家人一直认为是一小病,医生却做了大手术还切除了2米肠子
C教授给我们讲他遇到的疝气病例,很多疝气都是疑难的,而造成疑难原因有些竟然是患者拖延治疗造成的,有一个74岁的病人,疝气几十年,家里人一直把这看成小病,没有治疗,结果疝逐渐长大,发展成双侧巨大腹股沟疝,因为长时间没有手术治疗,疝囊长的很大,差不多有篮球那么大,几乎快赶上肚子的大小了,这个病人在手术中不得不切除一部分肠子(主动减容手术,就是减少腹腔内容物。),总共切除了两米的小肠,因为不切除肠子,这些留在疝囊里面的肠子根本就回不到腹腔,即使勉强送回腹腔也会造成腹腔压力升高,形成腹腔间隙(隔)综合征影响腹腔内、外组织器官的血液循环,进而引起一系列病理生理改变。累及心血管系统、泌尿系统和呼吸系统,其次是胃肠道、肝脏和中枢神经系统,最终危及患者的生命。
其实我们经常遇到这样的病人,身患疾病却不去治疗,在他们的意识里认为治病就要花钱,能拖就拖,还有一些人认为即使治疗了也不会有很好的效果,而疝气是大家公认的小病,当然小病的意思就是医生看不上眼,患者觉得危害小,治疗不治疗不要紧,反正几乎没有人因为疝气死亡,早治疗晚治疗都是一样,到底都是小手术,很简单就能搞定。
其实这是一个很大的误区,疝气病虽然小,可是疝气的危害却是很大的,疝气好发于儿童和老年,儿童疝气多半是由于先天性的发育异常造成的,儿童疝气一般主张一周岁以后就要收拾治疗前,特别情况比如疝气较大,或者反复嵌顿可以在半年以后手术,嵌顿是儿童疝气主要的危害,严重的嵌顿可能导致肠坏死,不得不切除肠管,甚至有些时候儿童疝气比较隐匿,这类疝气所发生的嵌顿几率更高,而且嵌顿以后家长也不了解,所以对于儿童疝家长一定要警惕,如果患儿出现持续不明原因的哭闹,要检查腹股沟区有没有凸起。
对于老年疝气我们也要警惕,有些老年人因为某些原因不愿意接受手术治疗,但是他们不清楚这样做严重影响生活质量,还有可能造成疝嵌顿增加手术的风险,或者把疝养到求那么大再手术治疗,增加医生手术的难度,使手术出现并发症的危险大增。
无独有偶今天手术演示的时候一个疝病史五十年的病人,由一个业内有名的专家实施手术,手术非常困难,术中惊险不断,好在专家经验丰富,有惊无险,但是术后是否出并发症,还未可知。
因此有病一定要早治疗,不要因为小病而不去治疗,最后拖延成为大病,不但花费增加,也会给自己造成很多麻烦。