小孩服药后症状消失后立即停药，对吗？

儿童作为特殊群体，全身各组织和器官尚处于生长发育阶段，用药不当常不但难以治疗疾病反而使病情加重。关于儿童用药家长们有哪些常见误区，又应该如何合理用药呢？

误区一 给小孩服用成人药物

儿童不是缩小版的成人，身体各器官功能，尤其与药物代谢密切相关的肝、肾功能发育不完善，不可随意将成人药物粗略减量给儿童服用。确有需要给儿童使用成人药品时需咨询医师、药师，根据儿童体重或体表面积折算服药剂量，并使用刻度精细的量杯、药匙、滴管等量取药量。

误区二 小孩服药后症状消失，立即停药

症状消失并不代表疾病痊愈。如果所用药物是针对病因时切忌症状消失就停药，如抗生素治疗细菌感染症状好转可能只是致病细菌丧失战斗力，但未被完全清除，此时停药易致细菌“复活”，出现病程反复。但如果是服用药物对症治疗（如止泻、退烧）症状消失后即可停药。

误区三 拒绝使用抗生素、激素药

有避免滥用抗生素、糖皮质激素的意识是对的，但正确方式是严格把握用药指征。使用这类药物需经医生明确诊断，切勿自行用药。如果确诊为细菌感染性疾病如肺炎、急性感染性腹泻、猩红热时抗生素就是首选药物，另外如重症肺炎导致休克、胸腔积液使用糖皮质激素将会有效缓解病情。

误区四 小孩吃药吐 需要补吃吗

儿童胃肠道易受药物刺激而出现服药后呕吐。是否需要补服药物需要视具体情况而定：如果呕吐发生在服药半小时内，这时药物还在胃里吸收量很小（药物主要在小肠吸收）。如果是治疗严重急性疾病的退烧药、止泻药可以等宝宝情绪稳定不哭闹后酌情补给药物。但对于长期服用的药物一般呕吐后不建议补服。因其用药一般按疗程服用，少服一两次不影响总体疗效，但补服药物不慎可能增加毒性，像抗肿瘤药替莫唑胺说明书明确指出“如果服药后呕吐，当天不服用第二剂”。

作者：蒋澜 深圳市南山区妇幼保健院新生儿科临床药师 药事网成员

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