腹部鼓包差点截肠保命？家长们别因大意毁了孩子

对于刚出生的宝宝来说，哭闹的行为最常见，穿太多、饿了、拉臭臭……宝宝身体出现任何一点不舒服，都会以哭闹来表达，很多家长不在意孩子的哭闹，以为宝宝哭闹，抱着哄哄睡着就好，但是，家长们注意了，宝宝大哭可能在向爸爸妈妈发出求救信号！

29天患儿腹股沟包块，

4小时送入急诊险些肠道坏死

29天大的女宝沫沫（化名），平时乖巧可爱，是一家人的“团宠”。

10月26号晚上，沫沫突然无缘无故大哭，有时还会吐奶。一家人又是喂奶，又是上玩具，折腾了好久，还是哄不好。妈妈仔细检查发现，她的右侧腹股沟位置有一个鹌鹑蛋大小的鼓包。轻轻一碰，孩子就嗷嗷大哭。

因为沫沫是早产儿的原因，妈妈马上带着她到湖南妇女儿童医院就诊。医生检查后发现，这是右侧嵌顿性腹股沟斜疝，且由于患儿年纪小太小，无法手法复位。必须马上手术！

看到这里，各位奶爸宝妈，是不是心头一紧，瑟瑟发抖想要举手提问——

疝气不是自己能够消失吗？为什么还会危及生命

一说到疝气，七大姑八大姨往往会说：“么事么事，这就是小病，孩子脾气大，太爱哭就会这样，不哭不闹自然就好了。”呵呵，别信。和“湿疹不是因为湿”一样，疝气和气也没啥关系。

疝气不是气，是有一部分组织“跑偏”了。还在娘胎时，胎儿的腹股沟处有一个鞘状突，它是连接腹腔和盆腔的“管道”。别看名字怪，这个“通道”非常重要——

对男宝来说：胎儿早期，睾丸是在肾脏下方的。随着发育，睾丸会逐渐下移降入阴囊，蛋蛋“落袋”后，鞘状突会逐渐闭合。对女宝来说：固定子宫的子宫圆韧带，会从腹膜穿出到达腹股沟。“任务”完成，鞘状突也会自然关闭。

但是，总有一些宝宝的这个“管道”，没能及时关起来。这种情况下，腹股沟处就会有一个“缺口”。

如果小孩哭闹、使劲，甚至是咳嗽、打喷嚏，缺口会逐渐增大。当“漏洞”大到一定程度时，肚子里的肠子、卵巢等，就会从腹腔“掉”进腹股沟。

这就是腹股沟斜疝。也是最常见的小儿疝气。对宝宝来说，疝气就像有一颗“地雷”，随时会发作：有的孩子出生不久就出现了疝气，有的孩子在四五岁后才会发病。

不发作的时候，岁月静好。一旦发作，鸡飞狗跳。

我们的早产儿沫沫就遇上了这样的情况，但幸运的是，她遇上了这个“大神”团队。

胆大心细为29天患儿

全麻细致微创腹腔镜巧解嵌顿疝

在妈妈及时的反应下，26号凌晨沫沫被送到了湖南妇女儿童医院急诊，找到了周小渔教团队。

其实这并不是沫沫妈妈和周小渔教授第一次接触，早在医院开业之初，沫沫的哥哥就曾在周小渔教授团队这里接受包皮手术，周主任说话亲切，语速平和，条理清楚。每一次，他都很细心地检、问、看、查，每一次都很耐心地做解释工作，这是沫沫妈妈从未有过的感受，同时也让她折服于周小渔教授的人品、医德之下。这次沫沫出现异常情况，沫沫妈妈第一时间就想到送到周教授这边来看一下，经过检查，发现这事还比较棘手。

因为沫沫年纪过小又是早产儿，强行手法复位极易导致肠壁破裂。目前，手术是最佳的选择！

就在手术前夕，沫沫妈妈找到周教授说出自己的担心……

“手术是全麻吗？全麻有风险吗？”

“孩子才29天，术后会不会影响智力的发育？”

……

“是全麻，全麻是最安全、最人性化的麻醉方法。在国外，甚至拔牙和注射药物也要在全麻下进行。现代麻醉技术非常成熟，对小儿麻醉都选用代谢快速、安全有效的药物，不会对小儿智力造成影响。”

周小渔教授亲自操刀，并在麻醉科副主任医师唐岩峰教授的配合下，采用新生儿及小婴儿专用的全套德国进口腹腔镜设备，为沫沫进行腹腔镜手术。

最后只在脐部留下不足的3毫米切口，就完成了腹腔镜右侧斜疝回纳和疝囊高位结扎术的全部操作，可谓微创中的微创手术。

术后，沫沫妈妈感慨又欣慰——“沫沫本来就是在湖南妇女儿童医院生的，又知道周小渔教授在这边坐诊，当时发现沫沫这个情况，我第一时间就想到来这里。因为孩子太小，之前我一直很害怕手术，记得那天晚上手术完成后，周教授走出手术室对我说：手术很成功，孩子麻醉醒了就可以推出来了。那一刻，我突然觉得所有的紧张和恐惧都消失了。

后来过了大概两个小时，沫沫被抱出来的时候，我很惊讶的发现本该早就下班的周小渔教授还在手术室里陪着沫沫，他看出了我的不解，细心地解释到：孩子太小，我看着点更放心些。当时我的内心感动无比。能够遇到周教授为沫沫手术，是我的荣幸。”

疝气不能自愈这类人要手术！不能拖

小儿疝气，是外科常见病，发病率高达0.8%~4.4%。也就是说，每100个小孩中，大概有1~4个孩子中招。

通常认为除极少数婴儿疝气外，绝大部分腹股沟疝气不能自愈。3-6个月是目前认为的最佳手术时间段。

疝囊高位结扎术是治疗小儿/儿童腹股沟疝的最主要方式，基本都是微创手术，创伤小，恢复时间短，手术技术也很成熟，出现并发症的可能性很低。

通讯员杨根 潇湘晨报记者夏盛