手足口高发期!孩子有这6种情况赶快就医,少遭罪!

文 / 崔玉涛育学园
2019-04-02 18:05

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手足口高发期!孩子有这6种情况赶快就医,少遭罪!

小长假来了,令父母担惊害怕的手足口病也要卷土重来了。

说起手足口病,相信在座的父母都不陌生——

手足口病最爱挑6月龄-5岁的小宝宝下手,1-2岁儿童发病风险最高,每年春末夏初的4至7月是其高发时期,相比其他病,手足口低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。

手足口高发期!孩子有这6种情况赶快就医,少遭罪!

就连各地疾控中心也发布通告,提醒家长们注意防范手足口病。

4月手足口病来势汹汹,家长与其惶恐,不如多学一些应对知识。所以今天,我就跟大家好好聊聊手足口病的那些事。

  • 手足口感染症状
  • 与疱疹性咽峡炎的区别
  • 需要就医的情况
  • 家长护理
  • 疾病预防


01感染症状

怎么判断孩子是否得了手足口呢?

发热1-2天后,在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱,痛感明显,这些水疱初期为细小红点,后形成溃疡。

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多数患儿手掌、脚底会出现皮疹,皮疹通常不痒,有些皮疹带有水泡,其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。

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看到这里,不少家长也许疑惑了,怎么手足口病看起来和疱疹性咽峡炎的症状很像呢?

02与疱疹性咽颊炎的区别

手足口还有一个近亲,也是大家比较熟悉的——疱疹性咽峡炎。

之所以说它们是近亲,是因为引起这两种疾病的病毒非常相似,甚至有些是相同的(如下图所示)。

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图片来自:《诸福棠实用儿科学(第 8 版)》P900

但是两种病到底有那些不同呢?

1 症状不同

相同点:疱疹性咽峡炎和手足口感染后,口腔的咽部和软腭都会长疱疹。

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不同点:感染手足口的孩子,除了口腔咽部和软腭有疱疹外,通常在孩子的口唇、手和脚,包括肛门周围,也会长有透明小水泡,有时膝盖和手肘也会有皮疹。

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而疱疹性咽峡炎是由病毒引起的呼吸道感染,以上呼吸道感染为主,症状主要表现为咽部出现小红点,然后形成水泡,后期水泡溃破,形成了溃疡。

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划重点:疱疹性咽峡炎和手足口病,同属一个”家族”,都是因为肠道病毒感染而引起的传染病。手足口病通常表现为宝宝手心、脚心和口腔内都有小水泡,而疱疹性咽峡炎仅仅在咽部出现症状,这是两种病最大的区别。

2 哪种更可怕

疱疹性咽峡炎极少出现重症患儿,而手足口却有1%左右的重症病例,尤其是 3 岁以下的孩子,有可能会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,严重时个别患儿甚至会死亡。

03这些情况要重视

虽然一般情况下,手足口病会在7天左右自愈,但也有很小比例发展成重症,比如脑膜炎、心肌炎等。但如果宝宝出现了以下情况,马上带孩子就医:

  • 持续不退的高热
  • 精神萎靡或者烦躁
  • 易惊
  • 无力
  • 呕吐
  • 呼吸增快等

除此之外,如果宝宝发热超过3天,精神状态和进食情况都不太好,或出现其他让我们感到不安的情况,也应该尽快就诊。

04家长护理

如果孩子不慎感染了手足口,该如何护理呢?

目前虽然没有针对性较强的特效药,但手足口是病毒引起的自限性疾病,大多数情况下5-7天就可以自愈。不过因为孩子嘴里长了疱疹,而且会伴随发烧,所以就需要家长在日常护理上特别多加注意:

1 发热护理

手足口引起的发热一般会持续2~3天,家长要注意适当给宝宝退烧。

如果宝宝体温高于38.5℃时,可以给宝宝服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。且这两种药物有一定的止痛效果,也能一定程度上缓解疱疹和溃疡造成的疼痛。

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如果宝宝体温高于38.5℃时,可以给宝宝服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。且这两种药物有一定的止痛效果,也能一定程度上缓解疱疹和溃疡造成的疼痛。

2 口腔护理

因为口腔内的疱疹会使宝宝疼痛难忍,所以在饮食上,家长更要注意尽量喂食烹饪软烂或流质、半流质的食物,且饮食宜清淡、可口、易消化为主,避免过咸、过酸等刺激性较强的食物,刺激伤口。

3 皮疹护理

如果宝宝身上的疱疹未破溃,可以选择涂以炉甘石洗剂;但如果疱疹破溃,也可以涂刺激性小的碘伏,并注意保持局部清洁干燥。

05手足口怎么预防?

手足口病来势汹汹,家长们要做好预防措施,所有爸妈都应该牢记这几点:

1 勤洗手

家长要给宝宝勤洗手,浸湿双手,搓上洗手液或肥皂后,手心、手背、指缝间、手指、虎口处都不能放过,除此之外,记得帮助孩子养成勤洗手的好习惯。

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不仅仅是孩子,大人外出回家后,也要先洗脸、洗手后再接触孩子;尤其要注意的是,给孩子换完尿布,一定要洗手后再去做饭或照顾其他孩子。

提醒一下家长,清洁洗手并不代表要消毒,应避免消毒产品(湿纸巾、酒精、紫外线等)使用,避免消毒剂的慢性摄入及肠道菌群、自身免疫力的破坏。

2 勤通风

平时在家,也要经常开窗通风,防止病毒一直在室内传播。

3 少去人口密集场所

尽量避免带孩子去人口密集的地方;同时,孩子在幼儿园要时刻关注孩子的健康情况。

4 接种疫苗

目前预防手足口,最有效的方式就是接种疫苗。

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疾控中心建议,6月龄~5岁的孩子建议尽早接种自费的EV71疫苗,尽量在12月龄前完成2次接种。由于肠道病毒71型EV71是导致重症手足口病例的主要病毒。因此,EV71疫苗能最大限度地保护孩子防止重症手足口的发生,故建议适龄孩子最好接种。

对于5岁以上的宝宝,由于EV71感染的手足口病发病率显著降低,目前暂不推荐接种。

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