娃“嘴烂”、喉咙痛!多个班级已停课!爸妈该咋办?

文 / 医点健康
2021-05-06 00:13

最近

不少爸妈

因为娃上学的事

一个头两个大!

都到期中了

班上的娃一个接一个“倒下”

他们莫名其妙发起了烧

嘴巴都长满了“小痘痘

喉咙还痛得啥都吃不了

...

有的爸妈心大

觉得娃只是前两天吃了麦当劳

一时上火而已

但一听老师说

要停课,回家隔离时

一下懵了

不就是发个烧,长个嘴泡

娃还能活泼乱跳呀!

至于吗?

咱可以拍定胸口告诉你

这家伙,可不是一般的

“口腔溃疡”

而是——

这个病叫“疱疹性咽峡炎”(我们一般都亲切地称它为“疱疹侠”)。

每年夏天早秋,都是它“刷存在”的时候。

就在上2个礼拜,深圳有多个班级停课,多数都是这家伙惹的祸。

中招的娃,大多都发烧、不肯吃饭,喉咙很痛、口水特别多...

有的爸妈“不明觉厉”,发出一个个灵魂拷问——

“隔壁班停课了,我娃班上跟他们班共用厕所,要不要也停课啊?”

“我家娃和他好朋友都是嘴巴里面长了疱疹,为啥一个诊断是‘手足口病’,一个是‘疱疹性咽峡炎’呢?”

......

其实,“疱疹侠”经常被看作是手足口病的“好兄弟”,

他俩好比是一根藤上结出的两个毒瓜,虽然都是由肠道病毒引起的急性传染病,但是临床表现却不尽相同,有时手足口病以“疱疹侠”为首发症状

尽管如此,后者的“名气”却没有前者大。

曾有爸妈因为不了解这位“疱疹侠”,而被网上一些“江湖传言”给吓坏——

现在,咱一次过给大家科普下这家伙的前世今生!

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的,以急性发热咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎。

它主要经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。

一般来说,这属于自限性疾病

一般病程为4~6天,严重的(多见于<3岁儿童)可能要2周,这部分娃发病期间,可能会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎等并发症,甚至导致死亡

简单地说,“疱疹侠”长疱疹的地方比手足口病少,

嘴巴里的疱疹比较严重,但喉咙不那么痛,

大部分娃都会发热。

哪种更可怕?

一般来说,“疱疹侠”来得更凶猛,但从并发症来说,手足口要更危险

“疱疹侠”极少出现严重并发症和重症病例,而手足口却有 1% 左右的重症病例,尤其是 3 岁以下的孩子,会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,有时候甚至危及生命

所以,爸妈在发现孩子手脚长水泡后,更要密切观察他们有没有重症表现。

手足口病疱疹(左边是较严重的情况,右边是较轻微的情况)

直接看图片对比

可能爸妈一看就懂了


1. 放松的同时密切关注孩子的状态

大多数时候,爸妈不用太焦虑,因为这病更像是一只“纸老虎”,

很多娃的症状比较轻微,一般发病5~7天可自愈,只要对症治疗就可以。

但也不能掉以轻心,因为极少数娃可能会出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿心肌炎等,个别重症的病情进展快,可导致死亡

2. 让孩子在家呆1~2周

如果孩子症状较轻,无须住院治疗,那么感染期间暂时居家观察,直至所有疱疹都变干才回去上课。

鉴于小孩发病后,可通过咽部分泌物和粪便排出病毒,其中粪便病毒排毒时间可长达4~8周,通常以发病后1周内传染性最强

所以一般需要1~2周时间居家隔离,以免传染给他人。

3. 大人小孩都要注意卫生

虽然“疱疹侠”在5岁以下孩子中高发,但成人也易感,尤其是免疫力弱的成人更易感,比如孕妇产后妈妈

成人感染后通常不会发病(隐性感染)或者只出现较轻的症状,隐性感染与显性感染之比约为100:1。

虽然没有症状,但是成人会把病毒传染给孩子,成为传播的桥梁。

特别是如果爸妈手卫生做得不好,也很可能导致孩子遭殃。

所以,建议大人小孩饭前便后都要勤洗手,爸妈替娃更换尿布、处理儿童粪便后更是要记得洗手。

消毒时,要选用含氯消毒剂(如84消毒液)。

  • 持续高热不退


  • 精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力


  • 呼吸、心率增快


  • 出冷汗、末梢循环不良


  • 高血压


  • 外周血白细胞计数明显增高


  • 高血糖

不会,但可能会再感染新的病毒。

因为“疱疹侠”是可能由20多种肠道病毒感染引起的一类疾病的统称,

感染过这20多种肠道病毒中的一种后,不会再感染这种病毒,但是仍有可能感染这20多种肠道病毒中的其他种类病毒。

还有的爸妈问,得过“疱疹侠”的娃还要不要打手足口疫苗,

答案是肯定的

因为疱疹性咽峡炎大多不是手足口疫苗中的EV71病毒感染所致,所以,得过疱疹性咽峡炎仍然推荐接种EV71疫苗。

目前,针对“疱疹侠”关键要预防,如:

❶ 养成良好的卫生习惯,勤洗手,注意饮食卫生;

❷ 加强体育锻炼,增强免疫力;

❸ 多通风,在疾病高发期间,避免带孩子去人群密集、空气流动性差的地方;

❹ 孩子被褥和玩具,要定期清洗消毒;

❺ 6月龄~5岁的适龄儿童可接种EV71灭活疫苗(但请注意,不同疫苗产品的适种年龄略有不同),预防由EV71病毒所引起手足口病和疱疹性咽峡炎等疾病,减少重症、死亡病例的发生。

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