今日春分，手足口病又来了，家长如何应对？

什么是手足口病？

手足口病是一种由肠道病毒感染引起的常见传染病，以发热、手、足、口、臀等部位皮肤出疹为主要特征，主要发病人群为5岁以下儿童，也有部分青少年和成人发病的报道。每年的4-6月份是手足口病的高发季节，部分地区（尤其是南方）10-11月份还会出现秋季小高峰。

手足口病是一种全球性的疾病，在全球范围内均有发生，而我国是全球报道手足口病发病、死亡人数最多的国家，每年报告病例数在百万例以上。

手足口病是如何传播的？

手足口病主要通过粪口途径进行传播，也可以通过接触病人的口腔、呼吸道分泌物进行传播，与患者共用被污染毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境也会导致感染。

患者发病后第一周传染性最强，由于粪便排出病毒的时间为4-6周、呼吸道排出病毒的时间≤3周，患者在没有临床表现时也可能有病毒排出，仍具有一定的传染性。

手足口病严重吗？

大部分家长对于手足口病都闻风丧胆，认为这是一种十分严重的传染病，稍不注意可能就会致命，其实在大多数情况下，患儿经过对症治疗后能够在7~10天内自愈，只有少数患儿的病情会迅速恶化，出现脑部、肺部和心脏部位的严重并发症，威胁患儿的生命安全。手足口病发病初期往往临床症状表现轻微，但后期病情迅速恶化，因此早期识别和及时干预处理非常关键。

如何早期识别手足口病？

家长们最关心的话题就是：如何在发病早期识别手足口病?

手足口病的潜伏期通常为3-5日，在发病初期常出现发热、食欲不振、拒食、疲倦或咽喉痛，在发热1-2天后，在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡，痛感明显。另外，多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。

当患儿出现高烧不退、神志不清、昏睡、肢体震颤或无力、呼吸困难、心率明显加快等情况时，提示患儿的病情正在急速恶化，家长应立即带患儿就医！

不幸得了手足口病怎么办？

对于手足口病，目前没有特异性的抗病毒治疗药物，干扰素α、利巴韦林早期使用有一定疗效。

手足口病的治疗主要是对症治疗，比如发热患儿通过物理降温或应用退热药物控制高热；惊厥患儿应用抗惊厥药物保持患儿安静；出现脑水肿的患儿通过液体疗法控制液体入量，注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护；或有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗，重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物。

通过积极有效的治疗，大部分患儿可以重获健康，且不会留下任何后遗症。

日常生活中如何预防手足口病？

保持良好的个人卫生习惯和环境卫生十分重要，需要做到勤洗手，不与他人共用个人物品、经常对儿童常接触的物品如玩具进行清洁消毒，避免在手足口病流行期间去参加集体活动，避免接触患有手足口病的患者及其个人用品。

接种疫苗对于预防手足口病来说也是必不可少的，推荐6月龄-5岁的儿童接种手足口病疫苗（EV71疫苗），鼓励在1岁前完成接种，该疫苗需要接种两次，间隔1个月，对90%的EV71相关手足口病具有预防作用。但是，这种疫苗目前仍属于第二类疫苗，需要家长自费、自愿选择接种，家长可以咨询当地的预防接种门诊或疾病预防控制中心了解接种事宜 。

手足口病易传染，春秋季节常流行。

早期识别最关键，防治结合速败退。