又一款常用药，在婴幼儿中被禁用了

黄医森小时候体弱多病，

经常有咳嗽感冒发热的，

隔三差五就被妈妈拖到小医院（地段医院）看病，

打针吃药那是家常便饭。

出于对看病打针的恐惧，

稍有头疼脑热的总是会吃点药，

希望药（xun）到(qiu)病(an)除(wei)，

起先是老妈给我吃，

长大点懂事了，自己也会抽屉里找点药治疗一下。

发热—安乃近

咳嗽—复方甘草合剂

咽痛—牛黄解毒片

消炎—庆大霉素

万万万万万万没想到，

二三十年后这些小时候的常用药，

现在小孩子竟然不能用了。

近日，国家药监局发布了一则修改牛黄解毒制剂说明书的公告，明确指出：

附件3

牛黄解毒制剂说明书修订要求

一、警示语应包括：

本品含雄黄，不可超剂量或长期服用。

二、【不良反应】项应包括：

上市后不良反应监测数据及文献报道显示本品可见以下不良反应：

消化系统：腹泻、腹痛、恶心、呕吐、口干、胃不适等；有肝生化指标异常、消化道出血的个案报告。

皮肤及其附件：皮疹、瘙痒、面部水肿等，有重症药疹的个案报告（如Stevens-Johnson综合征、大疱性表皮坏死松解型药疹）。过量或长期使用可能出现皮肤粗糙、增厚、色素沉着等砷中毒表现。

精神神经系统：头晕、头痛、嗜睡、失眠等。

免疫系统：过敏样反应、过敏性休克等。

心血管系统：心悸等。

呼吸系统：呼吸困难、胸闷等。

泌尿系统：有血尿、急性肾损伤等个案报告。

此外，有长期使用导致砷中毒的个案报告。

三、【禁忌】项应包括：

1.孕妇、哺乳期妇女禁用。

2.婴幼儿禁用。

3.对本品及所含成份过敏者禁用。

四、【注意事项】项应包括：

1.平素脾胃虚弱、大便溏薄者慎用。

2.本品含雄黄，不可超剂量或长期服用。有连续用药半年以上出现砷中毒的报告。

3.本品不宜与含雄黄的其他药品同时服用。

4.严重肝损害患者慎用；急、慢性肾脏病患者慎用。

5.儿童用药尚无安全性研究资料。婴幼儿禁用。

6.用药后如出现不良反应，应及时停药，去医院就诊。

根据药监局的公告，牛黄解毒制剂的说明书中，这三类人群禁用牛黄解毒制剂：孕妇、哺乳期妇女禁用、婴幼儿禁用（也就是三岁以下不能用）。

禁用的原因主要和药物中的成分—雄黄有关。小时候看新白娘子传奇，白娘子白素贞喝了雄黄酒露出原形，黄医森这才明白，每年暑假总要放新白娘子传奇，飘着千年等一回的歌，原来是做科普啊！

雄黄是一种含砷的化合物（四硫化砷），具有毒性，跟剧毒砒霜（学名三氧化二砷）是亲戚。长期大剂量服用雄黄，可能就会造成砷中毒。砷的摄入会影响胎儿、婴幼儿健康。作为幼时摄入幸存者，黄医森表示很得瑟！

时代变迁，

认知进步，

许多我们过去认为对的东西，

现在知道是错的。

许多我过去认为无用的东西，

突然发现其闪光点。

只有不断学习，更新知识，

才不会落后犯错。

可能会有越来越多的药出现在药监局的禁用清单上，

这是一种进步，

无关乎中药西药之分。

中药疗效明确副作用明确的辨证因人施治，

若按科学评价体系证明有害的，

该禁用该慎用的毫不手软。

“千年古方，老祖宗传下来的，我爸爸的爸爸的爸爸吃了没事”这些都是托词。

西药也是如此。

是药三分毒，

不存在中药副作用小的说法，

也不存在西药治标中药治本的说法。

医学进步了，

只要能解决病痛，权衡利弊无害于人体的就是好药！

那么怎么知道哪些药孩子不能吃呢？

方法有三

方法一：看药物说明书

方法二：咨询医生

方法三：看黄医森科普噢！

黄剑峰
复旦大学附属儿科医院（国家儿童医学中心）

呼吸科副主任医师

擅长支气管哮喘，支气管肺炎，急慢性咳嗽，反复呼吸道感染，婴幼儿喘息的诊治及肺功能评估。担任中华医学会儿科分会呼吸学组儿童肺功能协作组委员兼秘书，中国医师协会科普分会过敏科普专委会委员，国家远程医疗与互联网医学中心中国儿童哮喘行动计划专家委员会委员。发表包括SCI等论文十余篇，参编《儿童哮喘门诊》、《实用物联网医学》等著作多部。