我有自闭症，但我不是神经病!

1岁11个月的孩子已经会两位数加法；

不到3岁的孩子可以熟练背诵几百首古诗；

两岁半的孩子，不需看屏幕，就可以按天气预报的顺序“北京、上海……”一个不错地念出来城市的名字……

听到上面这三个孩子的故事

几乎所有家长的第一反应可能都会是

这就是别人家的孩子吧

真是太聪明了！！！

在北京东区儿童医院儿童保健科主任、知名专家、原北京儿童医院保健中心主任刘莉看来，孩子的这些“聪明表现”背后却可能是一种疾病的表现，这种疾病就是“孤独症”也叫“自闭症”。

为什么会是孤独症？

孤独症也是大家常说的自闭症，它是孤独症谱系障碍的简称。

孤独症是目前病因不完全明确的一种复杂的神经发育障碍性的疾病，它的核心症状有：孩子有社交交流的障碍、兴趣狭窄、有重复刻板的行为及感觉异常，而且起病于生命早期。

具体可表现为语言少、说话晚、交流少、对视少、兴趣狭窄、有重复刻板行为、执拗难哄。2014年，美国的儿童孤独症发病率上升至1/68，患儿中男孩多于女孩。

50%-70%的孤独症患儿智力正常或超常

约30%-50%的孤独症儿童智力落后，50%-70%的孤独症儿童智力正常或超常。智力正常和超常的孤独症症儿童称为高功能孤独症。

部分孤独症儿童机械记忆较好，或音乐艺术能力较强，尤其机械记忆数字、时刻表、车牌、标志、日历计算等能力超常。记单词、认字、记数，记路线、记儿歌等行为都偏重于机械记忆。

世界名人如爱因斯坦、达芬奇，按照历史记载来分析，都有可能是高功能孤独症患者。历史记载的关于他们“性格古怪“和“不合群”的特点很可能是孤独症的表现。

刘莉主任强调，除了一些“高功能孤独症”患儿容易漏诊外，“不典型”的孤独症病例也易漏诊，因为“不典型”其实就是轻度，孩子可能有一定的社交功能，并不是完全没有。而孤独症的核心表现社交交流的障碍也并不是指完全没有交流，所以不能以为孩子“能说话，也能交流“就一定不是孤独症，还要结合孩子的其它表现和特点来综合判断。

重视孤独症孩子的早期预警！

目前中国的孤独症发病率约为1％。不及时干预与治疗，自闭症儿童很可能成长为“不懂交往、不会融入“的人，甚至生活都难以自理。

孩子越小，大脑发育速度越快，可塑性越强，治疗起来效果越好，所以我们更强调早期预警！如果您发现宝贝有以下症状需要带宝宝及时就诊。

孤独症患儿能结婚生子、正常工作吗？

到正规的医院，由经验丰富的医生来诊断并定期复诊，由医生给出后续的个性化的治疗方案和康复指导非常重要。孩子越小治疗意义越大，因为治疗越早效果越好。但治疗永远都没有“晚”，终生都有治疗价值。如果孩子能够及时得到正确的治疗，治疗效果理想，患孤独症的孩子长大后也可以正常结婚生子和工作，最终成功“摘帽”。

在孤独症的诊断方面，有两点非常重要。

第一点是：有经验的医生对孩子日常行为的特点分析。

第二点是：医生对观察到的孩子特有的孤独症行为的判断和分析。

医生对孩子行为观察分析的内容包括孩子有无互动交流，眼神交流，玩东西的玩法、如有没有重复刻板行为？有没有异常的感觉问题，害怕或喜欢某一类声音，比如怕电钻声、怕放炮声，或喜欢一些让人不舒服的声音，如喜欢小汽车轮子剐蹭桌子的声音等。刘莉主任强调，孩子的重复刻板行为往往容易被家长忽视，需要经过仔细辨认才能发现。比如家长说孩子喜欢玩的东西很多，但仔细地辨认发现孩子还是只喜欢某一类两类的东西，其它的东西可能玩一会儿就扔了。如果不会观察，就辨别不出这些行为的意义。所以，从孩子走进诊室的那一刻起，医生对孩子的行为观察分析就开始了。