儿童急性淋巴白血病患者不要放弃治疗

​恶性肿瘤已是我国5岁以上儿童死亡原因的第一位，而其中急性白血病又居其首，全国急性白血病年发病率约占全国人口的4/10万。白血病已成为严重威胁我国儿童健康和生命的重要疾病。

过去被认为“不治”之症的白血病，近20多年来国内外治疗小儿白血病，特别是急性淋巴细胞白血病（ALL）的治疗效果更是令人鼓舞。一些技术先进的国家5年以上无病生存率已达到70%左右我国儿科界自70年代末在北京、上海等地亦开展了对急性白血病的临床和实验的研究。

一般急淋白血病男孩维持治疗3年，女孩2年。美国cCSG协作组CCG-192P方案维持治疗时间自诊断起36月，即缓解后2.5年。考虑到我国在实施新方案时可能遇到一些困难而不顺利，会影响治疗质量，以及我们尚缺乏更多经验，心有余悸，所以将高危ALL维持治疗订为3.5~4年。标危ALL为3~3.5年后停药观察。

强烈化疗无疑会增加病人并发感染和出血的机会，这就需要积极地支持疗法，克服困难去创造条件，加强保护隔离，加强护理工作，预防和积极治疗各种可能发生的继发感染，包括卡氏肺囊虫性肺炎等。

造血干细胞移植对难治性，复发的ALL提供了新的更好的治疗办法。近几年北京、上海、广州、山东等少数有条件单位已先后开展了异基因骨髓移植、胎肝造血干细胞移植、自体骨髓移植或自体外周血造血干细胞移植，以及新近开展的脐带血造血干细胞移植的实验和临床研究，将为白血病治疗开拓新的前景。

我国小儿ALL的长期存活率虽已有大幅度提高，但还只限于几个大城市，在全国范围来说还有许多工作要做，如果国内各省市能有1~2个小儿白血病诊疗中心，无疑将会有更多的小儿白血病患儿获救。

即使已获得长期存括的白血病患儿，随着生存的延长，部分患者可能会出现智力、性腺和生长发育等问题，如何提高他们的生存质量，这些均有符继续深入研究解决。