好险！宝宝出现急性溶血性贫血，元凶居然是不起眼的蚕豆？

近日，湖南旺旺医院急诊儿科史庆玲主治医生接诊了一位特别的宝宝。

宝宝只有三岁，因进食蚕豆制品后第二天出现全身乏力、皮肤出现黄染、唇色较苍白、尿液呈酱油色等症状，家长发现孩子出现明显的症状后，立即带孩子到湖南旺旺医院急诊儿科就医。

史庆玲医生在进行详细的体格检查并询问病史后，发现宝宝有“G-6-PD缺乏”，是一名G-6-PD缺乏症的宝宝。

原来此次是家属误让宝宝食用了含蚕豆的食品后，引起了急性溶血性贫血。史庆玲医生立即安排患儿入院并完善相关检查，予以输血、纠正酸中毒、补液等对症治疗，患儿病情好转，稳定出院。

蚕豆是我们生活中常见的食物，也是营养价值非常高的一种美食，但是有些人吃了蚕豆后会发生溶血反应，这种情况也被称为“蚕豆病”。是由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏所致，是一种X连锁不完全显性红细胞酶缺陷病，此酶缺乏可使红细胞的稳定性比较差，红细胞破坏后可至急性溶血性贫血。

有蚕豆病史、确诊G-6-PD缺乏症者，在初夏蚕豆成熟季节不要馋嘴，干鲜蚕豆及其制品都不要食用。发生溶血和贫血的程度与所食蚕豆量并无关系。

同时值得注意的是，除了蚕豆及蚕豆制品，服用有氧化作用药物也可导致急性溶血性贫血的发生。

蚕豆病的药物禁忌见下表

日常用品也要注意，如樟脑丸、跌打酒、紫药水、万金油、红花油等要禁用。

总的来说，家里有蚕豆病史、确诊G-6-PD缺乏症的孩子，家长在带孩子就医治疗时，应提前将病史告诉医生，帮助医生尽快了解孩子的情况。

最后，湖南旺旺医院余志佩主任提醒各位家长：在生产前，应做好新生儿疾病筛查，早诊断早预防；生活中要避免食用蚕豆制品，远离可能引发蚕豆病的药物。

有蚕豆病史、确诊G-6-PD缺乏症的孩子一旦服用或接触禁忌药物，数小时或数天内，就会出现面色苍白、全身不适、乏力、血尿、黄疸、腰痛、发热等症状，家长应及时带孩子就医，以免延误治疗。

（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院儿科 史庆玲

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