12岁自闭儿4个半月的康复实录
大家好，我是来自北海沃桑健康科技的David，非常高兴再一次与你们幸福的交流和学习，北海沃桑健康科技是一家针对自闭症儿童、发育迟缓儿童、智力障碍儿童进行康复的专业机构，经过我们大脑神经可塑性技术康复的孩子取得了巨大的改变，也深得家长们的认同和赞许，欢迎患儿的家长添加沃桑教育这4个字的全拼，跟我们的客服进行交流和沟通。
今天跟大家交流的主题是12周岁自闭儿迅迅（以下均为化名）4个半月的康复过程和康复结果。
迅迅是今年7月7日正式启动大脑神经可塑干预法的，这个孩子来这里以前的康复工作一直是他妈妈在做，因为妈妈也是国内著名的语言康复师，她也有自己的康复机构，迅迅来到沃桑时候，我们对他进行了评估，发现几点比较主要的问题。
☛第一，目光毫无对视、注意力障碍。他没有一秒的注意力可以停留在你的脸上、手上或者是物体上。
☛第二，语言发育迟滞，自发性语言极其少，甚至可以说没有自发性语言。模仿还处在仿音期，他模仿时发音极其不清楚，每吐一个字都非常困难，他想发出大点声音的时候，会拍自己的胸脯。比如他打招呼的时候说话声音特别小，根本听不清楚，但是让他大点声说的时候，他就会一边拍着自己的胸脯一边说：“David老师，早上好，”所以，他的语言发育完全是停滞的。
☛第三，根本没有人际互动，他甚至都不跟他的妈妈进行互动，可以这么讲，他就在一个没张开的贝壳里藏匿着。
☛第四，重复刻板行为严重，他特别喜欢拿着绳子来回的摇动，甚至刻板到只要见到绳子，就会拿起来摇动，他还特别喜欢球，见到球之后就会喊叫、跳动、拍打。
☛第五，严重的智力、认知障碍，没有逻辑思维，大小、颜色一律不认识，一些简单的认知都是零。
☛第六，冲动。在来北海的路上，他突然间从妈妈的身边跑掉，然后冲到一个地方去做什么事情去了。家长险些把他弄丢，所以，他冲动的行为是非常严重的。
在评估过程中，我发现这个孩子三岁就确诊了，妈妈也一直在给他做康复，康复的结果就是有简单的语言，比如“我要上厕所”，但是其它的诉求是没有的。
我们要通过神经可塑性技术达到的目标是：
▓第一，要缓解他的自闭症状，提升认知能力。
▓第二，增强语言使用、理解能力，提升专注力和执行力。教会他运用语言，甚至是简单的使用。要让他能够理解我们所说的话，便于沟通和执行口令，有利于以后的训练。
▓第三，要改善他的记忆能力。妈妈说他能背古诗，我就对他做了一个简单的测试，问他吃的什么？他就只能表达固定的形式说：“米饭，”因为之前训练过回答米饭，然后我说：“你今天吃的面条，”他就跟着我说：“你今天吃的是面条，”等再问他今天吃的什么，他又回答米饭。这是他语言提取的路径出现问题，短时记忆力能力是有偏差的。
▓第四，教会他控制情绪和冲动行为。虽然妈妈说他没什么情绪，但是我发现他情绪上来之后会抓着我的手，然后抠我的手，眼睛里也会有愤怒的眼神，甚至还会喊叫，不像其他孩子有撞头或其他过激行为。但是也要缓解他乱跑、乱摸、乱跳的冲动行为。
▓第五，社交运用能力，要把前面所有的基础都打牢固之后才能运用，这也不是主要目标，但是要把它定为一个目标方向。
经过妈妈同意之后，我们就开始了针对他自闭症的整体性康复训练。
从7月7日到11月25日4个多月的时间，我们发现他在5个类别上已经有了改善。
★第一类是语言理解上。
♥首先，听到指令后可以迅速做出正确的反应。
举一个很简单例子，跟阿姨一起走路时，如果他走得比较快，或者跑到前面去，阿姨说：“你不要跑，站着等我，”他会迅速的站住等阿姨。
我们还做了一个测试，因为他特别喜欢拍球，就给了他一个球说：“你把这个球给苏老师送过去，”苏老师在隔壁的房间，他拿到球后没有拍，而是直接拿着球给苏老师送去了，这就是他在语言理解上做出了正确的反应，也说明他的冲动行为也已经减缓了。
刚才举的这两个例子里，都说明当语言落地之后，他就会迅速的做出反应，不像以前一样需要一遍一遍的喊。
♥其次，自主使用语言的越来越多，并且准确性增多。举个很简单的例子，他之前只会说：“我要尿尿，我要喝水。”有一天，阿姨带着他到超市去，他看到超市有饼，他就跟阿姨说：“阿姨，我想吃饼。”语言使用的非常准确而且非常恰当，阿姨说买完饼回家，他就很幸福、很快乐的吃掉了。
★第二大类是他觉察力的改善。自闭儿是没有觉察力，对爸爸妈妈在房间里走来走去以及周围环境的变化是觉察不到的。
♥首先，我们发现他开始用眼睛观察、追踪周围环境的变化。迅迅刚来的时候根本坐不住，也不会看周围发生了什么事情，嘴里还不停的发出声音。但是现在不同了。今天训练的时候有个小孩子比较闹，他听见后眼神就看过去了，还有别的孩子在玩新玩具发出的声音，他也用肉眼去看，机构来生面孔到教室参观的时候，他也会观察陌生人。
♥其次，就是对生活事务进行肉眼的观察。在家里的时候，阿姨或者妈妈做饭对他来讲一点影响都没有，他就在沙发上蹦，或者是拿一张纸在那撕。现在阿姨或妈妈做饭的时候，他会站在旁边看，看她们在做什么，这就是他觉察力在改善。
♥再次，就是兴趣的多样化。原先的迅迅刻板行为严重，拿着绳子不停的摇、看到球就一直拍、看书时快速的翻页，然后拿书撕着吃，对其他东西都不感兴趣。现在他的兴趣多样化了。机构里有一些训练性的玩具，他也会拿来玩一玩。例如小朋友都喜欢的切水果玩具，他也拿过来切一切；小朋友玩的一些小汽车，他也会拿过来看一看；看到卡片也过来摸一摸，由此，我们发现他的兴趣趋于正常。
★第三大类是逻辑认知的改善，这对于他来讲，是重中之重的改变，因为他有严重的认知障碍。
♥首先，他对10以内的计数已经没有问题。现在伸出一根手指问：“他这是几根手指？”他回答：“一根，”伸出5根手指在问，他会数：“12345,五根手指，”再也不像以前似的8根、3根、6根、2根的随口瞎说了。
♥其次，有颜色识别的能力，甚至达到了会运用的程度。有一天他穿了一件像海军衫一样有白色、蓝色、红色条纹的T恤。阿姨指着上面的白色问他：“迅迅，你看这是什么颜色？”他回答：“白色，”依次问剩下两种颜色，他的回答的准确而迅速，当时我都惊呆了，这说明他对颜色的辨识能力可以学以致用，这是他认知的一个巨大改善。
♥再次，学习模仿复杂的动作。这是认知功能里最重要的一点。有一些复杂的动作，智力障碍的自闭儿是做不了的，因为他们的大脑协调能力特别差，比如用左手拍右腿、右手拍左腿的动作，对迅迅来讲都很难。但是现在，只要我做几遍，他就能跟随着模仿并且能够顺畅的完成任务，这就是他认知逻辑、认知能力的改善。
★第四大类是他的心理情志的发展。
♥首先，我们发现他的表情丰富了，不再像以前一样呆滞了。原先这个孩子连笑都不会笑，他所有的照片都呆若木鸡，眼神非常空洞，没有任何反应。但是现在会笑了，而且笑的很灿烂。肌肉群的活动也比较丰富，表达情绪的眼神也多样化了。
♥还有一点就是他的情志开始发展，当问他：“你做训练吗？”如果他不喜欢做的时候就会说：“不做。”最开始的时候我们还怀疑他是否能够理解这句话。后来通过反复的用其他方法来测试，发现他想做的事情他就说：“做，”不想做的事他就很坚决的说：“不做，”并且反抗的也非常严重，我认为，当出现反抗的时候，自我意识同时出现，跟随着语言理解、认知理解方面的改善是有直接关系的，所以他的心理情志也跟着发展。
★最后，第五大类是他多动、冲动行为的改善。
♥首先，可以在家里完成妈妈拿给他的一些数字描红作业，之前他根本坐不住，更不用提描红了。现在他可以描红1234567这样的数字，而且是独立完成，就是说他现在可以安静下来了。
♥第二，以前做一些运动训练的时候，他就乱跑，在场地看见球就抓球拍，看见绳子就拿起来摇，根本抓不住他。现在他在训练当中不再乱跑了，也不去抓那些东西了，冲动的行为在不断减少。
♥最后一点，他现在可以在外面理发，之前是他大姨、大姨夫、妈妈几个人抓住他手和脚给他理发。现在他可以到外面的理发店去剪很漂亮的发型，也不用人抓住他。
今天早晨阿姨又给我带来好多好消息。
♥第一件事，就是阿姨看见他在那自言自语，就问他：“你在说什么话呀？”他说：“普通话，”阿姨讲完之后我们都乐了，他真是连笑话都会说了。
♥第二件事，之前他是不认识其他老师的，见到每个老师都需要告诉他这是谁，今天他见到苏老师之后，直接就说：“苏老师，早上好，”见到梁老师也打招呼说：“梁老师，早上好，”见到我也是说：“David老师，早上好，”
然后我问他：“早上吃什么？”他回答完之后，我又问：“谁做的？”他回答：“阿姨做的。”现在他辨别人物的认知能力和语言对称能力都是相当准确的，在语言反应能力上，看到他进步，我真是感到非常欣慰。
♥还有一点，就是他的发声，我之前跟大家说过他需要拍着胸脯才能大声说话，现在让他大声说话的时候已经不是那样费劲了，也不用拍着胸脯说了，语言气流发生的也很顺畅。
回顾迅迅的整个康复过程，2020年7月7日正式启动干预，2020年11月25号做的总结，正好4个半月左右的时间，如果按以前的老观念来判断，这个严重智障的12周岁的自闭儿可能早就给判死刑了。
但是，通过我们4个多月的努力，发现他语言理解的改善、觉察力的改善、逻辑认知的改善、心理情志的发展、多动冲动行为的改善，这都预示着如果妈妈能够坚持和努力给迅迅康复的话，他的未来会变得会越来越好。
如果想改善大龄自闭儿或者是重度自闭儿的现状，那么我还是看重语言理解方面，这个是大脑神经可塑性当中一个最重要的环节，我觉得如果能理解语言了，那么他与我们沟通，以及他的行为、心智、心理等各个方面都会相对的发展，会跟我们越来越融洽的相处。然后才能考虑让他从自闭里面一点点走出来。