配方奶、鲜牛奶、纯牛奶、儿童牛奶...哪个最适合宝宝喝？
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喝奶是宝宝绕不开的话题，母乳、配方奶、鲜牛奶、纯牛奶……不是所有的奶都适合随意喂给宝宝，在对的时间喝上对的奶，才是对宝宝生长发育最好的。
大家都知道母乳可以喂到2岁，那么宝宝几岁开始可以喝牛奶？怎么给宝宝选牛奶？今天芽芽妈就为大家解答一下关于宝宝喝奶的常见问题吧。
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宝宝几岁可以喝牛奶？
只要孩子没有过敏的情况，1岁以后就可以喝，但不能以此完全代替母乳/配方奶。
美国儿科学会AAP：孩子满1岁后，就可以开始给他喝全脂牛奶或者低脂（2%）牛奶，同时保证摄取均衡的辅食，另外每天的牛奶饮用量不能超过946ml。
世界卫生组织WHO：大多数满1岁后的宝宝都可以和家人吃一样的食物了。全脂牛奶在婴儿的头两年非常重要，不建议2岁以内的婴幼儿将脱脂牛奶作为主要食物。
日本厚生省：牛奶饮用与否取决于离乳的进行（结束）的情况。喂食牛奶建议在1岁之后。
中国居民膳食指南（2016）：对于13~24月龄的孩子，可以将普通鲜奶、酸奶、奶酪等作为食物多样化的一部分而逐渐尝试，但是建议少量进食为宜。
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配方奶比鲜奶营养全面？
配方奶比鲜奶营养成分丰富，但是对于一岁的宝宝来说，配方奶里的营养素不用再扮演那么重要的角色了。因为到了一岁的宝宝，更应该从食物中补充脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养，而奶所提供的营养也就弱化成蛋白质和钙了。
欧洲食品安全局（EFSA）：幼儿（1-3岁以上）奶粉中的幼儿配方（通常称为“成长型配方”）没有独特的作用，在营养方面并没有比其他食物更有效。
香港卫生署：家长可让幼儿（一岁后）饮用较配方奶便宜的牛奶（包括鲜牛奶、冷藏或保鲜装UHT（超高温处理）牛奶、或全脂奶粉）。家长无须为幼儿专用成长或助长配方奶摄取额外营养。
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鲜牛奶和纯牛奶有什么区别？
鲜牛奶，又叫巴氏灭菌乳。
巴氏灭菌乳只经过70℃左右的温度加热十几秒钟，对奶的营养影响较小，很好地保持了外观和风味，所以又叫鲜牛奶。
纯牛奶，就是常温奶，它属于灭菌乳，一般经过135℃以上的高温加热几秒，对奶的风味和颜色有比较明显的影响。
这两种都是以生鲜牛乳为原料的，区别在于巴氏奶的营养成分比较高，但因为灭菌不完全，所以必须冷藏，保质期仅有4-7天。而常温奶因为灭菌完全，所以可以长时间的常温保存。
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2岁前只能喝全脂奶？
全脂奶：直接来自母牛，未做脱脂处理，热量比较高；
低脂奶：去掉了部分脂肪，热量比较低；
脱脂奶：把所有脂肪都去掉了，是所有牛奶中热量最低的。
芽芽妈建议妈妈们选择全脂奶。全脂奶的口感和味道更好，而且优质脂肪对宝宝大脑发育非常重要。所以除非宝宝已经超重或有超重的可能、以及有其他医生不建议的情况，2岁以前的最佳选择还是全脂奶为主。
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牛奶要喝热的还是冷的？
纯牛奶可以常温直接喝，鲜牛奶从冰箱拿出来也可以直接喝，不需要先“放暖”。
冷的牛奶无论是营养还是口感，都不会有什么区别，不少妈妈担心冷的牛奶会刺激宝宝肠胃，但其实宝宝的肠胃并没有你想象中的脆弱。
如果宝宝喜欢喝热牛奶，可以隔水加热一下，不建议直接把牛奶煮沸，避免乳糖焦化和形成宝宝难以吸收的不溶性钙盐。
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有必要买儿童牛奶吗？
芽芽妈觉得没必要特意购买，如果购买，要看清楚成分表，含糖的、含添加剂的，尽量不要给宝宝饮用。
千万要记住，1岁以后，宝宝喝牛奶（奶粉）的主要功能，还是获得钙质和蛋白质，一些儿童牛奶添加的牛磺酸、DHA、益生元等等，其实都可以从食物中获得。
调查发现，超市里的儿童牛奶中都含有4种以上的添加剂。比如，增稠剂和乳化剂相对安全一些，但作用只是改善口感，在奶里不是必须的。如果是甜味剂香精之类，用在儿童食品当中不值得提倡。磷酸盐类添加剂让口感更好，但会妨碍钙、铁、锌等元素的吸收，对孩子没有什么好处。
另外，不少儿童奶都是全脂调制乳或者调制剂，调制乳可以把奶调成各种口味，加入少量风味配料，甚至一些食品添加剂。尤其是加糖的，这会影响小朋友的食欲。
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宝宝喝牛奶拉肚子怎么办？
这种情况多发生在宝宝发生过胃肠道疾病、或是服用过抗生素后。这是因为宝宝暂时缺少分解乳糖的乳糖酶，一般过段时间就会好转。
暂时性乳糖不耐、情况不严重，可以试试下面这几种办法：
1.把牛奶换成酸奶或奶酪。
2.减少每次喝牛奶的量，少量多次饮用。
3.和其他不含乳糖的食物一起吃，比如面包、馒头等食物。
症状比较严重的宝宝要及时看医生，听从专业的建议。医生可能会给宝宝配一些乳糖酶的补充剂，也可能会建议调整饮食，保证钙、维生素D和蛋白质能够得到充足的摄入。
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如何为宝宝挑选牛奶？
○一看蛋白质含量
挑选牛奶第一要看其蛋白质含量，越高就越好。芽芽妈提醒一下，如果蛋白质含量低于2.3克，就肯定不是牛奶而是饮料了。
○二看脂肪含量
对于3岁以下的孩子来说，脂肪的需求量比较高，应该喝全脂牛奶；超过3岁如果没有肥胖问题，仍然可以继续喝全脂牛奶,当然也可以选择低脂牛奶。
○三看碳水化合物含量
牛奶中的碳水化合物主要指糖类，也叫乳糖。一般奶里面乳糖含量越高，味道越甜。但如果乳糖含量高，而蛋白质不高的就不能算牛奶了，只能算乳饮料，是不建议选择的。
○四看性价比
说到性价比，同一品牌同一种类的牛奶虽然营养参数都相同，但就因为包装和保质期的不同也会导致价格相差很多。所以追求性价比的麻麻可以选择袋装巴氏奶，追求口感和保存时间的麻麻可以选择盒装。
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宝宝每天喝多少牛奶？
牛奶补钙，但是不能当水喝！
中国疾控中心营养与健康所的研究员刘爱玲博士的《营养与健康》和《营养学基础知识》一文中特别提到“牛奶喝多会缺钙”。
牛奶含丰富的钙和维生素A和维生素B2，能促进儿童生长发育，还能预防骨质疏松，但摄入过量反而会引起缺钙。因为牛奶里含有大量的优质蛋白质，适当的蛋白质易于钙吸收，如果摄入过多，就会增加尿钙的排泄，导致钙流失，建议每人每天饮奶300毫升，或者食用其他相当量的奶制品。
看完这篇，是不是再也不会为买牛奶犯选择综合症啦？
其实给宝宝选择牛奶就这么简单：要安全，要简单。遇到后面跟了一大堆什么这个那个甜、这个那个素的，果断抛弃。
至于饮用方式，主要看个人饮食习惯。
牛奶确实是个好东西，给宝宝养成每天一杯奶的习惯大有好处。
今天，宝宝的奶量达标了吗？快来一杯吧！
参考文献
[1]刘丽.关于配方奶和牛奶的阶段性选择问题[J].乳品与人类,2016(03):20-22.
[2]崔曼琳. 婴幼儿奶粉喂养与儿童早期发展的关系[D].陕西师范大学,2018.
[3]白雪原. 如何科学地选择和使用奶粉[N]. 中国青年报,2017-11-14(005).
[4]陈同辛.婴幼儿牛奶蛋白过敏国内外指南解读——更好地识别、诊断和治疗[J].临床儿科杂志,2018,36(10):805-809.
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