白血病起病有哪些迹象?
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急性白血病起病有三大症状,即贫血、出血、感染。这是因为白血病细胞侵占了正常骨髓后,正常三系列造血功能受影响,故红系减少出现贫血;巨核系血小板减少引起出血;白细胞功能质量不好引起感染。
贫血:起病时贫血即明显,中度到重度。病人常乏力,面色苍白,眼险和指甲苍白,头晕。
出血:表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤有出血点或出血癌斑(乌青块),这是因为血小板减少或凝血功能紊乱引起。
发热和感染:白血病本身也可发热,再加上感染则发热更高,可为38-40°C,发热前稍有畏寒感觉,热退后大汗淋漓。有的病人找到感染来源,如肛旁脓肿、肺炎,甚至败血症;有的病人一时难以找到病灶。
凡有上述现象者,必须立即就医检查。必须记住,白血病可有上述三大症状,但有上述三大症状者不一定都是白血病。确诊的唯一方法是骨髓穿刺涂片检查,即可和再生障碍性贫血等其他疾病作鉴别。
慢性粒细胞白血病起病较隐匿,早期可无症状,脾肿大时可感到腹胀,往往大部分病人就医时已发展到巨脾,所以经常体格检查很重要。在慢性粒细胞白血病慢性期可无贫血,而白细胞和血小板却增高。
慢性淋巴细胞性白血病起病也不明显,尤其早期可无任何感觉。由于慢性淋巴细胞白血病多数是老年人,故轻度乏力也就会忽略。如果外周血检查,淋巴细胞比例常为60%以上则应警惕,必须作骨髓检查加以确定。
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