宝宝感冒，什么情况要看医生？退烧药怎么选？这些建议爸妈们要牢记

本期嘉宾：

市中西医新生儿科医师 郝建石

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郝建石 新生儿科

毕业于徐州医科大学临床医学系。2012开始从事儿科临床工作，擅长儿内科常见病、多发病的诊疗，尤其在新生儿危重症的治疗积累了丰富的临床经验。

感冒发烧几乎是每个宝宝都会遇到的状况，也是家长们带宝宝去看医生最常见的原因。那宝宝为什么会感冒？什么情况下需要看医生？感冒发热了，该吃什么药？市中西医新生儿科医师郝建石将为家长们一一解答。

Q1

宝宝为什么会得感冒？

感冒是由病毒感染引起的，其中最常见的是鼻病毒，因为环境中存在有太多的病毒，所以宝宝才会经常感冒。

引起感冒的病毒，在自然界、人体皮肤和黏膜表面广泛存在。如受凉、气候突变、疲劳等导致全身或呼吸道局部防御功能降低的因素，会使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒迅速繁殖，从而诱发感冒。

Q2

病毒如何感染的？

直接接触

感冒病人手上会有病毒，如果宝宝接触感冒病人，再摸眼睛、鼻子和嘴时，就有可能感染。

接触残留在物品表面的病毒

一些病毒在桌子、门把手、玩具的表面可存活1天，当宝宝触摸这些物品时，就有可能感染。

吸入病毒

感冒病人咳嗽或打喷嚏会把病毒排到空气中，当宝宝吸入时，就有可能感染。

郝建石医师提醒

因病毒无处不在，宝宝随时都有可能接触病毒，经常洗手是预防感冒最有效的途径，不要带宝宝到人太多的地方，尽量避免宝宝接触感冒病人。

Q3

感冒都会有哪些症状呢？

●打喷嚏、抽鼻子、流鼻涕

●咳嗽

●发热

●喉咙疼

●头疼、乏力、食欲低下

●有的宝宝会伴随呕吐、腹痛

Q4

感冒后，

什么情况下需要看医生？

●小于3个月的宝宝

●长时间不吃喝东西

●行为的改变，比如烦躁、易怒或反应低下

●呼吸急促或呼吸困难

●3天后仍有发热、体温仍在38.5ºC以上

●鼻塞或流涕的症状在14天后还未缓解

●眼睛发红及有分泌物

●有耳朵感染的症状(耳朵疼、抓耳朵、耳朵流水等）

Q5

宝宝感冒后，

家长需要做些什么？

1.维持合适的环境湿度在50%~60%，对呼吸道感染的宝宝是非常必要的，有助于缓解宝宝鼻塞和咳嗽。

2.补充充足的水分，能减少呼吸道不适，利于痰液排出。

Q6

感冒后要怎么治疗？

郝建石医师表示，感冒是病毒感染引起的自限性疾病，本身不需要特别的治疗就可以自己痊愈，症状在开始的3～5天内比较严重，一般过5天后逐渐好转，但咳嗽或流涕会持续10天甚至以上才能完全好转。症状明显的，可适当对症药物治疗，减轻症状。

对症治疗

1.发热：退热，用美林或泰诺林退热。

2.鼻塞、鼻涕：大的宝宝可以鼻喷剂缓解鼻塞或鼻涕症状，小的宝宝先可用盐水滴鼻，然后用吸球吸出鼻涕；

3.咳嗽：大多数是不需要吃镇咳药的，但可以应用化痰药。

Q7

宝宝退烧药怎么选？

腋下温度超过38.5°C的患儿，推荐使用退烧药退烧，主要目的是缓解发烧给宝宝带来的不舒服，能正常饮食和睡觉，为对抗疾病补充足够的能量和保持体力。

全球广泛使用且世界卫生组织推荐的安全实惠退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬这两种口服药。

对乙酰氨基酚

别称泰诺林，是首选退烧药，适用于3月龄以上的儿童和成人。儿童每次剂量为每公斤体重10-15 毫克，每4 小时一次，一天最多5 次。

蚕豆病即遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者退烧时，应避免使用对乙酰氨基酚，但是可以使用布洛芬。使用布洛芬退烧无效的患者，也可以考虑使用对乙酰氨基酚退烧。

布洛芬

备选退烧药，适用于6个月以上的儿童和成人。以布洛芬为单一有效成分的药比较常见的是美林。

服用布洛芬的日常用量为每次每公斤体重5毫克-10 毫克，每6小时一次，一天最多4次。不超过最大剂量使用都是安全的。

布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。同时，布洛芬通过肾脏排泄，肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。布洛芬不良反应还包括可能会诱发哮喘，有哮喘的宝宝应慎用。