关于手足口病 家长想知道的答案都在这里

文 / 39健康网
2019-12-11 10:40
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进入5月,手足口高峰如约而至,广东省疾病预防控制中心发布信息称,广东已进入手足口高峰期,家长及托幼机构做好预防工作。

手足口该如何做好预防?如何及早发现手足口?孩子得了手足口该如何护理?哪些情况应及时送医……关于手足口,你想知道的答案都在这里。

1.什么是手足口病?

手足口病是由多种肠道病毒可引起的急性传染病,主要有肠道病毒中的柯萨奇病毒A组16、4、5、7、9、10型,B组2、5、13型,埃可病毒和肠道病毒71型(EV71),以EV71和CoxA16为主,其中EV71比其它类型的病毒更容易导致病例发展为重症甚至死亡。

每年的4-10月是手足口高发期,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄儿童发病率最高,其他年龄也可发病。

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2.手足口病毒是如何传播的?

手足口病传播途径多,主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而入口感染。

3.手足口病有哪些早期症状?

  • 手、足、口等部位出现疱疹;

  • 臀部或膝盖也可能出现皮疹;

  • 口腔黏膜出现散在的疱疹,疼痛明显;

  • 有的还伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状;

  • 少部分病情严重者还会伴有肌肉痉挛或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

4.如何及早发现手足口重症?

两摸两看。广东省疾控中心传染病预防控制首席专家何剑峰表示,可以通过以下两种方法及早发现手足口重症:

两摸:一是摸宝宝额头是否发高烧,二是摸四肢皮肤是否冰冷;

两看:一是看宝宝是否精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等,二是看孩子肢体是否抖动、无力和惊跳等。

5.得了手足口一定要住院吗?该如何护理?

不一定。轻症只需在家护理即可,重症则必须住院治疗,治疗不及时可能会导致死亡。

轻症——在家护理

手足口病患儿大部分是轻症(约占99%);目前还没有治疗手足口病的特效药,因此家长要做的主要是对症护理,缓解症状。

多观察:观察小朋友的体温和精神状态,参照上面的“两摸两看”,重点观察重症手足口病先兆。

对症缓解症状:出了高烧症状,就使用退烧药;呕吐:出现了呕吐和脱水等症状,就补充水分和电解质(即使用口服补液盐);长皮症要防止皮疹抓破。

清洁口腔:饭前饭后用淡盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉签蘸淡盐水轻轻地清洁口腔。

合理饮食:饮食上应给予流质、温度偏凉的食物,以避免刺激溃疡造成疼痛。

清洁消毒:小朋友用过的物品要彻底消毒,房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通。

重症——住院治疗

重症手足口(约占1%)会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症,需额外引起注意,一定要住院治疗,治疗不及时可能会导致死亡。

6.孩子出现哪些情况需及时就医?

持续高烧不退;

频繁呕吐;

四肢抖动、瘫痪或者抽搐;

精神差,白天过度睡眠、容易惊醒、烦躁不安;

呼吸心率增快、呼吸困难,口唇发紫;

面色苍灰、皮肤出现花纹、四肢发凉,出冷汗;

3岁以下的宝宝,尤其是病程在4天以内的,有可能在短期内发展为危重症,应密切观察病情变化,一旦变化请及时就医。

7.如何预防手足口?

勤洗手:宝宝在饭前便后、外出回家后,要用流动清水和洗手液或肥皂洗手,持续至少20秒;洗完手后应使用独立毛巾擦干。家长们在接触宝宝前、替宝宝更换尿布、处理宝宝的粪便和呼吸道分泌物后,也要洗手。

吃熟食:不要吃生冷食物或半生不熟的食物,确保食物安全、易消化。

喝开水:不喝生水,多喝开水,促进新陈代谢。

常通风:不仅室内居室要勤开窗通风,而且不要到人员复杂、空气质量较差的公共场所去,避免从空气飞沫中感染病毒。

晒太阳:EV71病毒对高温非常敏感,而且最怕紫外线,夏季太阳好,被子、贴身衣物、毛巾等宝宝用品应多晒晒太阳,有助消灭病毒。

家长同时应注意,在手足口病高发期,少带孩子到游乐场、菜市场、车站等人群密集的地方。

8.手足口病有特效药吗?

没有。目前手足口病没有特效药,只能对症护理,减缓症状。

9.有药物或疫苗能预防手足口吗?

目前没有药物能有效预防手足口,全球首个针对手足口的EV71灭活疫苗已上市,近期正在昆明、北京市朝阳区等部分省市地区开展上市后临床研究,其研究结果会为该疫苗纳入国家计划免疫提供重要数据,但现阶段该疫苗还没普及。

10.得过手足口还会再得吗?

会。因为宝宝感染一种型别的病毒后只获得该型别病毒的免疫力,对其他型别病毒再感染无交叉免疫。比如,宝宝感染过CoxA16病毒就不会再次感染该病毒,但还可能感染EV71。

11.大人会感染手足口吗?

会。虽然手足口是而通病,但大人也会感染手足口,一般不会发病,但是会因为携带病毒而传染给孩子,因此大人也要注意预防手足口。

12.得了手足口需隔离多少天?

手足口病的隔离期应该是从感染后的14天结束。通常潜伏期2-7天,所以一般隔离10天左右。

13.手足口高发期还能带孩子外出活动吗?

能。孩子户外活动完全可以照常进行,但是不要去人多、拥挤、不通风的地方,如室内游乐场。户外活动有助于提高孩子免疫力,也是防病的一种方式。

14.在游泳池游泳会被传染手足口病吗?

游泳池的水能不能传染手足口病现在还没有定论。但是儿童在游泳的过程中,会有亲密接触。手足口病可以呼吸道、消化道传染,还会通过密切接触对方以及玩具毛巾奶具等传染。室内游泳池正好是人多密集不通风的地方,细菌和病毒存活时间长,儿童们又在一起嬉水游戏避免不了身体上的密切接触,因此被传染的可能性增大。

15.如何区别手足口和水痘?

手足口病:疹子主要出现在口腔黏膜、手、脚和屁股等部位,泡内液体较少,比较干瘪,同时伴随口咽或口腔溃疡,宝宝会因咽痛导致拒食。

水痘:疹子一般会遍布全身,以前胸、后背部最多。此外,头皮、脚底、手指、手掌都可能出现疹子,非常痒,呈现透明的水泡,泡内液体较多。

16.如何区分手足口与疱疹性咽峡炎?

手足口病:多为嗓子里先有疱疹,后发展到手心脚心,并伴有发烧。

疱疹性咽峡炎:疱疹仅仅出现在口腔内,初期为灰白色的小丘疹,周围有红晕,之后变成发亮的疱疹,破溃以后变成小溃疡,多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。

17.如何区分手足口与荨麻疹?

手足口病:多为大米状的椭圆形白色水疱,周围有红晕,不会瘙痒,散布于指腹、手掌心、脚掌心、口腔等部位。

荨麻疹:荨麻疹的疹子呈淡红色或淡褐色,摸起来较硬,大小不等,周围无红晕,多会剧烈瘙痒,以夜间尤为明显,严重影响宝宝睡眠。可群集或散布,多见于胸背和四肢。

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