儿童乱补钙的又一常见病,说出来宝妈又得躺枪一大片

文 / 儿科药师梅贰康
2019-11-25 16:46
"儿童乱补钙的又一常见病,说出来宝妈又得躺枪一大片

梅药师你好,3岁的男生,最近经常说脚痛,多出现在夜间,偶尔白天活动量大也会痛,今天特别明显,孩子自己表述是脚趾关节处,腿肚也痛!都痛哭咯很多次咯!从小不爱吃鱼虾类,其他食品进食正常!宝宝是缺钙了吗?请问该选择各种钙剂?

后来,我直接告诉这个宝妈,不需要为买哪种钙剂烦恼了,因为孩子这种情况可能是属于“生长痛”,并不是缺钙引起的,不需要给孩子吃钙剂。

这是一个特别有代表性的“乱补钙”的病例,现实中也不知道有多少家长,因为“生长痛”给孩子补钙的!于是,我很有必要把这个内容写成科普,来分享给大家学习学习。

1、什么叫生长痛?

生长痛,国际上没有一致的定义,因为有循证医学思想的临床医生,根本就不把“生长痛”看作一个很重要的可能需要采取干预措施的疾病问题,目前只是把“生长痛”限定为儿童在夜间或小睡时痛醒但又无任何骨骼肌肉异常的身体表现。

2、生长痛的规律?

生长痛通常开始于2-12岁(最常发生于学龄前和学龄儿童)。患病率为4%-37%不等。然而,学龄儿童(小学生)调查表明,多达10%-20%的儿童曾有过生长痛。生长痛在女孩中比在男孩中稍显普遍。

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3、生长痛的原因?

生长痛的病因不明。尽管生长痛发生于生长期儿童,但实际并非生长引起的。生长痛并不与快速生长期一致,不发生在生长部位,也不影响患儿的生长。通常认为情绪障碍和精神性疾病是可能的原因,但还没有进行过系统地研究。

也有人提出了其他几种病因,包括乏力、轻度的骨骼和姿势异常、不安腿综合征和局部劳损。不过,在临床就诊询问中,很多生长痛患儿的父母常发现一个规律,就是孩子在体力活动增加后的生长痛症状加重。

4、生长痛的症状?

疼痛主要发生于下肢。上肢痛也有,但只与下肢痛合并存在。疼痛分布于双侧,位于腿的深部,通常是在大腿或小腿。疼痛呈阵发性,可能严重到足以使患儿疼哭的程度。发作间期可能有数日、数周或数月是无症状的。

较年长儿(6-12岁)的疼痛可能被描述为绞痛、虫爬感或不安腿。疼痛主要发生在傍晚或夜间,可能会打断睡眠,通常在清晨缓解,但有些患儿仅白天有症状。

生长痛的孩子可以维持正常的生活活动模式。发作时及发作后的体格检查正常。大约1/3的患者合并有反复腹痛和/或头痛的症状。

患儿常有生长痛或风湿症状的家族史。疼痛是慢性的,但呈现发作性,通常一共持续数年,且延续到青春期。

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5、生长痛的治疗

主要治疗方法,比如按摩、热疗或服用镇痛药(如对乙酰氨基酚或布洛芬),均可在一定程度上缓解疼痛。

但对于经常在夜间醒来的疼痛发作的孩子,比如通常在夜晚较集中出现或者在白天身体活动增加之后出现。经过医生的适当评估后,在睡前给予对乙酰氨基酚或布洛芬,可以预防患儿在白天活动量增加之后从睡眠中痛醒,或是阻止反复疼痛发作的循环。

有时,对于很严重疼痛的孩子来说,为了让患儿能够维持整晚睡眠,可能需要在晚餐之后给予药效更持久的镇痛药,例如萘普生。不过,这些镇痛药都不能连续使用。

好了,今天的科普内容就到这里!宝妈们如果想了解更多生长痛的知识,那就打开今日头条APP,在上方搜索栏输入“生长痛”and“儿科药师”,就会看到我写的更多生长痛的科普文章。当然,有其他大健康方向的问题,都也可以通过这种办法,输入关键词,来快速寻找答案吧!

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资料来源:UPTODATE

——我是儿科药师梅贰康,今日头条签约作者,全网粉丝170万+,专注于儿童用药安全科普多年,我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点,期待您的点赞、关注、分享和评论。

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