孩子发烧需要紧急退热的几种情况,家长一定要注意

文 / 黄圆媛医师育儿
2021-01-09 00:21

以下情况需紧急退热

  • 体温快速上升、体液快速流失,这些症状都是热性惊厥发病的前兆,尤其是对有癫痫病史的孩子需要特别注意。
  • 发热,皮肤颜色发白、不出汗却手脚冰凉,这意味着体表血管痉挛散热降低,内脏温度高却没办法散热到四肢,这种情形很容易发生热性惊厥。
  • 出现心跳加速、呼吸加快等表现,例如有心脏病、贫血、慢性肺心病等病史,容易产生严重的并发症。
  • 头痛、心悸、四肢无力或有其他难以忍受的症状。
  • 单纯发热却没有明显局部症状,父母首先要做的就是冷静不紧张,可以采用物理降温缓解发热造成的不适,并密切注意孩子的精神装填和身体状况。一旦发觉情况不对劲,就得使用退热药,温度仍反复不退就必须带孩子去医院。

退热药的选择需要清楚三点:

1、目前世界卫生组织推荐使用的儿童退热药是对乙酰氨基酚和布洛芬。

对乙酰氨基酚:适合两月龄甚至更小的孩子使用

布洛芬:半岁以上儿童适用、有脱水症状或过敏体质的孩子要避免使用布洛芬,以免出现循环障碍或严重皮疹。

2、退热药不是功能越多越好,可能会影响对孩子感染病情的判断,延误送医的时机。

对乙酰氨基酚:基本功能为退热和止痛。

布洛芬:止痛、退热、消炎的作用。

3、在使用退热药前,要特别注意使用剂量

不同的品牌、不同剂型、不同浓度的使用量也不同,并且退热药使用的剂量,要根据孩子的体重进行计算,要仔细阅读说明书,切勿凭以往经验。

有个避免出错的小窍门:在药盒上或者是药瓶上写上孩子应该服用的剂量,并且在每一次服药之前一定要再确认过用量后再给孩子吃。距离上次用药时间间隔太久,孩子体重增加了情况需要重新计算用药量。

4、多种退热药混合或交替使用时,要注意商品名不同但成分相同的退热药,会导致孩子用药过量。

退热药的剂型:通常有片剂、液剂(滴剂或混悬液)以及栓剂三种剂型

Ø 药物的剂型与药物的副作用无关,要严格按照推荐剂量使用。

Ø 如果需要药剂立即见效,最好服用液态药剂;如果只有固体片剂可以用水溶解后再服用。

Ø 与内服药(片状粉剂、液态药剂)相比,栓剂发挥药效较慢,但药效会更长。但需要注意的是体温越高,从直肠处吸收对乙酰氨基酚的速度会越慢。

Ø 儿童使用退热药常常需要根据体重精确计算给药量,口服溶液剂型可以精确取药量,而栓剂是固定的剂量,不太容易针对个体体重精确给药。

Ø 通常,只有在孩子无法口服的情况下(恶心呕吐、热性惊厥、失去意识、哭闹不停,才选择栓剂的给药形式。)