小儿半夜出汗，是身体“虚”了吗？提醒：几个问题也是祸根

小宝宝睡到半夜总会出一身汗？别以为这只是个例，上“妈妈群”上一问，几乎每家的宝宝都曾出现过这个现象。有的家长说是热的、有的人却说是孩子身体虚了，种种的原因，到底哪个是真？

作为一个中医内科医生，对于这个问题，当然是要辩证对待。今天就和各位爸妈分享一下我的心得。

小儿半夜出汗，是身体“虚”了吗？

半夜出汗，中医上称为“盗汗”，在医书《明医指掌·自汗盗汗心汗证》中曾指出：“盗汗者，睡而出，觉而收，如寇盗然，故以名之”。也就是说，所谓的盗汗，就是睡觉的时候出汗，睡醒之后就不出汗的现象。对照一下，是不是你家宝宝也有这种情况。

那么盗汗出现的原因是什么？

曾有一个自学中医的妈妈指出《医学心悟·自汗盗汗》有言：“其盗汗症，伤寒邪客少阳则有之，外此悉数阴虚”。因此，她觉得孩子晚上睡觉出汗的原因多数是因为阴虚所致，深深怀疑孩子可能是“虚”了。

事实上，千万别着急，凡事没有绝对性。对于孩子半夜出汗这个问题，也并不全是身体虚弱导致，综合以下几个原因分析，才能得出结论。

首先，有些孩子半夜出汗，真的只是因为太热了。很多家长都喜欢根据自己的感觉来决定孩子睡觉的温度，尤其是爷爷奶奶，特别担心孩子晚上睡觉冻着，经常把孩子捂得严严实实，这样一来，也就把汗给捂出来了。

此外，有些孩子晚上出汗，则是因为睡前吃了太多热量过高的食物，比如牛奶、巧克力等，容易在孩子入睡之后产生大量的热量，而这些热量又通过皮肤出汗来达到散热的目的，最终也就出现了半夜出汗的现象。

另外，有些孩子比较活泼，运动多，产生的热量也多，特别是在睡觉之前还过度活动的话，通过运动产生的热量会积聚在体内。同时，在睡觉的时候，孩子皮肤的血管会扩张，汗腺分泌增多，而交感神经敏感度减弱之后，身体就会开始出汗散热。

除了以上生理原因引起的出汗，也有一些是生病的信号。

患有佝偻病的孩子，晚上出汗的现象非常明显，尤其是上半夜，出汗很多，这是因为体内血钙低，引起交感神经兴奋增强，从而引起出汗。另外，前文提到的阴虚、低血糖的孩子，也容易出汗。

爱子心切的家长，在面对孩子半夜出汗时，一定不能慌了阵脚，先找出孩子出汗的真正原因，再选择正确的方式应对。

如果是因为生理性原因导致的出汗，比如穿太多衣服、睡前活动太多，只要让孩子睡觉的温度适宜、睡前减少运动量，那么半夜出汗的问题自然迎刃而解。

然而，对于病理性引起的出汗，则应该对症治疗，在发现问题之后，应该尽早带着孩子去医院检查，如果是因为阴虚、疾病引起的出汗，则应该在医生的指导下进行治疗。

在日常生活中预防以上疾病，应该给孩子多补充钙、磷以及维生素D等营养物质，特别是身体不好的孩子，更加应该注意维生素D的补充，平时多晒太阳就是很好的一种方式。

若是体虚导致的“盗汗”，则要更好的调理。根据我的观察，儿童盗汗多是因为内热过多， 一是脾胃积热， 二是阴虚内热。热逼津液外出，于是盗汗不停。在这些出现盗汗的儿童当中，偏食、不爱吃蔬菜的情况又属最多。因此，想要调理这种“虚症”，家长们更不应乱用补药，而是应从调理饮食出发，控制儿童的荤菜、甜食，让患儿多吃蔬菜、水果，这对治疗盗汗很有益处。

孩子是家长的心头肉。面对半夜出汗这个问题上，一定不能紧张过度，自己吓自己，误以为一定是孩子身体不好才会半夜出汗，还是应该静下心来，慢慢找出问题，这才是解决问题的办法。

参考资料：

[1]盗汗的治疗体会[J].来优鹏.江西中医药.2009(06)

[2]中医药对湿阻盗汗的治疗体会[J].吉运磊,张播.河北中医.2004(08)

[3]盗汗验案四则[J].冯志鹏. 山东中医杂志.2009(02)

[4]治疗盗汗的临证体会[J].张惠萍.中国中医药信息杂志.2009(03)