“神兽”矮小不是病？别把孩子耽误了！
您家孩子在班级里经常坐第一排吗？
孩子衣服穿了两三年都不用更换尺码吗？
希望自己的孩子个子更高，成长得更健康吗？
你听过“8·18中国儿童长高日”吗？
“8.18中国儿童长高日”
从2018年发起至今，目的是呼吁全社会共同关注青少年儿童生长发育及身高问题，让中国孩子的身高可以“拔一拔”。
很多身材矮小的青少年儿童都存在自卑、抑郁等不同程度的心理障碍，严重影响青少年儿童身心健康发展，并且持续影响成年后就业、择偶等方面，受到不公平待遇的几率明显上升。
面对孩子的身高比同龄人矮，家长的心里也是十分焦虑，但大多数家长并不知道身高是可以安全有效地干预的。
1. 家长可对照身高表自查孩子身高是否达标
想要知道宝宝身高是否达标，可以对照下面表格进行评估。
2. 矮小症的病因是什么，为什么要做检查？
矮小症的病因很多很复杂，需要做全面的检查才能确定具体病因和治疗方案。常规检查有：测定胰岛素样生长因子水平，甲状腺功能，微量元素，维生素D，垂体磁共振等。
如果高度疑似生长激素缺乏症，可以进一步地进行生长激素激发实验，女孩儿则需要做染色体的检查，排除Tunner综合征；对于一些特殊体型，特殊面容，还需做遗传代谢基因等方面的检查进一步明确病因，然后根据病因进行治疗。
3.孩子的身高，到底和什么因素有关？
儿童的身高60%-70%是由先天遗传基因决定的。剩余30%-40%受到后天的营养、睡眠、运动、疾病等因素影响。
我们可以形象地称其为“七分天注定，三分靠打拼”。也就是说，遗传的影响是大于先天作用的。但你可千万不能小觑了这“三分靠打拼”，要知道，后天因素把握得好或不好，孩子的终身高甚至能相差10厘米之多。
- 根据父母的身高，可以推算孩子的遗传身高吗？
大家在用这个公式的时候，会注意到末尾有一个加减5cm，也就是说算出来的遗传身高是一个范围，我们也可以简单地理解成，遗传身高的上限及下限，大部分人的身高都会落在这个区间之内。
5. 是不是爸妈高，孩子就一定会高？
大部分人可能是这么认为的，其实这是一个误区。如果后天因素没有把握好，就算是高个子的爸妈也可能生出矮个子的孩子。
6. “我小时候就晚长，我的孩子可能是长得晚。”
孩子是不是属于晚长型，其实是没有绝对指标可以判断的。如果满足以下几个条件，晚长的可能性大。
一是爸爸妈妈的发育偏晚。比如爸爸到了十六七岁才生个子，妈妈到了十四五岁才来月经。
二是骨龄落后，常会较同龄人落后1-2年。目前的身高可能不到平均值，但每年生长速度基本在正常范围内。
但要提醒的是，晚长多发生在缺吃少穿的年代，现在生活水平提高了，晚长的几率少之又少。因为没有准确的办法预估孩子是不是属于晚长型，这类孩子还是需要每年到医院定期检查，医生会评估他们的生长速度、性发育情况，必要时停止等待、及时干预。
7. 测骨龄的意义是什么？
骨龄可以帮助我们判断孩子生长潜力。一般来说，骨龄比实际年龄明显大时，孩子生长潜力受损，就算现在比同龄人高一些，将来终身高可能还不到平均值。
8.
骨龄片就是拍X光片吗？会不会有辐射？
大部分是拍手掌和腕部的X光片，有些情况下也可以拍膝部的X光片。骨龄片的辐射非常小，仅为拍一张胸片的20分之一左右，每半年或一年拍一次的话完全不用担心。
9.有助孩子长高的5个饮食关键
饮食平衡。想让孩子长得高，各种营养素都要均衡，保证全面的营养摄入。
钙质要足够。钙是骨骼成长的基础。骨骼得不到充足营养，当然无法正常生长，更别提长高个儿了。
蛋白质天天有。处在生长发育期的孩子，对蛋白质的需求量比成人高得多，如供给不足便会影响身高增长。
铁、锌、铜不可少。缺锌的孩子，见什么都没食欲。铁是合成血红蛋白的必需物质，铜是合成血红蛋白的催化剂。食物中供给铁、铜若是不足，必然使血红蛋白合成受阻，生长发育、智力发育、免疫功能等均会受到影响，孩子可能经常生病。
维生素要补充。我们家长要做到的是保证食物的多样性，让孩子每天吃到20-30种不同食物，保证各类营养素的平衡摄取。
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矮小症如何治疗？
矮小症患者大多数可通过药物治疗而长高，关键是要查出矮小症的病因，进行有针对性的治疗。
甲状腺功能低下引起的矮小，可用甲状腺素治疗；生长激素缺乏症、特发性矮小、SGA未实现追赶生长等疾病应补充生长激素进行药物治疗；对于Tunner综合征、慢性肾衰和宫内发育迟缓等非生长性激素缺乏等引起的矮小，也可使用生长激素进行治疗。
生长激素是治疗不同原因造成矮小的理想药物，但同时并不是所有的矮小症都能通过生长激素进行治疗，需要完善系统的检查进行排查
广州天使儿童医院
健康一个孩子，幸福一个家庭！