吃完食物长疹子,不一定是过敏!还可能是……
孩子生了一次病后,好像吃啥东西都会长疹子,像牛肉、奶白菜、冬瓜,等等,只要入了口,他脸上、身上就会出疹子。
这到底是怎么回事儿呢?
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这周四,小编在诊室里见到了这个小宝宝。
宝宝1岁8个月,主要是因为过敏来看诊。
据家长说,宝宝3个月前患了喉炎,入院治疗十天,期间使用了抗生素。使用抗生素后,宝宝出现了大便干燥、便秘的情况,而且大便中出现了未消化完全的食物残渣。
更让家长头疼的是,宝宝之前就有牛奶、鸡蛋过敏,一直在吃深度水解配方粉。孩子痊愈回家后,很多之前经常吃的食物,比如牛肉、奶白菜、冬瓜等,孩子吃完后都会出现过敏反应,脸蛋、嘴边长疹子。
家长是育学园app的老用户,时常在线学习一些育儿知识。经过学习,她了解到抗生素对宝宝肠道菌群有破坏作用,也了解了肠道菌群被破坏可能是宝宝食物过敏的原因之一。
宝宝大便偏干,且过敏的情况加重了。家长推测,这些表现都与宝宝经过抗生素治疗,出现肠道菌群失调有关。于是她开始给宝宝补充益生菌,两个月后,宝宝的排便情况有所好转。但有些食物,宝宝吃了还是会长疹子,比如牛肉。
担心宝宝长期不吃这些食物会出现营养缺乏的问题。于是,家长就带着宝宝来看诊了。为了便于诊断,家长在线购买了肠道菌群检测服务,通过邮寄便样的方式,帮宝宝进行了肠道菌群检测。这次来,她是带着肠道菌群检测的结果来的。
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听了家长的叙述后,医生先查看了宝宝的生长曲线。
生长曲线显示,宝宝的体重从3个月前开始,增速确有下降。
这说明,宝宝生病和此后的饮食限制,影响了宝宝的体重增长。不过,他身高没有受到较大影响。
随后,医生帮宝宝进行了初步的体检。
医生发现,宝宝的脸颊、嘴边确实有些疹子稍退后留下的白色皮损痕迹。不过,除此之外,宝宝的身体发育并没有特别的异常。
经过综合评估后,医生说出了自己的想法:
目前,宝宝遇到了两个问题,一是肠道菌群的问题,二是过敏的问题。
首先,关于肠道菌群
孩子目前肠道内几种益生菌都处于较低水平,建议家长继续针对性地帮他补充益生菌。至于益生菌要吃多久,就要根据他的肠道菌群的改善效果进行评估,才能确定。
其次,关于过敏
孩子吃了食物后脸颊起疹子的表现,不一定是过敏,也可能是对食物不耐受。食物不耐受与食物过敏不同,与孩子的免疫系统没什么关系,主要是孩子现阶段消化道接受不了这种食物。食物不耐受的症状与食物过敏相似,也可能出现恶心、呕吐、长疹子等反应。这很容易让家长分辨不清。
不过,食物不耐受的一大特点是,不耐受的食物吃得越多,孩子的表现会越严重。而过敏反应与孩子吃的食物量没什么关系,吃一点都会过敏。(当然,如果家长自己难以分辨,可以带孩子去咨询专业的医生。)
不管怎么说,孩子既然现在不能接受这种食物,还是需要暂时回避一段时间。过段时间,随着孩子身体的自我恢复和益生菌的补充,他的肠道功能会逐步恢复,可能就会再次接受这些食物了。等下次复查肠道菌群时,如果结果良好,可以帮他一点点把这些食物加回来。
听到医生的建议后,家长突然提出了另一个问题,“医生,既然宝宝不是过敏,那他能换配方粉么?他已经喝深度水解配方粉一年了,能不能换成部分水解配方粉了?”
医生回答道:
孩子目前面临的最大问题,其实是辅食的种类太少。这可能会影响孩子的生长发育的。建议你先帮孩子把辅食加起来,食物种类和食物量都要足够,帮孩子打好营养的基础,再帮孩子转奶。
家长点了点头,接着又说了这样一句话:“唉,宝宝这次都是抗生素闹的,下次我坚决不给他用抗生素了!”
医生倒是提出了不同的意见:
其实,对于抗生素,你也不必过于抗拒。
因为,一些细菌感染,如果不用抗生素,孩子是很难自愈的。所以说,有必要用抗生素时,还是要用的,而且要遵医嘱用足疗程才能保证良好效果。
如果你实在担心抗生素使用会对肠道菌群产生影响,可以在宝宝服用抗生素2小时后,给孩子吃一些益生菌制剂。
至此,家长的疑惑都被解决了,向医生连声道谢后,就带孩子回家了。
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