孩子鼻炎用药的几个常见误区，家长一定要看！
对于儿童这个特殊群体，或许家长们都会问：我家小朋友为什么经常鼻塞流涕？鼻塞流涕反复发作，如何根治呢？鼻塞流涕我们家长该买什么药治疗呢？哪些药物儿童不能使用？对于儿童鼻炎，我们家长该注意些什么呢？
那么，带着这些问题，下面我们了解儿童鼻炎的特点以及哪些用药细节家长必须重视？
儿童鼻炎为何反复发作？
01
儿童易患鼻炎，这是因为儿童期，机体各器官的形态发育和生理功能不完善，儿童的抵抗力和对外界的适应力较差引起。
02
秋冬或冬春季节交替时，气温变化较大，疲劳、过累、作息时间紊乱、体弱、偏食、营养不平衡、腺样体肥大的儿童，鼻炎容易反复发作。若孩子反复发作，要考虑腺样体肥大或扁桃体病变是否是其诱因，是否与过敏鼻炎有关。
03
耐药性：长期以来，针对鼻炎的治疗一直停留在快速解除症状上，使用一些普通的鼻炎药物，只能暂时性改变鼻腔通气状况，因对药物的滥用，使病菌随着鼻炎一次又一次的发作，一次又一次更换药物，病菌不断变异而具有耐药性，使得鼻炎反复发作，且越来越难治。
因此，鼻炎发作时，儿童药物的选择至关重要，切不可马虎。
儿童鼻炎时用药需警惕
01
减充血剂（市面上鼻滴剂需慎买！）
能使肿胀的鼻黏膜血管收缩，以减轻鼻充血，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，减充血剂连续使用不宜超过7d。给药方法有鼻腔局部给药和全身口服给药，伪麻黄碱是儿科最常用的口服鼻减充血剂。推荐使用羟甲唑啉类、赛洛唑啉类儿童制剂，禁用含有萘甲唑啉的制剂。
注意：
鼻腔长期使用减充血剂如盐酸麻黄碱滴鼻液（鼻喷剂里面含有麻黄碱成分）用药不得超过7d，否则有可能导致药物性鼻炎和鼻黏膜充血反弹！市面上有各种鼻滴剂能及时缓解鼻塞症状，正是因为含有麻黄碱成分，因此，建议到正规医院购买鼻滴剂，并遵医嘱执行。
02
鼻用糖皮质激素
是治疗中一重度持续性变应性鼻炎的首选药物，也可应用于轻度患者，对改善鼻塞、流涕、喷嚏及鼻痒等症状均有作用，疗程至少4周。对不同年龄段的儿童应参照医嘱合理使用。
注意：
丙酸倍氯米松鼻喷雾剂 - 6岁以上使用
布地奈德鼻喷雾剂 - 6岁以上使用
糠酸莫米松鼻喷雾剂 - 3岁以上使用
03
抗白三烯药物（如：孟鲁司特片）
是中-重度变应性鼻炎治疗的重要药物，特别适用于伴有下呼吸道症状的患儿(如同时合并气道高反应性、支气管哮喘等)，常与鼻喷或吸入糖皮质激素联合使用。如合并支气管哮喘，应与儿科医师协同治疗。
04
解热镇痛药
（1）目前儿童发热已不使用阿司匹林儿童制剂，世界卫生组织（WTO）主张急性呼吸道感染引起发热的儿童不应使用阿司匹林。
（2）尼美舒利解热镇痛作用和抗炎作用均较强。但该药在儿童治疗应用中引起多起严重肝脏毒副反应，尼美舒利不推荐作为退热药物！
（3）儿童发热用药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等
布洛芬混悬液/混悬滴剂：主要成分布洛芬，主要适用于1-12岁儿童，1岁以下儿童应在医师指导下使用。
对乙酰氨基酚缓释片：主要成分对乙酰氨基酚,不推荐12岁以下儿童使用本品。
儿童常患鼻炎，家长需注意什么？
01
就医习惯上，儿童感冒后，家长会首选儿科，容易勿视对鼻疾病的检查，应尽早到正规医院的耳鼻喉科就诊。检查时，鼻窦x线片对五岁以下儿童的诊断价值不大。六岁以下儿童不宜施行穿刺冲洗。
02
儿童急性鼻炎发生时，切忌随手拿成人鼻炎药物治疗，需要减少其浓度以及剂量，婴儿禁用血管收缩剂，如滴鼻净、麻黄碱等。
03
对怀凝鼻炎的小儿，由于自述能力差，家长要多加观察，尽早发现征兆，尽快就诊。如有鼻塞、流涕、发热，要考虑上呼吸道感染，并防止肺炎。经常鼻塞、流涕、打喷嚏，应考虑过敏性鼻炎，如果有哮喘，更应考虑。另外，小儿鼻腔本身分泌就旺盛，切勿仅见小儿鼻涕较多就随便用药。
04
鼻塞时不可强行擤鼻、不可捏紧双侧鼻孔用力擤鼻，以免引起鼻腔毛细血管破裂而发生鼻出血，也防止带菌黏液进入鼻窦和咽鼓管，继发鼻窦炎及中耳炎。
治疗原则：儿童患鼻炎，早期可用热水洗脚或热水浴，冲服生姜红糖水，服后整被发汗，效果较佳。多饮水，进清淡食物，通便利尿。病情重者宜卧床休息。如伴有严重的细菌感染，应及时使用抗生素。儿童患急性鼻炎后易继发下呼吸道感染，应加强观察。
儿童鼻塞流涕症状反复，但常常未引起家长重视，导致中耳炎、慢性鼻炎等并发症，且儿童鼻炎期间不正确擤鼻，家长乱用成人药物，或用药不正确，常常引起儿童急性鼻炎的加重以及药物性鼻炎的悲剧！因此，关于儿童鼻炎用药细节，我们需警惕！
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