宝宝过敏如何应对？

宝宝成长过程中总数状况不断，过敏就是其中一种。中国疾病控制中心妇幼保健中心组织33个城市进行的婴幼儿过敏状况及风险因素调查显示，两岁之内曾发生过敏和正在发生过敏的孩子达到40.9%，正在发生过敏的儿童达到13%。

很多婴儿其实存在过敏现象，但是因为家长的疏忽和对过敏的不了解，总是被误认为是感冒或肠胃不好，以及说不上来理由的“孩子不舒服”。 举一个常见的例子，两三个月的宝宝老把脸往大人身上蹭，还老抓耳朵，睡觉不踏实、晚上哭闹，这是典型的皮肤过敏。但是大人往往意识不到这一点，拖了很久才去医院，让宝宝多受了好几天罪。（这个粗心的妈妈就是小V，新手妈妈真的对此一无所知啊）

如何发现宝宝是否过敏？不妨对照下面的表现判断：

1、身上经常长湿疹，长痒疙瘩；

2、经常揉眼睛、抠鼻子、流鼻涕、打喷嚏。如果连续打喷嚏则是更为明显的过敏症状；

3、一岁之内宝宝无菌性干咳、喘息；

4、有青眼圈；

5、哭的时候眉毛处发红；

6、多汗、多动、夜惊、磨牙、易感冒；

7、快跑或者大笑以后会不停咳嗽。

出现以上症状，父母最好带宝宝看一次过敏专科(有的医院是变态反应科或哮喘专科)：专科医生的检查对明确诊断是很有意义的，最好在有症状的时候就诊，尤其是以下情况：

1、咳嗽，尤其是伴有气喘发作但不伴有发热时。

2、持续的流涕、咳嗽超过2周，尤其是曾使用多种抗生素效果不佳时。

父母要细心观察宝宝每次发病的情况：最好做详细的记录，这将帮助你找出病因(过敏原)，观察的要点包括：

1、症状加重的地点，户外还是家中？

解读：户外症状重，常常是花粉过敏，此类花粉多源于风媒植物，此类花型较小，不鲜艳，所以不显眼，这些孩子建议在树木少，最好接近水面的地方活动，如河滩、海滩，大风扬花季节要减少户外活动；家中症状较重的孩子可能是屋尘螨过敏，要注意户内通风，干燥季节要经常拖地、擦拭家具，使用空调的要勤洗滤网。

2、症状加重的季节？

解读：发作与季节相关的留意花季、霉菌、动物换毛的因素，并注意回避。

3、症状加重的时间，日间还是夜间？

解读：夜间加重的可能对床褥、枕头中的螨尘过敏，可加强床上用品的烫洗和日晒。

4、症状加重的体位，站立还是仰卧？

解读：仰卧时加重的可能存在鼻腔分泌物的倒流，可以改为俯卧或侧卧睡眠。

5、有没有诱发的特殊情况，如运动、饮食、油漆以及任何可疑的接触史？

1、皮肤过敏

皮肤过敏，又称为敏感性皮肤，因饮食、情绪或所用的护肤用品，导致皮肤表面干燥、发红、起斑点、眼肿、脱皮或生暗疮等。大部分新生儿在出生后2—3个月开始发病，通常在3—5岁时缓解。

婴儿期症状：两颊皮肤干燥、发红和脱皮，再延伸到脸部、颈部、手腕、手、腹部和四肢。瘙痒导致宝宝焦躁不安，难以入睡。

儿童时期(2—12岁)的患儿以四肢屈侧皮肤炎为主，包括肘窝、腋窝、颈部、手腕和足踝，而搔抓还可能导致续发性的细菌或病毒感染。

预防宝宝皮肤过敏，要注意重点部位的清洗。

(1)下巴和脖子：宝宝吃完奶或溢奶时，要用湿布及时擦嘴、下巴和脖子。脖子处的褶皱遇到奶渍特别容易长奶藓，下巴又因口水不断导致皮肤发红瘙痒，影响宝宝睡眠。

(2)屁股：如果天气热，要少用尿布或纸尿裤。若用时，则要勤换，保持宝宝屁股透气，千万不要让纸尿裤一捂就几个小时。另外，宝宝排便后，不少妈妈为图方便，有时光用湿纸巾抹屁股就完事。这种做法很不妥，因为便、尿有一定的酸碱性，甚至还残留有对皮肤不利的微生物，最好用清水彻底清洗。

(3)头皮：有些宝宝头皮油脂分泌过多，易跟灰尘结在一起，甚至形成茄，需要适当用清水将其洗净。

2、食物过敏

婴幼儿的食物过敏反应发病率，明显高于成年人。6岁以下的宝宝，大约有1%-3%会对食物过敏。

说到食物过敏，大家都会想到花生，但它并不是唯一的麻烦食物。鸡蛋、牛奶、小麦、大豆、树仁、鱼和贝类也是过敏原。大约有300万儿童对特定食物过敏。有些会随着年龄的增长而消退；有些人则倾向于长期过敏。至于过敏反应，可能是温和的反应，比如口腔周围长出一些荨麻疹。也可能是更严重的反应，比如嘴唇、舌头、喉咙肿胀，甚至呼吸困难。如果宝宝出现呼吸困难、面部或嘴唇肿胀，或者进食后出现严重呕吐或腹泻，你应该立刻拨打急救电话。严重的过敏反应绝对不能耽搁。

容易引起过敏的食物：

蛋白质类：如鱼、虾、贝类、鸡、鸭、蛋、豆制品、牛奶等。

淀粉类：面粉或米类制作的食物、各种坚果、蚕豆等。

蔬菜类：苋菜、灰菜、土豆、莴笋、蘑菇等。

水果类：最多见的是菠萝。因为菠萝中含有的一种菠萝蛋白酶，会使个别小宝宝在吃了菠萝后发生过敏，从而发生消化道的变态反应。还有就是芒果，宝宝吃芒果以后口周会发红，出现过敏性皮疹。

3、药物过敏

药物过敏主要发生于特异体质的患儿，容易发生过敏反应的药物主要有磺胺类、汞利尿剂、青霉素类、血清制剂等。药物过敏的发生与患儿的体质因素、药物的化学性质和用药的方法等因素有关。

对药物过敏所致的发热必须及时进行处理。首先立即停用致敏药物，给予抗组织胺药物，如扑尔敏、苯海拉明、非那根等。发热反应较重者给予肾上腺皮质激素治疗。经抗过敏治疗体温仍不下降者可给予退热剂，如百服宁、阿苯、泰诺等，对3岁以下小儿可给予安乃近滴鼻。经以上药物治疗，多数患儿体温会很快降至正常，其他过敏表现亦会随之消失。

遗传因素是婴儿过敏体质的重要原因之一。一般来说，当父母一方为过敏性体质时，后代有1/3的可能是过敏性体质；如若父母双方都是过敏性体质，那么后代有70%的可能性是过敏性体质。所以如果爸爸妈妈本身是过敏体质，则在出生后的头6个月内要坚持纯母乳喂养，部分母乳喂养期可以延续到10 -12个月，母乳中的特异性抗体可诱导肠黏膜耐受，能提高宝宝抗过敏的能力。孕期和哺乳期的妈妈，应坚决避免食用致敏食物。

由于对宝宝过敏的认识不够，大多数家长意识不到宝宝身体出现的问题是过敏引起的，在治疗上走了很多弯路。所以，建议每个宝宝都应该在两个月的时候到过敏预防门诊做一个免费的过敏风险评估，过敏风险评估为高风险的孩子，应该在六个月的时候再到医院做一个过敏原检查，看看孩子是哪些物质过敏，有针对性地对母乳喂养的妈妈和宝宝的饮食进行调整，减少或避免过敏情况的发生。