关于手足口病 家长想知道的答案都在这里

进入5月，手足口高峰如约而至，广东省疾病预防控制中心发布信息称，广东已进入手足口高峰期，家长及托幼机构做好预防工作。

手足口该如何做好预防？如何及早发现手足口？孩子得了手足口该如何护理？哪些情况应及时送医……关于手足口，你想知道的答案都在这里。

1.什么是手足口病？

手足口病是由多种肠道病毒可引起的急性传染病，主要有肠道病毒中的柯萨奇病毒A组16、4、5、7、9、10型，B组2、5、13型，埃可病毒和肠道病毒71型（EV71），以EV71和CoxA16为主，其中EV71比其它类型的病毒更容易导致病例发展为重症甚至死亡。

每年的4-10月是手足口高发期，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄儿童发病率最高，其他年龄也可发病。

2.手足口病毒是如何传播的？

手足口病传播途径多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物（如打喷嚏喷的飞沫等）及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而入口感染。

3.手足口病有哪些早期症状？

• 手、足、口等部位出现疱疹；

• 臀部或膝盖也可能出现皮疹；

• 口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显；

• 有的还伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状；

• 少部分病情严重者还会伴有肌肉痉挛或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

4.如何及早发现手足口重症？

两摸两看。广东省疾控中心传染病预防控制首席专家何剑峰表示，可以通过以下两种方法及早发现手足口重症：

两摸：一是摸宝宝额头是否发高烧，二是摸四肢皮肤是否冰冷；

两看：一是看宝宝是否精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等，二是看孩子肢体是否抖动、无力和惊跳等。

5.得了手足口一定要住院吗？该如何护理？

不一定。轻症只需在家护理即可，重症则必须住院治疗，治疗不及时可能会导致死亡。

轻症——在家护理

手足口病患儿大部分是轻症（约占99%）；目前还没有治疗手足口病的特效药，因此家长要做的主要是对症护理，缓解症状。

多观察：观察小朋友的体温和精神状态，参照上面的“两摸两看”，重点观察重症手足口病先兆。

对症缓解症状：出了高烧症状，就使用退烧药；呕吐：出现了呕吐和脱水等症状，就补充水分和电解质（即使用口服补液盐）；长皮症要防止皮疹抓破。

清洁口腔：饭前饭后用淡盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉签蘸淡盐水轻轻地清洁口腔。

合理饮食：饮食上应给予流质、温度偏凉的食物，以避免刺激溃疡造成疼痛。

清洁消毒：小朋友用过的物品要彻底消毒，房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通。

重症——住院治疗

重症手足口（约占1%）会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症，需额外引起注意，一定要住院治疗，治疗不及时可能会导致死亡。

6.孩子出现哪些情况需及时就医？

持续高烧不退；

频繁呕吐；

四肢抖动、瘫痪或者抽搐；

精神差，白天过度睡眠、容易惊醒、烦躁不安；

呼吸心率增快、呼吸困难，口唇发紫；

面色苍灰、皮肤出现花纹、四肢发凉，出冷汗；

3岁以下的宝宝，尤其是病程在4天以内的，有可能在短期内发展为危重症，应密切观察病情变化，一旦变化请及时就医。

7.如何预防手足口？

勤洗手：宝宝在饭前便后、外出回家后，要用流动清水和洗手液或肥皂洗手，持续至少20秒；洗完手后应使用独立毛巾擦干。家长们在接触宝宝前、替宝宝更换尿布、处理宝宝的粪便和呼吸道分泌物后，也要洗手。

吃熟食：不要吃生冷食物或半生不熟的食物，确保食物安全、易消化。

喝开水：不喝生水，多喝开水，促进新陈代谢。

常通风：不仅室内居室要勤开窗通风，而且不要到人员复杂、空气质量较差的公共场所去，避免从空气飞沫中感染病毒。

晒太阳：EV71病毒对高温非常敏感，而且最怕紫外线，夏季太阳好，被子、贴身衣物、毛巾等宝宝用品应多晒晒太阳，有助消灭病毒。

家长同时应注意，在手足口病高发期，少带孩子到游乐场、菜市场、车站等人群密集的地方。

8.手足口病有特效药吗？

没有。目前手足口病没有特效药，只能对症护理，减缓症状。

9.有药物或疫苗能预防手足口吗？

目前没有药物能有效预防手足口，全球首个针对手足口的EV71灭活疫苗已上市，近期正在昆明、北京市朝阳区等部分省市地区开展上市后临床研究，其研究结果会为该疫苗纳入国家计划免疫提供重要数据，但现阶段该疫苗还没普及。

10.得过手足口还会再得吗？

会。因为宝宝感染一种型别的病毒后只获得该型别病毒的免疫力，对其他型别病毒再感染无交叉免疫。比如，宝宝感染过CoxA16病毒就不会再次感染该病毒，但还可能感染EV71。

11.大人会感染手足口吗？

会。虽然手足口是而通病，但大人也会感染手足口，一般不会发病，但是会因为携带病毒而传染给孩子，因此大人也要注意预防手足口。

12.得了手足口需隔离多少天？

手足口病的隔离期应该是从感染后的14天结束。通常潜伏期2-7天，所以一般隔离10天左右。

13.手足口高发期还能带孩子外出活动吗？

能。孩子户外活动完全可以照常进行，但是不要去人多、拥挤、不通风的地方，如室内游乐场。户外活动有助于提高孩子免疫力，也是防病的一种方式。

14.在游泳池游泳会被传染手足口病吗？

游泳池的水能不能传染手足口病现在还没有定论。但是儿童在游泳的过程中，会有亲密接触。手足口病可以呼吸道、消化道传染，还会通过密切接触对方以及玩具毛巾奶具等传染。室内游泳池正好是人多密集不通风的地方，细菌和病毒存活时间长，儿童们又在一起嬉水游戏避免不了身体上的密切接触，因此被传染的可能性增大。

15.如何区别手足口和水痘？

手足口病：疹子主要出现在口腔黏膜、手、脚和屁股等部位，泡内液体较少，比较干瘪，同时伴随口咽或口腔溃疡，宝宝会因咽痛导致拒食。

水痘：疹子一般会遍布全身，以前胸、后背部最多。此外，头皮、脚底、手指、手掌都可能出现疹子，非常痒，呈现透明的水泡，泡内液体较多。

16.如何区分手足口与疱疹性咽峡炎？

手足口病：多为嗓子里先有疱疹，后发展到手心脚心，并伴有发烧。

疱疹性咽峡炎：疱疹仅仅出现在口腔内，初期为灰白色的小丘疹，周围有红晕，之后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡，多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。

17.如何区分手足口与荨麻疹？

手足口病：多为大米状的椭圆形白色水疱，周围有红晕，不会瘙痒，散布于指腹、手掌心、脚掌心、口腔等部位。

荨麻疹：荨麻疹的疹子呈淡红色或淡褐色，摸起来较硬，大小不等，周围无红晕，多会剧烈瘙痒，以夜间尤为明显，严重影响宝宝睡眠。可群集或散布，多见于胸背和四肢。

关注『39健康网』微信公众号，我们将每天向您推送最新最in的健康知识，还可自测体质、向医生提问、约诊全国三甲医院专家。