“我没想到就拉了一下，孩子的手肘就脱臼了！”

隔壁邻居家3岁的亮亮活泼好动，他妈妈不止一次跟我抱怨过他喜欢在屋子里乱跑乱撞，劝导阻止后，过一会又开始皮。

而在最近，亮亮就出事了，趁奶奶不留神就跑到沙发扶手上去，奶奶为了制止，大力地把他从沙发上拉下来。

结果不拉还好，亮亮下来后，一下子哭得撕心裂肺，并且不断叫着“疼啊！疼！”，他奶奶心想着就拉一下而已，不至于吧，就忙和别的事情了。

直到那天下午才发现，亮亮的手肘不能弯曲了，一碰就疼。不知所措的奶奶只能马上带着孙子去医院，医生检查后说，亮亮竟然手肘脱臼了.....

事后奶奶心有余悸地跟亮亮妈说：“我没想到就拉了一下孩子，他的手肘就脱臼了！”

其实，这疼痛难耐却又容易恢复的小儿脱臼，在临床上非常多见。

多发生在肩关节、肘关节和腕关节，一般是因为外力因素和外伤因素导致关节上下两个骨端发生了错位引起的。

一旦出现脱臼情况，孩子的胳膊不能活动，不能抬举和取物，但因为不会出现明显的肿胀和关节变形，有时也很容易与其他疾病误诊。

01
孩子为何容易脱臼？

5岁以下的孩子比较容易出现肘关节脱臼，因为这个年龄的孩子，上臂骨骼和关节的韧带没有发育完善。

随着孩子年龄的增长，骨骼和韧带也会变得更结实，就不容易发生脱臼了。

孩子脱臼的部位多数出现在上肢的关节，主要集中在肩关节、肘关节和腕关节，日常不当的动作很容易引起脱臼。

比如突然拉起孩子的手腕、拉着孩子的手或手腕进行摇晃、单手反方向的拉拽等，这三种动作都会导致上臂的压力增大，很容易导致肘关节脱臼（桡骨小头半脱位）。

除此之外，摔跤和高处的跌落也很容易导致脱臼。

日常生活中，一些小动作也可能导致脱臼，比如脱衣服，手拉手走路，甚至是无意间的触碰也会导致孩子脱臼。

小儿脱臼看似离我们很远，其实就在我们身边时时刻刻发生着。

02
如何判断孩子是否脱臼了？

如果孩子出现了手肘、手腕和肩膀的疼痛，并且疼痛剧烈，不愿意被触碰疼痛部位，在拿东西时不愿使用疑似脱位的手臂，而且之前有过外伤、牵拉的动作，可以基本确定是小儿脱臼。

03
脱臼了该怎么处理？

脱臼虽然容易发生，但处理起来也不是什么难事。

以下三步处理法妈妈可要记牢了：

1、妈妈应该对孩子进行安抚，手臂尽量不要活动，脱臼导致的疼痛只要禁止活动，一般可以缓解。

2、不要私自对孩子的疼痛关节进行按揉和活动，这些动作都会加重脱臼的症状，会引发疼痛，让孩子产生抵触情绪，不利于医生下一步工作的开展，会对脱臼的复位带来阻碍。

3、家长需带着孩子到医院就诊，同时辅助医生对孩子脱臼的关节进行复位，复位会有一些疼痛，所以孩子哭闹也是正常现象，复位后关节就不会疼痛了。

04
如何预防脱臼和二次脱臼？

脱臼虽然频发，只要注意在日常生活中避免这些动作，就能做到有效预防：

● 比如上楼梯时不要拉孩子的手，最好是扶着手；不要双手提小孩；不要让孩子在高处活动。

● 同时，在抱孩子和拉拽时，应该选择尽量触碰肘关节以上关节，相比肘关节和腕关节，肩关节的韧带比较结实，脱臼的几率是最小的。

为了防止二次脱臼，在医生帮孩子的关节复位后，应该对关节进行悬吊一周，因为脱臼的关节韧带刚刚恢复，较为松弛，所以需要进行一周的特殊保护，这样就可以有效防止二次脱臼了。

来源：吴国兵，天津市河西区康复医院骨科 主治医师。

本文由妈妈网独家专栏「妈妈调查局」特约供稿，版权归妈妈网所有，如果想转载，请联系我们取得授权。

喜欢我的内容就关注我吧~

宝贝听听，垂直于儿童领域的内容知识分享平台，儿童哄睡、启蒙知识科普神器。

下载方式：App Store或安卓应用市场搜索“宝贝听听”即可下载。