宝宝过敏性咳嗽是什么引起的?

文 / 儿科医生陈润铭
2019-04-30 09:25

最近,在门诊遇到一位名叫乐乐的小患者。乐乐今年5岁,已经连续咳嗽了1个多月,经诊断是患了小儿过敏性咳嗽。但是乐乐的爸妈对此百思不得其解,不明白乐乐怎么会得过敏性咳嗽呢?其实导致宝宝过敏性咳嗽的原因有很多,常见原因有这六种,家长需提前预防。

1、遗传

如果父母双方都不过敏,孩子发生过敏的可能性不到15%,如果父母双方一方过敏,这种可能性就增加到40%,如果父母双方都过敏,孩子过敏的可能性就达到60%,如果父母双方都有过敏,孩子罹患过敏性疾病的几率达到80%;

2、免疫不均衡

刨宫产可以影响孩子的过敏和哮喘发生几率;孩子由于在母体内就存在一个免疫不均衡,一直持续到出生后。人体的Th1 细胞和Th2细胞是一个跷跷板,前者负责产生干扰素,提高抵抗力、后者诱导产生IgE抗体,发生过敏。这两个不同的细胞功能你高我就低。Th1产生干扰素对胎盘有毒性作用,所以妈妈怀孕以后Th1功能自然降低,Th2功能相对升高。

3、环境

包括吸烟、汽车尾气、花粉、霉菌、螨虫;

4、饮食

包括喂养方式和辅食添加;小儿的饮食结构在哮喘的发病上影响越来越大,已有研究表明牛乳喂养或食用大豆蛋白较母乳喂养在儿童时期更易发生喘息性疾病。特别是具有西方饮食结构特点,即高蛋白,高脂肪并增加摄入保质期较长的食品常导致哮喘或变应性疾病的患病率增加。已有研究表明母乳喂养可减少哮喘的发生,因母乳含有丰富的分泌性免疫球蛋白A,能增加婴儿粘膜上皮抗感染能力,有助于减少病毒引起喘息性下呼吸道疾病的发生,这是任何配方奶粉所不能匹及。

5、消化系统

孩子肠道和消化酶发育不成熟,不能完全消化完整的蛋白质,让大分子肽类进入血液,进而诱发过敏和哮喘。

6、呼吸道感染

流行病学证据证实急性呼吸道病毒感染可以诱发成年人和儿童哮喘的急性发作。呼吸道合胞病毒、副流感病毒和鼻病毒是引起婴幼儿喘息的主要病毒。婴幼儿期的细菌感染尤其是肺炎支原体,对其成年后哮喘的发生起着重要的作用。

宝宝过敏性咳嗽的症状

初期症状:初期时会出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等症状,因为这种症状跟感冒的症状相似,所以很多家长都会忽略,用治疗感冒的方法来治疗,所以如果有这些症状又迟迟不见好转就应该重视,带小孩去正规医院做检查。

中期症状:除了有初期的症状外还有气喘和呼吸困难的症状,呼吸困难就是哮喘的主要症状,即使患者不运动安静的坐着也会感觉到气不够用,必须一口一口的呼吸,有时还会出现不间断的呼吸困难。

后期症状:后期症状除了有初期跟中期的症状外,还伴有哮鸣音,就是患者在呼吸时出现高调呼吸音,这是气流由肺脏经过因炎症而变得狭窄的呼吸道时所产生的声音。有些患者还有呕吐的现象,更严重的是大小便失禁,严重的哮喘持续发作还有头痛,头晕等症状。

宝宝过敏性咳嗽的用药常识

1、激素类。妈妈们对激素多是谈虎色变,但激素作为减轻变态反应性炎症(过敏)的必用药物,是治疗儿童过敏性哮喘不可避免的药物。

2、支气管扩张剂。同样是儿童过敏性哮喘用药的必用药,分为全身用药和局部用药,主要作用是扩张收缩的支气管,缓解儿童过敏性哮喘造成的呼吸困难。如茶碱缓释片。

3、抗过敏制剂。这也是儿童过敏性哮喘用药的必用药物,通过抗敏,来缓解儿童的过敏反应。如大家常听说的息斯敏。

4、益生菌疗法。

过敏性疾病(包括过敏性咳嗽、荨麻疹、湿疹)是一种机体的变态反应,是人体对正常物质(过敏原)的一种不正常的反应,当过敏原接触到过敏体质的人群才会发生过敏,过敏原有花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等几百种。在过敏反应的发生过程中,过敏介质起着直接的作用,过敏原是过敏病症发生的外因,而机体免疫能力低下,大量自由基对肥大细胞和嗜碱粒细胞的氧化破坏是过敏发生的内因。抗过敏益生菌欣敏康采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物:唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌,通过促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,可有效改善过敏症状,调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE,改善Th2型免疫反应过度的过敏现象。一般来说,长期服用欣敏康益生菌的过敏体质儿童,可以大大减少过敏的次数,缩小过敏原的范围,甚至很多孩子能够彻底摆脱过敏的阴影,回到正常的生活中。

因此,如果能利用抗过敏益生菌刺激免疫系统,激发可以调节过敏免疫反应中的Th1型免疫反应来平衡过敏所发引发的Th2型免疫反应,将可达到改善过敏体质的效果。