近视低龄化形势严峻，如何避免真性近视?

世界卫生组织最新研究报告显示，目前中国近视人数多达6亿。我国高中生和大学生的近视率均已超过七成，并逐年增加，青少年近视率高居世界第一，小学生的近视率也接近40%。

近视人数居高不下，低龄化形势严峻，如何避免真性近视?中医推拿管不管用?对此，记者进行了采访。

有调查显示，在我国，儿童青少年近视的检出率为40%～72%，且呈不断上升趋势，高流行区不断增多。此外，青少年高度近视患病率在6.69%～38.4%之间，正呈现年轻化趋势。

“我刚入职的时候，班上也就十几个小眼镜，如今反过来了，不戴眼镜的学生成了十几个。”从事教师工作15年的孙老师感慨，小学生的近视情况不容乐观。每年新生入校，就会有家长因为孩子近视，找到老师希望自己的孩子坐在前几排，缓解近视发展程度。

“孩子尚未入校就已经近视，这样的情况现在已经不罕见。”孙老师介绍，她班上的意涵就是典型的“小眼镜”，今年上四年级的她，已拥有“镜龄”6年，如今眼镜度数都在400度左右。据了解，意涵识字早，平时在家就喜欢闷在屋里看书，家人觉得这是个好习惯从没干涉过，没想到却成了近视的诱因。

像意涵一样，早早就戴上眼镜的近视小患者，在济南市第二人民医院并不少见。不到一上午的时间，记者就在小儿眼科门诊外，见到30余位患儿前来就医，小到4岁的幼童，大到中学生，厚厚的眼镜片成为了他们看清世界的窗户。

济南市第二人民医院小儿眼科副主任傅特介绍，从近视患病的原因来看，由遗传因素导致的患者仅占20%—30%，环境因素、姿势不对、户外活动不足、电子产品的过度使用等都是主要原因。“正常孩童都会有一个正视化进程，从一出生的远视眼逐渐自我调节到正视眼，我们倡导这个过程越晚越好，七八岁的孩子还有100—200度的远视，也是一种轻度缓冲，但现在更多的情况是这个过程都过早完成，其实这就是近视眼的前兆。”

“假性近视可以通过一系列措施得以缓解，真性近视只能尽量减缓度数增长趋势。”傅特介绍，很多家长四下打听治疗近视的方法，趁着孩子年龄小，觉得还有治愈的可能。但其实真假近视与年龄无关，根据目前门诊的接诊情况来看，10位患者中也就一位假性近视患者。

其实，看孩子是否为真性近视，散瞳时就能明确。散瞳是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之失去调节作用，在这种情况下进行验光。青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把假性近视成分除去，从而影响结果的准确性。所以如果青少年近视患者，散瞳验光后依然看东西模糊不清，那就是真性近视。

傅特强调，青少年的近视防大于治。建立自己的屈光发育档案，在视觉发育过程中，每年进行一次综合检查，才能尽早避免近视程度恶化。对于高度近视和(或)近视进展较快的儿童和青少年，要定期接受眼轴测量、角膜地形图以及视网膜的检查。

另外，若已发生视物不清的情况，应尽快配镜，医学验光配镜是目前最为常见的治疗方式，配镜要配足度数。很多患者可能会有这样的一个理解，配眼镜的时候应该把度数降低一点，要是太高了会导致近视越来越深，其实这种理解是错误的。配眼镜时度数不能随意改变，应该根据专业验光师给出来的实际度数配镜，不能过低或者过高。

本周二，由山东省卫生健康委员会、山东省中医药管理局主办，山东省中医院承办的“山东省儿童青少年近视小儿推拿防控基地成立大会”在济南召开。一时间推拿与近视的奇妙组合，让诸多“小眼镜”看到了希望。

中医对近视的记载历史悠久，早在两千多年前《史记》中就有“望如视羊”的视远模糊的记载。在古代医籍中早有对近视的认识，称其为目不能远视，又名能近怯远症，至《目经大成》始称近视。中医认为本病多由先天生成，近视程度较高者又称近觑。近视的发生受遗传和环境等多因素的影响。目失所养致使玄府受损而神光不能发越于远处，视近清晰，视远模糊是本病的症候表现。

作为目前国内唯一在职专业从事小儿推拿的博士生导师于娟，她首创了“四明穴”手法治疗儿童青少年的视力问题。“四明穴”疗法包括按压眉弓中点、眶上缘下的上明穴，内眼角上方的睛明穴，耳后的翳明穴和小腿外侧的光明穴，并配合头面部、胸腹部、四肢和腰背部相关穴位的按摩。“中医认为，近视不光是眼睛的问题，也和全身循环有关。”于娟说。

小儿推拿通过经络入手，对治疗近视有一定帮助，但能否彻底治愈近视?于娟介绍，小儿推拿能够通过放松眼部肌肉让神经和血液循环得到改善，起到恢复视力的作用。但眼睛属于易耗品，用眼过度势必会对视力有一定的损伤。因此，建议在推拿产生疗效后，定期去医院进行巩固治疗，在此基础上科学用眼，积极做好眼保健操，视力才能得到长期有效的保护。

为保护儿童青少年视力健康，于娟创立了“四明穴”为主防治近视的“于氏护眼操”，她提示，坚持操作，可有效改善视力问题。“希望家长们能够在青少年用眼方面上有一个科学的指导，平时要着重强调用眼卫生，看书、电子产品时间不宜过长，增加户外活动时间，合理膳食，通过巩固让孩子恢复视力，还他们一个更清晰的世界。”于娟说。