又见手足口爆发！怎么躲过这一波，让娃少遭罪？

每年夏末秋初都是手足口的高发期，已经有幼儿园因为手足口，关掉整个班级了……

面对来势汹汹的疫情，我们该怎么做才能躲过这一波，让娃少遭罪？

手足口长啥样？

手足口这个词，有娃的爸妈应该都听说过。主要以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征，有时候也会出现在臀部、大腿内侧、会阴部、膝、肘等部位。长了疱疹后会让宝宝比较痛苦，是非常考验家长的时刻。

绝大多数手足口病在发病5～7天自行缓解；但少部分手足口病可能会发展成重症，在发病后1～5天出现中枢神经系统并发症，如抽搐、嗜睡等，重症手足口病进展迅速，需要及时诊治。

以往手足口病主要由EV71和CV-A16病毒引起，而最近CV-A6、CV-A10病毒大有猖獗之势。这种“新型手足口病”皮损比较严重：

• 普通手足口会在孩子口腔、手、脚和肛门等部位的黏膜、皮肤上会出现红疹及小疱样损害。
• A6型手足口的皮疹分布更广泛，不仅仅只出现在手、脚和口腔等部位，还会出现在上臂、大腿、面部等位置，而且皮疹的形态不固定，有红斑、水疱、溃疡等多种外形。

另外，A6型手足口治愈后，有一部分孩子的皮肤上会留下硬痂。但是这个硬痂会在数天后自然脱落，家长不必过于担心。

• 普通手足口出现脱甲的几率不会超过5%。
• A6型手足口在孩子皮疹消退后的1-2周，会有30%的几率出现指甲剥脱的现象。这并不是后遗症，而是病程的一部分。通常剥脱会从指甲的中后段开始，形成半月形，颜色微黄，部分孩子的指甲可以掀开，一般2-4周会慢慢恢复，脱落的指甲需要1-2个月长出来。

护理比治疗更重要

手足口病是无特效的病因治疗，普通病症的孩子不用吃抗生素、中成药、所谓的抗病毒药；这些都不能有效的对抗肠道病毒，吃了药不会好得更快，不吃药也不会更严重。家长要做的，最重要的是在孩子患病期间做好家庭护理，等待自愈。

❖控制高热

手足口病引起的发热一般会持续2-3天。

如果发烧体温太高，可以给孩子吃退热药物，如美林或布洛芬。这两种药物有一定的止痛效果，能一定程度上缓解疱疹和溃疡造成的疼痛。

❖注意饮食

在饮食方面，长了疱疹的宝宝可能会因为难受拒绝进食。妈妈可以准备点温凉的流质或较软不需咀嚼的食物，比如冰牛奶、冰凉的营养粥。

另外，多喝白水是促进代谢，帮助痊愈的重要环节。

❖注意护理

宝宝长了疱疹的区域要保持裸露，注意清洁。脚上出疹子的尽量不要穿鞋袜，减少下地活动。如果水泡破裂，可以局部涂聚维酮碘液消毒。

如果家长发现孩子只是在手、脚、口腔和咽部黏膜出现小红点，没有其他症状出现的话，可以先给孩子退热、多喝水、按时排便等护理，并密切观察。

出现这些症状，立刻去医院

手足口病大多数是轻症，与上呼吸道感染（如感冒）过程相同，病程一般在5-7天就可以自愈。

• 普通手足口：大部分可以自行痊愈，但是会有少数孩子发生“重症手足口”（会损伤孩子大脑和心肺功能）。
• A6型手足口：虽然它皮疹范围比较广，痊愈之后还有可能会掉指甲，但是它不会对孩子的大脑和心肺功能造成影响。

但是如果孩子出现以下情况，需要及时就医，警惕重症病例的发生：

• 持续高热，体温超过39℃，服用退烧药后温度降不下来；
• 出现精神状态不好、头痛、呕吐、易惊、站立或坐立不稳等；
• 呼吸异常加快、减慢或忽快忽慢，安静状态下呼吸频率超过30-40次/分；
• 心跳＞160次/分、出冷汗、手脚冰凉、毛细血管再充盈（孩子平躺时，按压指甲盖并松开，指甲盖由白色恢复成粉红色）时间＞2秒。

如何预防手足口病？

手足口病基本上是通过病菌进入口腔传播的。如何避免细菌、病毒溜进宝宝的嘴里，这才是咱们的预防重点。

❖疫苗打起来

• 接种疫苗是预防重症手足口（EV71型）最有效的措施，6月龄-5岁孩子可以接种，一共2针，建议尽量在孩子1岁前完成接种，以便尽早发挥保护作用。

• 但是对于A6型手足口，虽然目前市面还没有应对的疫苗。但是家长可以通过“切断传播途径”的方式来预防护理。

要注意的是，手足口不是终身免疫性疾病！曾经得过手足口或注射过疫苗的孩子会有一定的免疫性，但是手足口疾病的病毒会发生变化（例如今年的A6型手足口），所以有些孩子在得过手足口之后，虽然也可能再患，但抵抗力会比没有得过的孩子高一些。

❖切断传播途径

手足口病会通过呼吸道（飞沫、喷嚏等）进行传播。

举个简单的例子：几个孩子在一起玩耍，其中1人正好患有手足口，那么病毒就可能通过交谈、打喷嚏等方式，传染这一群孩子都患上手足口病。

所以我们做好卫生措施，可以减少病菌的扩散，预防手足口病。

• 通风：保持空气流通是最好的预防方式。少去人群密集的地方和通风比较差的室内场所，流动的空气可以减少孩子接触呼吸道传染病的几率。
• 洗手：培养孩子在饭前、外出玩耍后勤洗手的习惯，尤其是喜欢吃手的孩子！当健康的孩子接触到感染手足口孩子“飞沫”的时候，如果没有注意正确洗手的话，很容易让病毒有机可乘。
• 漱口：因为手足口病是通过呼吸道传染的，所以建议每次外出回来让孩子用温盐水漱口，并用棉球蘸取温盐水清洗鼻腔，保持口鼻的清洁并起到“消毒”的作用。
• 定期清洗玩具：孩子的玩具或其他用品即使只在家里使用也应该经常清洗。对于毛绒玩具，洗干净后在太阳下暴晒是最好的清洗方式。

另外，在手足口多发期的时候，注意观察孩子的体温，每天晨起检查孩子手心、脚心皮肤和口腔有没有异常的小疹子出现。

❖少凑热闹多休息

疾病高发期，尽量少带宝宝去人群密集的地方。平时在家，也要经常开窗通风，防止病毒一直在室内逗留。

如果宝宝不幸感染了手足口，等痊愈后最好在家继续隔离一周，不要着急去幼儿园。以防传染给别人。

看到宝宝浑身长满水泡，当妈的哪个不心疼？不过咱们不能太惊慌，需要冷静冷静再冷静，想办法让宝宝能更舒服一些。等过了一两周以后，那个白白净净爱笑的宝宝就又回来啦！

最重要的是，提前给娃做好预防，希望宝宝们都可以安然度过这段手足口病的高发期。