你需要get的手足口病小知识

手足口病是一种常见的多发传染病，以婴幼儿发病为主，5岁以下患儿多见，多种肠道病毒都能引起，一般全年均可发生，5-8月为高峰期，EV71病毒是其中一种，现在又出一种CV-A6型新型手足口，家长们多一点对疾病的了解，多学一点疾病知识的护理，这样遇到事情才不至于那么慌张。

潜伏期：该病潜伏期为2-7天，最多可达到21天。

一、EVA71型普通手足口的表现有哪些？

一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发烧的症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔黏膜和唇内出现疱疹或溃疡，疼痛明显。有时候也会在膝、肘部等都会出现。同时生手足口病的宝宝还会伴随烦躁、咳嗽、头痛、流鼻涕、哭闹、流口水、厌食等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。如不及时救治危及生命。EV71感染是导致三岁以下婴幼儿手足口病重症及死亡的主要原因。

皮疹特征：其疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘，所以又称“四不像”。而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。

二、新型手足口CV-A6的表现有哪些？

早期皮疹表现为皮肤颜色的米粒大小丘疹，周围略有红晕，随后疱疹很快增大，形成薄壁疱疹，部分皮疹可以融合；皮损累及范围较大，疱疹密集，多以大疱样皮疹为特点并伴有瘙痒、疼痛；随病程进展出现破溃、结痂并伴有脱皮；部分患儿恢复期容易出现指（趾）端脱皮。

皮疹分布：CV-A6型病毒引起的皮疹分布较为广泛在上臂、大腿等躯干部位的比例相对较高，约占20%。

脱甲、结痂：约30%的病例痊愈后会出现指甲脱落现象，而其他病原体这一比例则不足5%。CV-A6引起的手足口病病例治愈后可留下硬痂，而其他病原体引起的手足口病一般不会留痂。

有些病人可无皮疹，而仅有发热、咳嗽等上呼吸道感症状。CV-A6引起的手足口临床症状与其他病原体有所不同，所以易被误诊或漏诊，所幸该病毒一般不累及循环和神经系统，引起的重症及死亡比例较小。

三、手足口病是怎么传播的？

手足口病主要经过消化道、粪-口传播、呼吸道、飞沫传播或者是与病人近距离的密切接触，以及接触被污染的玩具、衣物、水源等途径传播，所以在手足口病的流行季节孩子免疫功能低下时，与手足口病患儿密切接触后更容易患上手足口病。

四、高峰季节应如何预防?

十八字口诀：“打疫苗莫轻视，勤洗手多通风，吃熟食勤锻炼。”

疫苗打起来

1、目前有肠道病毒71型灭活疫苗，适用于6月龄-3周岁EV71易感者，家长一定不要忘了给孩子打疫苗。

2、基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。

小手洗干净

1、家长要督促孩子勤洗手，特别是外出玩耍回家后，应先洗手再进食。

2、家长在接触宝宝或替宝宝换尿片、洗屁屁的前后也要注意洗手。

少凑热闹多通风

1、居室要经常通风；勤洗衣勤晒被。

2、尽量不要带孩子去人群密集、空气流通差到公共场所逗留，如游乐场、电影院、商场等。

3、观察身边有无患病儿童，要避免接触患病儿童，减少被感染机会。

加强营养勤锻炼

1、平时多多锻炼，保护好孩子抵抗力可以大大降低被感染的风险。

2、注意孩子的营养和休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳而引起孩子机体抵抗力下降。

早期发现是关键

1、流行期间家长每天晨起或晚归时检查孩子的手心脚心、肛门周围处皮肤有无红疹，口腔有无疱疹，注意孩子的体温、精神状态的变化。

2、成人也会感染病毒，一般不会发病，也无任何症状，但感染后会传播病毒，因此成人外出归来和照护孩子时也要注意手的卫生，避免携带病毒传染给孩子。

供稿：急诊科董妍

核稿：急诊科刘志红

编辑：宣传科