疫情之后，宝宝的疫苗接种：

疫情之后，宝宝的疫苗接种：

新冠病毒疫情期间，很多家长前来咨询，在这个特殊时期还能带孩子去社区医院正常接种疫苗吗？孩子正常接种疫苗的时间怎么界定？如果孩子延迟接种，是否会影响疫苗效果？患有先心病的孩子可以接种疫苗吗？（一）新冠疫情期间，是否推迟接种 由于新型冠状病毒感染防控需要，一些社区接种门诊采取预约接种方式，也有些地区临时部分或全部暂停常规预防接种服务。是否推迟接种应根据各地区疫情情况以及所在地的疾病预防控制中心发布的公开信息为准。

（图片来自网络）

以上海市为例，根据《上海市预防接种门诊管理要求（2016年版）》，本市要求接种门诊应设置在清洁区，并且避免与临床科室共处在同一楼层，严禁与肠道门诊、发热门诊、内科门诊、注射室、病房、放射、检验等存在潜在感染风险的科室共用出入口及通道。有条件的医疗机构应将接种门诊设置在独立区域。因此，接种门诊是医院里面相对“清洁”和“安全”的区域。在特殊时期，上海还采取了以下措施以尽可能降低感染风险：（1）要求接种门诊严格限流，以避免人员聚集的情况；（2）对进入接种门诊的人员，包括陪同人员严格筛检，进行体温测量和新型冠状病毒感染的肺炎的相关流行病学史询问；（3）加强接种场所的环境通风与日常消毒。上海市疾控中心也呼吁：疫情结束前，来接种门诊时请配合医生的工作：①根据门诊医生的预约安排前来接种疫苗；②尽可能减少陪护人员；③带好身份证件；④做好个人防护，佩戴口罩，碰到公用物品后及时洗手、注意卫生；⑤主动向工作人员进行外地出游史、类似病例接触史和健康状况的申报。

（二）正常接种疫苗，时间怎么界定

宝宝打疫苗，有免费和自费两种。免费疫苗即一类疫苗，国家规定必须接种；自费疫苗即二类疫苗，属于自费自愿接种。家长可以按照以下疫苗种类和接种年龄按时接种。

（图片来自国家免疫规划疫苗儿童免疫程序说明（2016年版））

有关一类、二类疫苗怎么选择？各位家长可以关注先心管家下面的科普回顾：

一类二类疫苗如何选？四大原则有讲究！

（三）延迟接种疫苗，是否影响效果

不按预约日期接种≠影响疫苗效果。免疫程序的制定主要基于宝宝免疫系统的发育情况、宝宝暴露于相关疾病的风险以及母传抗体（来自母亲体内的抗体）的消失情况等。在综合评估上述多个因素后，现行的疫苗接种程序可以让宝宝在最适当的年龄获得来自疫苗的最佳保护。需要注意的是，接种程序中所规定的推荐接种年龄在大部分情况下并不局限在某一天，或某个预约日期。这是因为大部分疫苗并非一定要在某一天内完成接种，而是在某个时间范围内接种都可以产生良好的保护效果。

（图片来自上海市儿童免疫规划疫苗接种程序）

美国疾控中心推荐的的儿童疫苗接种程序中，第2和第3剂乙肝疫苗的推荐接种年龄分别为1-2月龄和6-18月龄，时间范围更广。接种门诊医生提供的预约日期一般是基于接种程序、接种间隔要求以及门诊的开诊时间，由信息系统自动判断得到的最早接种日期。因此，即便晚于这个日期，但仍属于推荐接种年龄的范围，就不会影响疫苗效果，不必过于担心。

当然，除特殊情况外，我们仍然建议按照推荐接种程序的要求尽早接种疫苗，尤其是对于首次接种的疫苗，越早接种可以越早产生保护。同时，疫苗说明书中通常有接种年龄范围的限制，对于已经推迟接种时间较长的疫苗，建议与接种门诊主动联系预约，由接种门诊医生安排接种时间，以免错过接种年龄。

（四）孩子患先心病，是否可以接种

预防接种是增强宝宝免疫力、降低传染病发病最有效的手段之一。但是长期以来，先心病孩子该不该接种，哪些情况能够接种，还是存在很大的争议。以下是先心管家精心整理的卫生部门官方文件和预防专家建议，供家长们参考。具体到实施，以各地预防保健部门为准。哪些先心病孩子可以接种疫苗?（卫生部门和预防专家建议）

（图片来自网络）

接种疫苗是保护易感人群的重要手段。传染病防控的三大原则包括：控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。无论是现在所有人严阵以待的新型冠状病毒感染的肺炎，还是其他种类的传染病，这三大防控原则是通用的。接种疫苗是保护易感人群的重要措施。通过接种疫苗，我们已经实现了对脊灰、麻疹等众多疫苗可预防疾病的有效防控。在这个特殊时期，期盼预防新型冠状病毒的疫苗能够尽快问世，让易感人群得到保护，实现传染病防控的铁三角。