手足口那些事，家长早知道，孩子少受罪

关于手足口病，新手爸妈们一定要提前了解有关知识，才能及时发现，正确判断，合理应对，让孩子少受罪。

手足口病——徘徊在孩子身边的恶魔，是一种由多种肠道病毒引起的传染病，且传染性强，多见于5岁以下儿童，抵抗力差的婴幼儿更容易被传染。每年4~10月是高发季节，潜伏期长达2~10天。

初期轻症：

起病较急，主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小疱疹），可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。消退后不留痕迹，无色素沉着。多在一周内痊愈，预后良好。

少数重症：

少数患儿（尤其是小于3岁的婴幼儿）病情进展迅速，在发病1～5天左右会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症，甚至危及到生命。相关主要症状有：持续高热（体温大于39℃），精神萎靡，肢体抖动，易惊，呼吸加快，冷汗，四肢发凉等。

Tip：手足口病早期症状的发热、咳嗽、流涕等与感冒类似，很容易被忽视，所以家长们一定要格外细心，如果孩子发热哭闹，流口水，手脚掌心出现水泡，一定要及时去医院检查。

一旦发现或确诊为手足口病，家长们千万不能大意，但也不必过于紧张，根据不同程度的症状，配合医生采取正确的治疗方法。

一般治疗：

由于传染性强，一定要注意隔离，避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。对于惊厥的患儿可选择抗惊厥药物，并且保持呼吸道通畅。同时要注意患儿生病期间的营养，促进身体恢复。

重症治疗：

1. 液体疗法：对于出现脑水肿、肺水肿及心功能衰竭的患儿，应在脱水降压的同时限制液体摄入。如果患者出现休克和循环衰竭，则应在纠正休克、补充循环血量的前提下使用脱水药物如20%甘露醇、速尿等。

2. 血压控制：如果患儿出现血压升高、皮肤花纹、四肢发凉，应使用扩血管药物如米力农注射液，如果血压下降则应给予升压药及正性肌力药治疗。

3. 抗病毒治疗：对于病情进展迅速，症状为持续高热、精神萎靡、呕吐、全身无力、呼吸异常等，尤其是小于3岁的儿童，发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿等，需及时就诊，对症进行神经系统受累治疗、呼吸循环衰竭治疗、恢复期治疗，不可耽误病情，必要时在医生指导下进行抗病毒治疗。

常见的抗病毒西药有奥司他韦、利巴韦林、帕拉米韦等。其中，利巴韦林是目前所知的抗病毒谱最广的抗病毒药，而且已被证实可以抑制多种肠道病毒包括柯萨奇病毒A16、EV84、EV71、EV11等，并能部分灭活病毒，对于重症手足口病，不失为一个可选的良药。

相比于以往的注射液、口服液，孩子既受罪副作用又大，最新上市的利巴韦林气雾剂可直接口腔给药，只需往孩子嘴里喷一下，药物就能直达口腔黏膜处，剂量小、起效快、局部浓度高，临床疗效好且不良反应小。

防为治先，每年都有成千上万的孩子被手足口病毒侵害，所以在这高发季节，家长们必须时刻提高警惕，采取必要的预防措施，让孩子远离病毒。

1. 接种预防疫苗：给孩子接种手足口病疫苗，这是最有效的一种方式，6个月即可接种，保护率达95%。
2. 切断传播途径：尽量少去人多的地方，避免孩子与手足口病患者接触，如意外接触，一定要及时洗手，注意观察。
3. 增强免疫力：给孩子增加营养，多运动，增强孩子的抵抗力。
4. 注意个人卫生：经常开窗通风，孩子的奶瓶、碗筷应消毒，衣物要在太阳下暴晒。

手足口病不可怕，学习疾病知识，提前预防，积极治疗，每个孩子都能健康快乐的长大。

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