吃手、咬指甲是高危人群？谈谈蛲虫检查的两三事！

当孩子说屁屁痒，妈妈内心思考：‘孩子平时啃手指节，估计要做蛲虫检查了，平时蛮注意卫生的’。

犹记得，30多年前，刚上小学一年级的我，某天早上被手持一张牛皮卡片的母亲抓着，猛然脱了裤子裤子往往屁股戳，她没有预先说明就突如其来，我当然不知所措，更无法使用的更好，只见母亲怎么粘都身上的肉被夹住，迟迟无法粘到肛门口，气急急的样子，让我从此对蛲虫检查产生了奇怪的阴影啊！

我竟承认，孩子上小学一年级没多久，我默默想起“应该快要做蛲虫检查了吧？”这次竟然有点期待的感觉（惊？！）一来想知道，小孩会不会跟我当年一样囧脸，粘不到，二来也想做点心理缓解的实验，于是，知道要替孩子粘之前，便提前2天进行心理建设，包括“为什么要拿贴纸黏糊糊呢？又要怎样配合，才能快速解决？

我跟孩子解释，蛲虫是一种白色的寄生虫，因为形状尺寸，所以又称“针状虫”，它会待在大肠，小肠，直肠，靠食物残渣跟人体血液存活，晚上的时候，蛲虫会从肠子出来，跑到肛门附近周围产卵，所以得到蛲虫的患者，肛门会觉得痒痒的。

根据研究指出，3岁到7岁的儿童，因为吃手，咬指甲等卫生习惯不好，所以是患蛲虫的高危人群，而“蛲虫检查”就是利用贴纸的黏性，在起床后，尚未如厕前，用检查纸在肛门口粘黏数次，把虫卵采集下来，再交给实验室寻找虫卵。

蛲虫跟环境大有关系，它会通过饮食，灰尘，物品接触来传播，卫生条件越差，得到蛲虫的机率就到了，但实际上近儿十多年来，因为卫生环境跟宣教做得好，患蛲虫的比例已经很低了，现在做蛲虫检查就是例行公事，不用太恐慌，若是真的需要复检，治疗，也只要二次投药就好。

等孩子听过蛲虫检查的由来后，他们将理解为什么大人要把贴纸黏合向自己的肛门，知道这是采集行为后，就比较不容易害怕，也更能配合张开胫，让大人快速采摘到样本，我得说，我采我小孩的，比我妈采我的经验要好太多了（笑）。

另外，虽然现在普遍患病的机率不高，但家长还是要注意环境卫生，像蛲虫怕晒太阳，所以我们要经常让室内通风，把孩子接触到的寝具，衣服，常拿去日晒杀个菌，内衣裤更不要不洗就重复穿，玩具也别忘了勤消毒，更重要的是，注意孩子的卫生自保意识，协助他们改掉吃手，咬指甲，抓屁屁的习惯。

屁股痒的因素，最常见是因为过敏反应，如果穿的裤子比较紧或是不透气、材质比较不适合，或是过度清洁肛门，都容易造成肛门附近皮肤敏感，出现搔痒的情况，除了更换裤子以外，也可以涂抹一些保湿性的乳液，有些医师也会建议可以让肛门泡一点温水，或是温水里加一点碘伏，每次五到十分钟，通常症状都可以得到缓解。

痔疮也是会造成小孩出现肛门痒的情形，当然小孩应该常常出现便秘、肚子痛或是硬大便等情况，此时应该就诊比较好。

某些食物也会造成肛门搔痒，例如辛辣的食物、柑橘类水果、咖啡因和酒精会刺激肛门部位，只要避开这些食物，症状应该就会缓解。

至于爸妈最担心蛲虫的问题，蛲虫通常会造成肛门搔痒，所以会造成睡眠品质不佳，蛲虫在晚上会移动到肛门产卵，所以夜间搔痒会变得更严重，有时会移动到女孩的阴道，有时候会造成阴道出现分泌物。如果儿童有蛲虫感染，通常在孩子入睡后2或3个小时左右，可以在肛门部位看到虫，有时可以在粪便上或是内裤上看到，像一条小小白线状的虫体（0.2-1.3CM大小）。至于腹痛或是恶心的症状通常不常见，除非腹腔内的虫体非常多才会出现。

所以大多数肛门痒的小孩，都不太像是蛲虫感染，大多数都是肛门皮肤比较敏感引起的过敏反应，家长可以考虑更换比较透气或是柔软的裤子看看，也可以涂抹一些保湿的乳液，如果没有改善，才需要寻求医师的协助。