【科普】怕孩子长不高？这些你必须知道

说到孩子长不长得高的问题

真是操碎了很多家长的心

常言道：一白遮百丑，一矮毁所有！纵使长得再俊，但是个子矮，也会让人惋惜！身材矮小不致命，但影响到孩子的一生，面临升学、就业、婚恋的压力，还可能造成自卑！

孩子矮小问题的情况不能忽视，

这14个长高科普常识各位家长一定要知道！

听听武进人民医院儿科专家怎么说？

01

人的身高有标准吗？

什么身高算是矮身材？

人的身高没有一个绝对的标准，但是有一个相对的范围，大部分人都是在一个相对正常的区间的。

检查自己孩子身高是否正常最简单的办法就是和同龄的孩子比较，如果比同龄的孩子平均矮5公分以上、长期坐在班级前二排等，就应引起重视去正规医院做检查了。

02

孩子的身高增长有规律吗？

儿童的生长发育是有规律的，正常儿童不同时期生长速度不同，一般足月出生时身长50厘米，生后第一年增长25厘米，第2年增长10厘米，第3年至青春期开始生长速度为每年平均5-7厘米，青春期每年增长8-12厘米，持续2-3年。一般3岁以前每年生长小于7厘米，3岁到青春期以前每年生长小于5厘米，青春期以后每年生长小于6厘米时，就认为生长速度减慢，应及时就诊，及早治疗。

03

影响身高的因素有哪些？

影响身高的原因有很多，其中父母遗传因素占60%-70%。女孩身高与母亲有略强的遗传作用，男孩身高与父亲有略强的遗传作用，但远没有孩子与父母之间的血缘关系的共同影响强烈。

当然除了遗传因素和疾病因素外，生活中饮食、运动、睡眠、心理以及环境因素也是影响长高的重要原因，我们不能忽视这后天逆天改命的30%-40%。

04

身高是遗传决定，后天不能改变吗？

遗传是一个异常精密的过程，由遗传决定的60%-70%部分不容易改变；然而仍有30%-40%的空间可以自由发挥。

科学研究表明：生长激素是促进人体长高的关键因素，营养、运动、睡眠、心情等都会影响生长激素分泌。正常发育的儿童，通过后天营养指导、睡眠指导、运动指导、心情指导、疾病预防等科学的身高管理计划，可以促进人体生长激素分泌，改善身高。

如果因内分泌异常等疾病所导致的身高落后，通过日常生活的干预是不太可能帮助身高达到正常值的，但是选择正规的医院接受专业的诊断和治疗，都有望达到遗传身高或突破遗传身高。

05

孩子现在个子不高，以后会晚长吗？

老观念认为孩子有早长和晚长之分，“二十三窜一窜”，其实这种俗话是不科学的。

所谓的 “晚长”医学上是指青春期发育延迟，这样的孩子青春期前身高正常或略偏矮，只是到了青春期其他同龄人身高徒增而自己青春期延迟，才会显得身材矮小， 一般孩子父母也曾有晚长个的情况。如果孩子骨龄落后实际年龄2岁且生长激素水平正常，则可能为晚长或体质性青春期延迟，但如果骨龄与孩子年龄相匹配，则提示孩子不属于“晚长”。因此是否晚长，需要由医生做出决定，及时检查。

06

什么是骨龄？

人的生长发育可用两个“年龄”来表示，即生活年龄（日历年龄）和生物年龄（骨龄）。

骨龄是骨骼年龄的简称，借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定，一般情况下和年龄相差在1年以内，但是在疾病的影响下可以严重落后或提前。

骨龄能够较为准确的反映人体的生长发育状况和身高增长空间，骨龄一旦成熟身高也就失去了线性增长的机会，因此骨龄是临床诊疗矮身材必须要做的检查项目之一。

07

孩子一般几岁停止长高？

一般来说女孩15岁、男孩16岁左右骨骺就已经接近或达到闭合状态，身高也就失去了线性增长的空间。

08

中国有多少矮小儿童需要身高干预？

矮小症的发病率是多少？

根据中华医学会儿科学分会内分泌遗产代谢学组统计，我国儿童矮小症的发生率约为3%，全国4-15岁需要治疗的矮小儿童有700万。目前，每年真正接受合理治疗的患者不到7万名，治疗率不足1%。90%的矮小儿童有自卑、抑郁等心理障碍，面临生活、就业、交际、婚恋等沉重压力，成为严重社会问题。

有调查显示，97%的家长不知道儿童生长发育的基本规律；65%的家长在孩子身高偏矮时，会考虑使用保健品，甚至盲目进补；30%的家长在孩子生长发育迟缓时盲目乐观，固守“晚长”的老观念。

09

家长对待孩子的身高有哪些认知误区？

网络调查显示，只有20%的家长经常过问孩子身高并进行检测和记录；75%以上的家长无法提供目前孩子准确身高；80%以上的家长无法提供孩子一年前的身高；97%的家长不知道孩子生长发育的基本规律；70%的家长知道学校里有学期初体检，但60%的家长不知道结果或没有当回事；30%的家长在孩子生长迟缓时盲目乐观等待，固守“晚长”老观念；65%的家长在孩子身高偏矮时，会考虑使用增高保健品等，甚至盲目进补……

这些往往导致错过了矮小儿童的最佳干预期，有的甚至造成终身遗憾。

10

家长在生活中如何管理孩子的身高？

建议家长首先养成给孩子定期测量身高的好习惯，至少每3个月给孩子定点、定时量一次身高，了解孩子的生长速率；骨龄决定了孩子的生长空间和潜力，但骨龄和年龄有可能存在严重偏差，这种情况下只按照年龄来判断孩子的身高是偏离实际的，建议家长带孩子测一次骨龄。

生活上，睡眠、饮食、运动和心理也是影响孩子身高的关键因素，建议学龄期的孩子不晚于22:00睡觉并睡足8-9小时以上；饮食方面注意营养均衡和蛋白质的充足摄入，少喝碳酸饮料，少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等；弹跳类运动能有效帮助孩子长高，可让孩子每天用1小时的时间进行跳绳、篮球、排球、羽毛球、跑步等体育运动；心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境，不要给孩子太大的学习压力，不要习惯在饭前和睡前批评孩子。

值得注意的是，家长千万不要因为孩子生长异常病急乱投医，或轻信广告，或盲目等待，这可能耽误了孩子的最佳干预时机，给孩子留下一生的遗憾。而应该第一时间带孩子到正规医院专科门诊就医，寻求专业医生的诊断。

11

生长激素是不是激素？

跟一般的激素有什么区别？

很多家长会谈“激素”色变，一提到激素就想到身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等副作用，立即表示拒绝治疗、放弃治疗，因为他们觉得“生长激素是激素，小孩子不能用”。

生长激素（Human Growth Hormone，hGH）是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能，促进骨骼生长，促进机体合成代谢和蛋白质合成，促进脂肪分解，抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春发育期时，生长激素在性激素的协同作用下，更进一步引起身高快速增长。

生长激素虽然叫“激素”，但无论从来源、化学结构，还是从生理、药理作用上来说，都与糖皮质激素和性激素完全不同，也不会产生糖皮质激素或性激素样的副作用。

12

孩子个子矮，但不缺生长激素

可以用生长激素长高吗？

当然可以。经过正规检查，确定生长激素不缺乏，但孩子如身材矮小，经医院检查明确诊断为特发性矮小、特纳综合征、性早熟等。根据《中华儿科杂志》矮身材诊治指南，也是可在有适应症的条件下使用生长激素治疗，使其身高达到正常的。

13

性早熟为什么要使用生长激素治疗？

性早熟是儿科内分泌系统常见的发育异常，是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。

性早熟的孩子临床表现是性征发育提前，由于提前进入青春期和身高突增阶段，一段时间内身高可能会明显高于同龄人。但是由于青春期会促进性激素大量分泌，导致骨龄快速成熟而丧失生长空间，性早熟的孩子一般会因为青春期启动太早而失去2年左右的长高时间，终身高一般会比正常儿童偏矮10厘米左右，出现小时候“鹤立鸡群”、长大了“鸡立鹤群”的现象。

性早熟的治疗目的是以改善患儿的成年身高为核心的。国外有文献报道，性早熟患儿治疗年龄越大，单用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）对终身高获益越少，对这些患者终身高没有起到任何帮助。所以要配合生长激素联合治疗，已达到理想终身高，当然还应注意防止早熟和早初潮带来的心理问题。

14

口服保健品可以让孩子长高吗？

市场上关于“增高”的保健品品种多不胜数，但成份归纳为以下：

1

主要成分为赖氨酸等加钙剂和多种维生素，对促进生长有一定辅助作用，但对明显生长落后者疗效不明显。

2

主要成分为蛋白同化剂类固醇，短期内有一定促生长效果，但促进骨骺过早闭合，副作用明显，对最终身高不利。

3

主要成分为雄激素，短期内有一定促生长效果，但使骨骺迅速闭合，身高增长立即停止，并可能出现女性男性化，男性性早熟，最终身材矮小。

4

主要成分为中草药，可改善食欲，帮助消化吸收，但疗效有限。且多种产品可能添加固醇类激素，可致性早熟并使骨骺提前闭合，影响最终身高。

大多数增高保健品含有性激素和其他不明成分，有些确实在短期内能够达到促进身高增长的目的，但是却会促使骨龄加速老化，透支了以后的身高增长空间，得不偿失。

文字/ 冯罗华

审核/ 杨晓兰