研究建议中国今年推9岁女孩打HPV疫苗 可提前消除宫颈癌
文丨实习记者 邓依云 记者 马丹萌
优化宫颈癌防控路径或可为中国节约1000亿美元成本。
国家癌症中心、北京协和医学院等公共卫生机构的十余名专家近日在国际期刊《BMC Medicine》上发表研究，为宫颈癌的防控提出了一条针对不同年龄段人群的优化路径。研究指出，这一优化路径不仅可使在中国在21世纪40年代末实现消除宫颈癌目标，到2100年，将避免约750万的宫颈癌病例和252万的死亡病例，还可为中国节省巨额成本。
该研究题为《通过特定优化路径消除宫颈癌的有效性和成本效益：一项模型研究》（Effectiveness and cost-effectiveness of eliminating cervical cancer through a tailored optimal pathway: a modeling study），通讯作者为国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任赵方辉。
宫颈癌是中国女性第一大恶性肿瘤，几乎所有病例都是由HPV病毒（人乳头状瘤病毒）反复感染所致，该病毒在环境中广泛存在。世界卫生组织指出，全球每年有超过27万女性死于宫颈癌。有学者对2000到2014年中国宫颈癌发病率的研究显示，中国宫颈癌患者占全球的20.2%，发病率以每年10.5%的幅度上升。
此次研究考虑了2015到2100年期间中国所有在世或预计出生的女性，通过模型评估不同防控路径的成本和健康效益。研究发现，在中国实现消除宫颈癌目标的最优路径是，在有限的资源下，将针对不同年龄段的最优防控路径进行整合，具体防控方式包括HPV疫苗接种和基于HPV检测的宫颈癌筛查。
研究者称，在疫苗接种方面，应从2021年开始为9岁女性接种二价HPV疫苗，预期覆盖率为95%。在2031年九价HPV疫苗纳入国家免疫规划后，将二价HPV疫苗替换为九价HPV疫苗。在2022年—2025年，针对25岁以下的女性补接种HPV疫苗，预期覆盖率为90%。
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