这项儿科检查已被叫停5年,如今还有医院在做,家长千万别再上当!

文 / 大连市妇女儿童医疗中心
2018-08-27 21:03

宝宝汗多、睡觉不安

要查个微量元素吧?

宝宝不长头发,吃饭不香

要查个微量元素吧?

宝宝不长个儿,是不是缺钙

要查个微量元素吧?

……

不少家长都看重各类指标

动不动就带孩子去医院查微量元素

但其实早在5年前

原国家卫计委就指出:

非诊断治疗需要

各级各类医疗机构

不得针对儿童开展微量元素检查

不宜将微量元素检测作为体检等普查项目

尤其是对6个月以下的婴儿

微量元素检测,意义不大

1

微量元素检测方法,不够准确

微量元素检测的方法

主要包括:头发、指尖血、静脉取血

但这些其实都不够准确!

1

以头发作为检测标本

(图源:图虫)

取样方便

可以让宝宝免受采血的疼痛

看起来是一个不错的方式

但头发受清洁程度、发质、个体生长发育程度

和环境污染等多种因素影响

甚至残留的洗发液都会干扰检测结果

所以,这种检测方式得出的结果

临床价值非常有限

2

通过手指取血

(图源:图虫)

取血过程中

可能会有组织液或外界的同种元素混入

造成结果偏低或样本污染

并且指尖取血

检测出来的数据只是局部血液水平的

并不能真实反应宝宝体内的营养状况

也不是可靠的方式

3

通过静脉取血

(图源:图虫)

这种检测方式

采血过程中干扰因素相对较少

不过

“查血”不能准确反映宝宝体内微量元素水平

因为有的元素在血液中含量本来就很少

比如:钙

体内99%以上的钙

都分布在骨骼和牙齿中,不在血液里

也就是说

微量元素检测结果

并不能准确反映宝宝体内的实际状况

因此

如果是喂养情况良好、

生长发育良好、饮食均衡合理的宝宝

一般不会缺乏微量元素

家长们不必费钱费力带宝宝去医院检查哦!

如果医生需要确诊某个微量元素是否异常

是不会只看单一的检测结果的

还会结合一些其他的指标来判断

所以,家长也别自己盲目给宝宝补微量元素

2

微量元素不能乱补

(图源:图虫)

看到这里,有的家长可能会说

为了防患于未然,额外补充一些微量元素

总没有坏处吧?

其实,这样往往适得其反

要知道

各元素在肠道吸收的过程中

存在竞争关系

比如钙、铁、锌、铜等都是二价阳离子

在胃肠内吸收途径相似

其中一种元素多了

就会抢占其它元素的“运力”:

锌补多了,会影响铁的吸收

钙补得过多,锌、铁的吸收就会减少

所以

建议大家把喂养重点放在均衡营养上

不要迷信保健品的作用

以免破坏了体内营养元素的平衡

3

这样做,预防微量元素缺乏

(图源:图虫)

一般来说

只要正常进食,合理搭配膳食

宝宝一般就不会发生微量元素缺乏

如果家长实在有这方面的担心

那也可从以下3方面来预防:

1

母乳喂养

母乳中不仅含有丰富多样的营养物质酶抗体

而且母乳中所含的微量元素

也是最容易被宝宝所吸收的

母乳喂养期间,要注意补充维生素D

2

均衡饮食

每种食物中所含的微量元素有所不同

只有做到均衡饮食,摄入的食物丰富多样

才能避免出现包括微量元素在内的营养缺乏

3

多吃粗粮

鼓励孩子多吃粗粮

也能有效的预防微量元素缺乏

除了微量元素检测

以下这2种

被妈妈们津津乐道的检查

也是白花钱

骨密度检查,完全没必要

(图源:图虫)

1

婴幼儿不是骨密度检查的适宜人群

骨密度检查是通过数据

来判断骨骼生长发育状况及衰老程度

对于健康的孩子来说

如果不存在:

复发性骨折、骨痛、骨畸形、

普通射线检查提示骨质疏松的情况

进行常规的骨密度检查是完全没有必要的

骨密度检查主要用于

了解中老年人骨质疏松的一个衡量指征

婴幼儿不是骨密度检查的适宜人群

而且一般也不建议20岁以下的人群进行这项检查

再者说

目前国际上并没有儿童骨密度测量的标准数值

也没有绝对的参考值

2

儿童骨密度低不等于缺钙

骨密度确实代表骨骼内钙质沉着的程度

但是儿童和成人骨密度低的概念完全不同

如果成人骨密度低

那么代表缺钙,需要补钙

但是儿童骨密度低并不代表缺钙

婴幼儿处于生长高峰

骨骼正在不断拉长、增粗

促使骨骼生长的激素水平增高

骨骼内沉积的钙质自然偏低,即骨密度低

通俗点来说

婴幼儿骨密度低很正常

说明孩子正在拔高,长个儿!

所以

想要通过查骨密度

来判断宝宝是否缺钙的家长该醒醒了!

幽门螺杆菌检查,儿童没必要做

(图源:图虫)

由于幽门螺杆菌(HP)知名度越来越高

许多成年人在体检时开始筛查,以防微杜渐

然而,儿科医生在门诊时

也开始常常被强烈要求给孩子们做这项检查:

理由是家里有人发现感染了幽门螺杆菌

其实

国内医学共识明确建议:

幽门螺杆菌检查

不应该作为宝宝的常规检查

主要是因为:

1

幽门螺杆菌很少会在儿童期引起症状

绝大多数的孩子

并不会被幽门螺杆菌影响生活

也就是说

就算幽门螺杆菌感染了孩子

很少导致消化性溃疡这种明显腹痛的疾病

2

预防胃癌,并不需要从儿童期开始

成年人治疗幽门螺杆菌

很多只是出于要预防胃癌的目的

而绝大多数胃癌的出现

不是一蹴而就的

而是缓慢的逐渐变化

从萎缩到化生再到瘤变,最终到胃癌

幽门螺杆菌感染在其中扮演着重要的诱导角色

日本的流行病学数据

最早是在20岁以后开始出现萎缩

所以日本制定的筛查幽门螺杆菌的年龄是12~20岁

也就意味着儿童时期感染了幽门螺杆菌

从预防胃癌的角度讲

等到成年之后再检查治疗也来得及

其实

只要宝宝肚子没啥不舒服

就不用为了“预防”去做这个检查

只要平时做到:

不嘴对嘴给孩子喂吃的

吃饭的时候尽量分餐

不给宝宝喝生水

不给宝宝吃生食

餐前好好洗手就好了

这3种明星检查

并不能作为评估宝宝健康的唯一指标

都需要结合实际情况和其他检查结果来综合判断

以后各位爸妈就别浪费钱给宝宝做这几个检查啦!

背后开补剂赚钱,才是目的!

目前来看,无论是在正规医院,还是在私立医院,这些检测存在最大的意义还是创收。

孩子没什么问题?那要检查出问题来啊!不然怎么卖补充剂?有些时候,都不是家长想检查,而是相关的医生根本没有告知,就让家长交钱去了,实力坑你没商量。

如果担心孩子饮食不均衡,倒不如按照下图通过食物补充。

最后,拒绝做微量元素检查,

让孩子少扎针,

给自己和家人都省心省力。

赶紧发给身边的宝爸、宝妈

或者准爸爸、准妈妈,

给他们提个醒吧!

近期活动