爸妈们注意了，手足口病袭来了！

小昆昆，男，7 个月，山东省某市人，在某年 3 月 22 日上午 10 时危诊入院，当日晚 8 时 23 分抢救无效死亡，抢救历时 10 小时 23 分。死亡诊断：手足口病。这样的悲剧在短短的数周内发生了多起，共同特点都是小患者因手足口病延误治疗，在入院 12 小时左右，经抢救无效死亡。

如何避免这样的惨剧？怎么尽早发现宝宝是不是患上手足口？如何处理又如何防范呢？丁香医生带您一起了解这个疾病。

一 什么人应该特别防范？

每年 4～6 月是手足口病高发季节，最近南方雨水充沛，各处潮湿，手足口的疫情又上升了！

这个病主要侵犯 5 岁及以下的宝宝。所以，就是现在，无论宝宝以前是否得过手足口病，如果 ta 正在上述年龄范围内，正在上幼儿园，或者曾经到过人群密集的地方待过，可要特别注意了！

二 有什么初期症状？

手足口病的初期特别像感冒，但又有一些不同：

三 需要特别防范的重症手足口病

手足口病是肠道病毒引起的传染病，这个病毒有两个主要分型：柯萨奇病毒 A16 型（Cox A16）和肠道病毒 71 型（EV71）。前者轻，后者重。

若已经明确诊断了为手足口病的小婴儿，在快睡着的时候，反复发生类似被惊吓的突发性全身性肌肉收缩动作，这时爸妈们可要警惕是感染了手足口中偏重的类型了！

这个被称为肌跃型抽搐的动作，在感染这种较重的类型 EV71 时很容易出现，它是神经系统受累的早期指标，若有患病宝宝发展为脑干脑炎，这种表现就尤为显著。而在亚洲地区，EV71 引发的中枢神经感染，经常会引发脑干脑炎合并肺水肿。

重症手足口病还可能出现嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力，持续呕吐，呼吸急促或心跳加快等症状。

EV71 引起的重症手足口病，会让患儿在发烧 3-5 天后病情突然恶化，迅速发展为急性心肺功能衰竭，如果没有及时得到治疗，大部分患儿会在入院 24 小时内死亡。

文章开始时提到的悲剧，除了可能被家长忽视而延误病情以外，也可能是因为患儿感染的是这个类型的病毒。

四 出现了手足症状怎么办？

家长：

目前对于手足口病重症患者之治疗，主要采取支持疗法，亦即对症处理。宝爸宝妈应注意观察宝宝是否有上述症状，并及时就诊，以免错失治疗关键时期。

若是一般轻症手足口病的宝宝，10 天左右就可以自愈了，在这期间应居家隔离并尽量休息。患病期间，宝宝的口腔溃疡是很痛苦的，凉的及甜的食物能让他们稍微舒适和减少烦躁，因此鼓励爸妈们给予一些凉的和软的食物给宝宝，像凉的牛奶或水等。

建议家长们不要自行判断所患手足口的轻重程度，而是相信医生，交由医生做专业判断，无论轻重，都应尽快就诊。

幼儿园 / 托儿所：

若在幼儿园 / 托儿机构中出现一个手足口病宝宝，感染的宝宝会通过咳嗽、流涕或呕吐，排出含病毒颗粒的体液。病毒会通过小朋友的手、毛巾、玩具、食具、床上用品、内衣等引起间接接触传播，亦可通过患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒造成飞沫传播。

因此老师们应做好日常用品、食具、玩具等的消毒处理，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手。

五 如何避免宝宝感染？

健康宝宝如何能避免感染手足口呢？很多宝爸宝妈可能想到打疫苗，但很可惜的是，手足口病的疫苗现仍在临床试验阶段，因此，对于健康的儿童，注射疫苗并不是一个可实行的保护方法。

但是，在流行季节，家长可以尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少被感染机会；另外，注意婴幼儿的营养、休息，防止过度疲劳，亦可保证儿童有较好的抵抗力可抵御手足口病的发生。