医生提醒:小孩发烧不要用手摸额头
入冬后感冒发烧就诊的小朋友大增,不少家长都习惯用手肤触孩子的额头,感觉温热就急着找退烧药、想挂急诊,对此,临床判断孩子是否发烧,应符合耳温或肛温超过38℃,千万不要‘用手摸摸感觉热、用头抵抵感觉热’就忙着跑医院,免得奔波又浪费医疗资源。
当孩子耳温达38℃以上,要观察食欲与活动力
天气越冷,病毒越活跃,感冒几率增加很正常。小朋友的耳温或肛温未达38℃不算发烧,39℃才需要服用退烧药;而发烧是免疫系统启动的生理现象,体温升高是因为人体感染外来病毒,需要提高代谢速度,以便清除或让入侵病毒细菌失去活动力,有时退烧只是为了降低孩子的不舒服,太积极退烧反而不易排出毒素,对人体可能更不好。
若确认孩子耳温达38℃以上,观察小朋友的食欲与活动力,如果食欲正常,烧起来时懒懒的,退烧后活动力跟一般孩子无异,比较不必担忧。真正要注意的是导致发烧的原因,一旦食欲和活动力双双降低,连续3天烧不退,或咳嗽、很喘,没有特别症状的不明发烧,这时就应带孩子就医,排除泌尿道感染、中耳炎、肺炎等严重感染。
记录孩子体温,留意病情变化指标
另一种需要留意的是脑膜炎,若孩子持续剧烈呕吐、意识状态改变(叫不醒、活动力差)、抽筋等3种症状出现,应马上就医。建议家长定时记录孩子体温,并注意代表病情恶化的指标:发烧的最高体温越来越高、发烧的频率越来越频繁、体温正常时的精神、活动力明显差很多、尿量明显减少等,一旦出现恶化的危险指标立即就医。
人体核心体温会聪明的维持躯干高温,以利代谢速度提高,让血液流回中心,而四肢躯干温度则跟着降低,所以正确的发烧处理方式,不是一直帮孩子盖被子,反而应该让中心散热,并戴上手套、脚套,注意手、脚等肢端的周边保暖,并以27℃至34℃水温,洗20~30分钟温水澡或湿毛巾擦拭等,进行物理性退烧。