昆明20年“老牙医”的新人生：把儿童牙齿问题当作后半生事业

看牙跨度到祖孙三代：曾找他看牙的小伙子成了一起共事的医生；当年看牙的小女孩，女儿都已经成家了；定居国外的老患者，每年定期回昆明找他……

做了20多年牙医，本可以凭技术继续安稳做个受尊重的“老牙医”，这位昆明牙医却不服老。接近50岁，他却离开传统口腔行业，和一帮年轻创业者专注于儿童牙科细分领域。他决定把儿童牙齿问题当作后半生事业，让孩子们快乐看牙，绽放自信的笑容。

张志宇 亲亲齿科院长/主治医师儿童口腔专家/从事口腔专业20余年

朋友萧然晒了养娃清单，光看牙一项就花了2万+。但她一直介怀的是让5岁的女儿做了全麻手术补牙。跑遍了昆明各大医院，经历过第一次冰冷的仪器，女儿不再愿意张开口。经常喊牙疼，十多颗虫牙，奶瓶龋。作为90后妈妈她知道问题的严重性，不想让女儿再走自己的路“等到牙全部换完，戴一两年的金属牙套”。不想让女儿被束缚起来强行补牙，留下心理阴影，挣扎之后萧然只好选择药物麻醉手术。难道真的没有更好的方法吗？

小患者快乐的玩起游戏

儿童游乐区的海洋球、积木、魔方、木马，动画主题的诊室……被误认为是游乐场，“颜值高得不像诊所”，昆明有家网红儿童牙科医院，通过游戏化的参与，让孩子们在“闯关打怪”的游戏中完成牙齿诊疗过程。

“反正会掉牙，等新牙长出来就好了”“有问题再找医生”。一面是家长错误的意识，一面是传统医院“浓浓的消毒水味道、看起来冰冷的牙床、可怖的检查器械”……做了20多年的口腔科医生，“妙手神医”张志宇一直对怎样才能消除儿童看牙的恐惧耿耿于怀。

从一位传统“老牙医”，身份转变为儿童牙科医生，张志宇和同样关注儿童牙齿问题的合伙人投入儿童牙科这个细分领域，“让孩子主动看牙，让更多孩子保护牙齿并防患于未然。”

20多年的“老牙医”张志宇，转变跑道专注儿童牙齿问题

每个月到了涂氟的那天，4岁的佳佳会提醒妈妈。“其实宝宝是想去那里玩海洋球”。老患者每个月固定打卡的这个地方，被形容为“颜值高得和医院联系不起来。”

在位于版筑翠园的亲亲齿科里见到张志宇时，他和小患者们打成一片，一点儿也没有一位“老牙医”的威严。但当他走进诊室，变身为既严肃又和蔼可亲的医生。

没有独属于医院刺鼻消毒水的味道，没有想象中医生严肃而紧绷的神情，没有哭鼻子的小恶魔。与之相反的是轻松明快、色彩丰富的装修风格，像个游乐场，孩子们开心地玩着玩具，有城堡、海洋球、蹦床、积木……

孩子们最喜欢的海洋球

诊室也是缤纷多彩的马卡龙色，女孩的粉色男孩的蓝色，诊疗椅上方则可以在孩子们治疗时播放动画片。就连卫生间都是孩子们喜欢的Hello Kitty，妈妈们则可以在休息区喝咖啡看书。

“给牙齿洗洗澡，捉走牙齿里的虫虫”。游戏化看牙，张志宇和医生们把看牙过程编成一个个童话故事和闯关游戏，让孩子们愉快参与。到达医院的第一站，是孩子们的游乐时间。在设定的闯关游戏环节里，小患者们根据每一关的要求到达相应诊室，看诊——拍牙片——治疗，每完成一关会给到通关凭证。直到完成一次完整的诊疗，他们将得到奖励。

粉色的女孩诊室

“小勇士，张开你的口，我们一起打败牙齿里的怪兽。”院长张志宇说，通过游戏化的手段完成看牙流程，这种方式能够获得小患者的信任和配合，消除了儿童看牙的恐惧和抗拒。

这就要求每位医护人员都具备“带孩子”的能力，有爱心有耐心，具备和孩子沟通的“技巧”。张志宇介绍，一名合格的儿童牙医除了具备专业技能，还需懂得儿童心理学疏导、懂得儿童行为习惯分析。

连卫生间都是Hello Kitty

吸引孩子的注意力，弱化“看病”事实，把看牙当初一次游戏体验。不仅能让孩子们消除看牙时的恐惧，还能建立他们对口腔保护的意识。张志宇说。

家长们休息的空间

“在孩子的牙齿问题上，不是所有人都愿意温柔对待孩子”。

4岁的孩子，一口牙烂得只剩4颗大牙，却没有得到很好的治疗办法。被建议“让孩子吃软的东西，等牙齿全部换完再来治疗。”换牙期间的四五年，吃东西全靠吞咽，会影响孩子的生长发育。

玉溪的9岁女孩，满口虫牙。看到女孩的第一反应是“刚上小学吧”，因为长期无法咀嚼导致营养摄入不够，看上去比同龄人矮了一个头。

“儿童牙医”张志宇

从事了20多年的综合口腔科，张志宇在收获了很多“忠粉”的同时，令他困扰的是诸如上述这些孩子的牙齿问题，“害怕”“恐惧”都只是表象，“儿牙”极少获得关注和重视，意识和技术限制着“儿牙”的发展。

西方国家极为重视牙科，看牙从儿童普及。而在我们生活的环境，儿童牙齿问题仍然得不到70％以上家长的重视。第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国5岁儿童乳牙龋患率达70.9%，比十年前上升5.8个百分点；12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，比十年前上升了7.8个百分点。儿童患龋情况呈现上升态势。

张志宇发现，近年来昆明牙科行业发展迅速，但仍然缺失关注儿童牙科领域的。在他20多年的牙医经历中，儿童口腔专科领域亦是缺失的。找他的患者络绎不绝，从爷爷到孙子，从妈妈到女儿……与此同时触动张志宇的，还有未能幸免带牙套的12岁女儿。

为什么不聚焦儿童牙科领域呢？

2017年离开传统牙科领域，告别昔日安稳的“老牙医”状态，与志同道合的年轻人，关注未曾引起重视的儿童牙齿问题，成立以儿童为主的口腔医院——亲亲齿科。

年近50岁，扔掉“老牙医”的身份，重新投入儿牙领域。去学习世界上先进的技术，去寻找领先的设备。

合作伙伴形容起张院长，他不仅是一位牙医，他站在父亲的角度关怀所有的孩子。“他希望和他女儿一样的小朋友远离牙齿问题带来的痛苦。”

那位4岁的小患者有了解决方案。从第一次的抗拒到张开口，张志宇运用乳牙预成冠的治疗方案帮他恢复了2颗前牙。“牙齿长出来了”，小朋友主动提出继续治疗。他再也不用被其他小朋友嘲笑“没有牙齿”，心理挫伤也得以缓解。

“如果我的女儿没有牙齿，被小朋友笑话造会成心理阴影。”这也是牙医张志宇最不想承受的结果。8岁的小女儿，因为有了新技术罗慕早期咬合，可以避免换完牙之后“带牙套”。

国外访学

除了借助外部的力量，童趣的装修、游戏化手段，做到儿牙行业的极致，还得具备儿童专用的设备。这一点上，合作伙伴评价张志宇“舍得花钱”，在云南率先那引入龋病检测仪、3D打印机，罗慕咬合诱导矫治器……

件件“奢侈品”，他却说，“技术固然重要，但如果有更好的工具会达到更好的效果。”精密度和舒适度、安全度，全都不可将就，“设备震动的声音都会增加孩子的恐惧。”至于全麻治疗和束缚治疗，绝不允许存在。

张志宇有自己的箴言：“从孩子抓起，让以后做种植牙、假牙的几率越来越少”。

一方面是儿牙市场正在快速发展，一方面是8090后父母正在养成对孩子牙齿重视的意识，“不想让孩子走上我的钢牙妹之路”。

凭借自己20多年的牙医经验，张志宇提出“儿童舒适口腔”治疗，并大力推行“儿牙体检”、“儿牙预防”的先进理念。

“反正会掉牙，等新牙长出来就好了”“现在龋齿没关系，反正要换牙，有问题再找医生”……这些对待孩子牙齿问题的误区，正在逐渐被扭转。

张志宇解释，乳牙龋坏并非小事，会影响继承恒牙的发育，还会影响孩子进食、发音，甚至影响生长发育，影响学习成绩。他们因此提出“治未病”的理念，从预防开始关注孩子的牙齿生长问题。

孩子们的“小小牙医”体验课

庆幸的是，张志宇的8岁的小女儿运用罗慕咬合诱导矫治方案。他说使用这个设备能够引导牙齿完整生长，在换牙期间就完整“矫治”，避免了长大以后“带牙套”。

“硅胶材质的隐形牙套，晚上睡觉（11点—凌晨5点）时使用，就像安抚奶嘴没有痛苦。”作为这项技术的认证医师，张志宇介绍，在儿童乳牙恒牙更替期间，2年左右的时间便能完成矫治，远离错颌畸形。另一项隐适美儿童矫治技术，在儿童换牙中末期完成矫治，利于改善面型。

婴幼儿时期的乳牙萌出阶段和学龄期的换牙阶段甚为关键，他们推行“牙齿体检”，从幼儿时期开始关注牙齿的健康发育。张志宇建议，孩子从长牙开始就应该定期到正规的口腔医院接受检查，建立一个长期的健康口腔护理习惯。

孩子们学习如何保护牙齿

预防措施还包括涂氟和窝沟封闭。庆幸的是，这两项预防措施已经得到推广。

“2-3岁时定期到医院涂氟，无龋齿半年进行一次；若有龋齿视具体情况进行涂氟治疗，每周一次连续八周。”

“在乳牙生长的每个阶段，相应填充窝沟封闭剂，隔绝细菌感染，避免刷牙刷不到位导致龋坏。”

张志宇希望儿童口腔常识能够得到更多普及。

有家长认为“儿童不需要刷牙”，他纠正家长要正确为孩子清洁口腔：从萌牙期开始护理牙齿，晚上刷牙之后不能吃含糖东西；喝了奶粉要含水清洁口腔。

6个月开始用纱布清理牙床；2个月到2岁半使用（硅胶）牙刷；3岁之后可以独立刷牙但须家长辅助；

关于牙膏的选择：未添加辅食之前用不含氟牙膏；添加辅食之后使用儿童含氟牙膏；牙膏用量5岁以下米粒大小，5岁以上黄豆大小。

新的网红店效果图

在“亲亲”模式里，张志宇和他的团队，希望能影响云南省儿牙行业的发展。

“如果可能，希望把这个模式进行复制，服务更多的家庭和孩子，让云南更多的儿童免于牙齿问题带来的痛苦，把看牙齿变成一件快乐的事。”

据了解，亲亲齿科世纪金源“网红”店已经在筹备中，预计于9月份与昆明小朋友见面。

（文/熊玥 图/瑾言）