击人，身体呈现淡褐色，可以传播乙型脑炎、登革热、疟疾等多种疾病。

白纹伊蚊就是大家熟悉的“花蚊子”，在白天经常出现。伊蚊动作迅速，反应快，攻击性强，人体被叮后短时间内就会起大红包，抓挠可致发炎溃烂、伤处肿大。这种“花蚊子”一般活动于植物较多、湿热之地，如草坪、树林，甚至小区内灌木丛中。

秋蚊的危害

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蚊虫叮咬，致人瘫痪，并不是传说，而是经常发生的真实情况。造成这种悲剧的主要原因，是流行性乙型脑炎，简称乙脑。乙脑是由蚊子传播的病毒性疾病，主要的患病人群是0到15岁的孩子，致死率可以达到30%，幸存者中的20%，可能会留下不同程度的神经系统后遗症，严重者可能变成植物人。

防蚊产品，室内室外如何选

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室内防蚊建议多选择“物理防御”，对孕妇和婴儿更安全。比如多用蚊帐、电蚊拍、灭蚊灯、多扇扇子，安装纱窗纱门。

室外防蚊建议选择“化学防御”。驱蚊水、驱蚊喷雾都能有效防蚊虫。比起被蚊子叮几个大包，驱蚊产品的毒性更让妈妈担心，选择防蚊产品，要看成分表。不同年龄段宝宝适合使用的驱蚊化学物质也不相同。

目前,美国环境保护处（EPA）认可的兼具安全性和有效性、持续时间也足够长的化学成分分别是：

菊酯类

不推荐婴幼儿使用菊酯类驱蚊产品。

菊酯是一种低毒杀虫剂，是农药，接受国家严格监管。例如盘蚊香、电蚊香液/片中都含有这种驱蚊成分。

目前并没有充足的证据表明菊酯类会对成人及儿童的远期健康造成不良影响，但其安全性仍存在争议。而且，菊酯类灭蚊产品中含有的醇醚类挥发剂，它可能会让呼吸道敏感的宝宝产生不适。因此，不推荐婴幼儿使用菊酯类驱蚊产品。

避蚊胺（DEET）

DEET是目前公认的最有效、安全的驱蚊成分。儿童使用时，驱虫剂中的DEET的含量不应超过30%。不建议2月龄以下的婴幼儿使用。

需要特别注意的是：DEET含量并不是越高越好！DEET含量的高低并不影响驱蚊效果，只影响驱蚊时长。DEET含量越高，作用时间越长。例如，含10% DEET的产品可提供约2小时的驱蚊效果，含30% DEET的产品则可提升至约5小时。然而，当DEET含量超过50%，即继续提高含量，也不会带来更长久的的维持效果。

一般情况下，按产品说明使用该类产品，不会对婴幼儿产生有害影响。但DEET含量越高，引起婴幼儿皮疹的几率就越大。因此，您可以根据户外活动时间，选择DEET含量合适的驱蚊产品。例如，如果您计划在户外待一小时，您可以选择10%的避蚊胺。

驱蚊酯

不建议2月龄以下的婴幼儿使用。

各类花露水中的常见成分，驱蚊酯对皮肤和粘膜无毒副作用、无过敏性及无皮肤渗透性，相对于避蚊胺更安全，但驱蚊效果也稍弱。

派卡瑞丁

2月龄以下的婴幼儿禁止使用，2月龄以上推荐使用浓度为5%-10%。

清爽无味，不刺激皮肤和眼睛，效果与避蚊胺相近，但没有避蚊胺历史久，暂无长期使用的副作用报告研究。

柠檬桉（OLE）

不建议3岁以下儿童使用。

由于纯天然的柠檬桉对眼睛有刺激，小宝宝又喜欢用手或胳膊揉眼睛，因此，美国儿科学会不推荐3岁以下儿童使用OLE。

驱蚊手环

不推荐使用该类产品。

《新英格兰医学期刊》上曾指出，香茅、天竺葵这类“植物驱蚊成分”时效性不长，驱蚊指数不高，容易挥发，实现不了长时间防蚊或全身防蚊。美国联邦贸易委员会更是称驱蚊腕带是欺骗性营销行为。

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驱蚊产品使用细节

☞2月龄以下的宝宝不建议使用任何涂抹式驱蚊产品，物理防蚊最好。

☞使用驱蚊水、驱蚊喷雾时，不要直接喷在宝宝身上。而是倒在大人手心，再轻轻涂抹到孩子身上，这样可以避免接触眼睛和嘴巴。

☞驱蚊水只涂抹在没被衣服遮盖到的皮肤部分，被衣服遮盖到的部分可以直接抹在衣服表面。

☞按照说明书使用，不要超量重复使用。

☞不买防晒防蚊二合一的产品，防晒需要勤补涂，而防蚊不需要。二合一产品就会导致防蚊产品过量使用。

☞回家后，要及时用沐浴露清洗皮肤，衣服也需要换洗（一般洗个澡是最简单方便的），这一点最经常被忽略。

☞最后一点很重要！不要把驱蚊液放在孩子够得着的地方！

参考文献

[1] Epa O U . Joint Statement on Insect Repellents by EPA and CDC[J].

[2] Krowchuk, D. P . Comparative Efficacy of Insect Repellents Against Mosquitoes[J]. AAP Grand Rounds, 2002, 8(4):42-43.

[3] https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-play/Pages/Insect-Repellents.aspx

[4] https://www.ftc.gov/news-events/press-releases/2015/02/ftc-charges-company-owner-deceptively-marketing-mosquito

妇 幼 药 师 专 家 团 队

李国辉,山东大学临床药学七年制硕士,主管药师,济南市妇幼保健院药剂科主任。抗感染专科临床药师，擅长妊娠期及围产期用药分析,并且围绕中药干预疾病药效物质方向取得了一系列研究成果,发表学术论文10余篇。

王瑞芳,医学硕士,副主任中药师,国家执业中药师。从事中药房工作30年,熟练掌握常用中成药的功能主治、用法用量和注意事项;从事中草药处方点评工作多年，对中草药的临床合理用药起到了指导作用。济南市优秀中医人才,济南药学会首届朗生杯泉城最美药师。

张春霞,副主任药师,山东省执业药师协会用药安全评价专业委员会委员,发表论文数篇及参编多部著作。熟悉各种药品管理，特别是麻精等特殊药品及病区备用药品管理及使用,积极指导临床合理化用药。

王娟,主管药师,药学硕士,毕业于山东大学药学院。从事妇儿医院药学工作十余年,熟悉儿科用药的注意事项、不良反应、禁忌症等,擅长特殊人群(备孕期、妊娠、期哺乳期及慢病)药品的安全评估及个体化用药指导。

宋莉娜,主管药师,从事临床药学工作20余年,擅长儿童常见疾病用药的药物咨询以及用药指导,希望以我的专业知识可以帮助更多的患者以及家属。

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张杜娟,主管药师,硕士,毕业于山东大学药学院。2012年参加工作,发表学术论文数篇,擅长妇产儿科用药的处方审核和用药咨询。

焦萍,主管药师,临床药学硕士,已完成国家临床药师培训(抗感染方向)和中国药理学会药源性疾病专委会用药安全主管(MS0)培训。提供用药咨询方向:感染性疾病、妊娠和哺乳期的药物使用和安全性。

李国庆,主管药师,硕士,毕业于山东大学药学院。从事药学工作7年,擅长儿童常见疾病用药咨询及产科用药咨询。

陈伟,药师,毕业于广西医科大学,药理学专业,硕士，抗肿瘤药物专业临床药师。

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