29周早产双胞胎遭遇“奶粉腹泻”，母乳却只有2ml/天……还有希望追奶吗？

2017年9月的一天，孕29+2周的豆芽妈妈急诊剖宫产，分娩一对双胞胎。俗话说，怀胎十月，也就是40周，而豆芽妈妈的两个宝宝足足提前了10周出生！

两名小豆芽体重均只有2斤多，各项身体机能都没有发育成熟，出生后就离开了母亲，住进了医院的新生儿科病房。

豆芽妈妈经受着剖宫产、宝宝早产以及母婴分离等生理和心理上的双重打击，同时，由于缺乏母乳喂养知识，她也不知道挤奶及送奶的方法和流程，十分虚弱和无助。

当天下午

母乳喂养专科护士介入，初次泌乳成功

庆幸的是，当天下午，母乳喂养专科护士即前往给予了手挤奶指导，第一次即用针筒收集初乳1ml，送至新生儿科的豆芽们给予初乳口腔护理，同时予以母婴分离后母乳的收集、储存和运送等母乳喂养相关知识。

婴儿图片来源网络

点滴初乳，

让宝宝们获得第一剂免疫保护。

初次泌乳的成功，

燃起了妈妈的希望和信心！

有妈妈说：“我也知道母乳好，对早产儿更好，但是挤来挤去就那么1ml、2ml，都不够塞牙缝的，都没动力了。”

我们想说：“塞牙缝也很重要啊！就这些塞牙缝的初乳可以给宝宝涂抹口腔，帮助宝宝尽早建立肠道喂养，避免肠道感染的发生。况且没有现在的几毫升，就看不到以后的几十，几百毫升啊！坚持下去，你就会发现最初塞牙缝的几毫升母乳蕴含着的巨大力量。”

产后1周

豆芽妈妈遇到了产奶量遇到了瓶颈

豆芽妈妈出院回家，2个宝宝继续留院观察，考虑妈妈身体虚弱，挤奶的频率比在医院时大大减少，预期中乳汁量成倍的增加没有出现，相反每天的乳汁量逐渐减少，最后只有0.5ml/天！

豆芽妈妈又焦急又沮丧，费了这么大的劲，也不知掉了多少眼泪，竟然是这个结果，作为一位母亲，本能告诉她这样下去是不行的。

后来找了外面的开奶师和通奶师，进行了所谓的“开奶”、“通奶”，花费不小但仍无起色，相反她们告诉母亲，是因为妈妈体质虚弱，所以没奶，奶水很难追上去！

所谓的“双师”再一次打击了妈妈的信心。

产后2周

走投无路之下，寻求专业帮助

就在豆芽妈妈快放弃的时候，医生通知妈妈：宝宝迫切需要母乳！两个宝宝出现了胃肠道不耐受——腹泻的现象，需要尽快提供母乳。

听到这个消息，豆芽妈妈再也按耐不住心中的担心和焦虑，多日积累下来的压抑情绪瞬间爆发。

豆芽妈妈决心加强追奶之路！

“每3小时一次，每天8次，老公和妈妈帮我挤，用针筒收集，真的很少很少，心里很沮丧，家里人看我辛苦，也一度再次想放弃。但是，想到我是母亲，想到我两个还在新生儿科暖箱中的女儿们，我要加倍努力，晚上即使再困，闭着眼睛都要做好挤奶这件事，再苦再累我都要撑下去”。

就这样经过几天，即使豆芽妈妈身心俱疲，每次挤出的乳汁还是非常少，挤出的母乳只有2ml/天。

妈妈近乎走到了崩溃的边缘，走投无路之下来到了我院母乳喂养专科门诊，寻求专业人员的帮助。

红房子

医院母乳喂养门诊

还没出月子的豆芽妈妈脸色看上去非常苍白，但是看得出，妈妈想要母乳喂养的信念非常坚定，谈话间看得出来全家人做出了非常非常多的努力。

我也告诉妈妈：你们坚定的母乳喂养信念会带你们走向纯母乳喂养的道路！今天我们一起想想办法，一起努力，定可事半功倍！

豆芽妈妈以及站在一旁的老公含着泪告诉我：“母乳是我们家两个早产宝宝的救命食粮，我们一定可以的！”

和豆芽妈妈及其家人坐了下来，一起讨论商量追奶策略。

一、首先，全家人都需要放松心情，稳定情绪

由于长时间的母婴分离、宝宝胃肠道的问题未有明显的好转、奶量迟迟未有明显的增加以及家人无形中施加的压力，导致妈妈比较明显的焦虑和情绪低落情况，这样的情况很大程度上影响了催产素的分泌，直接影响了喷乳反射（奶阵）的发生，大大降低了乳汁排出量。

对策

1.告诉家人，他们全家尤其妈妈之前所有的努力都是有用的，且必要的，增强妈妈挤奶的信心并树立给双胎宝宝母乳喂养的信念。

2.提供一些缓解情绪的方法，比如听听音乐，转移注意力等方式缓解妈妈紧张焦虑情绪。

3.建议妈妈每次吸奶时可看着宝宝照片或听宝宝声音，用强烈的信念告诉自己：我的宝宝们非常需要我，我一定可以的，我的奶量一定可以增加的！

4.不要给妈妈带来压力，避免负面的语言、神情、动作等，给予正向的鼓励，支持妈妈，不但从言语上更要从行动上，如帮忙妈妈准备吸奶工具、给妈妈放松按摩肩膀背部等。

二、仔细解答母亲的疑惑

妈妈感觉不到乳房有明显的充盈，这可能与前一阶段挤奶频次不足，导致大脑未接收到有效的正反馈有关，只要能做到以下几点，产奶量会逐渐增加的。

1.保证至少每2-3小时有效挤奶一次。

2.保证每天至少挤奶8次，包括夜间挤奶，确保乳汁有效移出。

三、调整挤奶方法，能起到事半功倍的效果

产妇因产后虚弱，挤奶的工作基本上是老公在旁协助完成的，观察下来发现，老公的挤奶手法不尽合理，这也是导致乳汁未有效移出的重要因素，现场给予指导和纠正。

1.指导正确的挤奶方法演示挤奶并收集乳汁4ml。

（链接：不当的挤奶方法让乳房很受伤——一起来学手挤奶）

2.挤奶的时间不要过长，指导有效刺激奶阵的方法，挤奶前先刺激奶阵，奶阵结束停止挤奶改换按摩乳头乳晕，待有乳汁溢出（再次来奶阵）再次挤奶。

（链接：奶量不够、喂奶时间超长——是因为你不知如何刺激奶阵）

3.待乳汁量慢慢增加后，配合吸奶器的使用，指导正确使用吸奶器的方法，并告知使用吸奶器后，需要通过手挤奶排出剩余乳汁，排空乳房。

（链接：吸奶器似乎已成为哺乳妈妈的救命稻草，但是你真的了解它吗？）

产后3周

母乳量稳步上升，追奶成功

在电话里听到母亲兴奋的告诉我：“每次挤奶乳汁量已经从4ml增至30ml！”

当然，成功背后我再一次体会到了母亲的不易：

“每天8次吸奶，3小时一次，连续这么多天，疲惫是肯定的，有次半夜我迷迷糊糊的不小心把刚刚挤了30毫升的奶打翻了，特别心疼，忍了很久的我一下没绷住大哭了起来。不过现在好了奶量慢慢开始增加了，苦点累点都值了”。

听了妈妈的话，我的眼眶也含着热泪，我告诉妈妈：你太棒了！孩子们一定会感受到你的母爱，她们会努力让自己快快强壮起来的。现在我们一起坚持，纯母乳喂养不是梦想！

产后4周

从30ml增至120ml了！

从母亲那里得到喜讯：每次挤奶从30ml增至120ml了！已经够2个宝宝吃啦！

妈妈感叹道：“最开心莫过于——看到奶水一滴滴的多起来，一股股的汇集起来，到最后都可以够宝宝吃。最重要的就是——自己的坚持，全家人的支持，还有你们的鼓励！”

“当然也有遗憾——别人生好都可以抱着宝宝坐月子，我就一个人呆呆地坐月子，别人都是抱着宝宝喝奶，而我是对着吸奶器吸奶。”

“还好最难熬的时间都过去了，再回首这一切，两个宝宝喝着我的母乳健康成长，那一切都是值得的，再辛苦就都不是事了！”

产后6周

产奶量已经不是问题了

在母乳喂养门诊再次见到了豆芽妈妈，现在的她看起来充满了自信和骄傲，虽然2个宝宝还在医院，但是产奶量已经不是问题了，目前每次奶量可以达到180ml，宝宝也在茁壮成长，很快就能出院了。

但是，妈妈也遇到了一个新的问题——“堵奶了”。

这没关系啊，当即我就告知妈妈一些处理方法以及避免堵奶的要点。

只要妈妈需要，我们一直都在，有问题及时有效处理就没问题了！

宝宝10个月了

两个宝宝非常健康！

一转眼两个宝宝都10个月了，矫正月龄（从40周开始算的月龄）7个月，豆芽妈妈一直使用吸奶器维持奶量，直至宝宝出院过渡到亲喂，在添加辅食的基础上，妈妈一直坚持着给两个宝宝纯母乳喂养。两个宝宝非常健康，生长发育非常棒哦！

豆芽妈妈给大家的追奶秘诀

科学的方法

+

全家的坚持

+

母亲的信念！

“两个宝宝因为都是早产，我觉得非常亏欠，我想她们有强壮的体魄，但是我能做的就是给她们喂母乳，喂多点，喂久点，这样可以增强她们的抵抗力。”

“用自己乳汁亲喂自己的宝贝，

这件简单的事情我却花了比旁人更多的时间来实现。

还好，我获得了母乳喂养专科护士的专业指导和帮助；

还好，我们全家为我加油鼓劲；

还好，我坚持着泌乳启动没有放弃，

这才收获了最终实现的母乳喂养。

看着怀抱中软萌的女儿们和她们喝饱奶水的可爱模样，

静静感受为人母的美好和幸福。

现在的我，不仅坚持给女儿们母乳喂养，

而且还成了母乳喂养的宣传者，向身边更多的人介绍母乳喂养小知识。”

母乳喂养团队写在最后

千万不要轻易否定自己！

不要否定自己哺喂宝宝的能力！

也不要轻易否定自己的奶量！

科学的方法很重要

但在掌握正确的方法以后

尽量调整自己的情绪

尽自己最大的努力与宝宝建立联结！

因为承担泌乳的

不单单是决定泌乳量的泌乳素，

还有非常重要的决定喷乳反射的催产素！

保持愉悦的情绪，放松自己的心情，

妈妈催产素分泌的会更好，母乳量也更多！

相信自己的能量！

只要你努力去做，你就会看到你想看到的结果！

相信宝宝的能力！

只要给予正确的指导，你就会收获意外的惊喜！

撰文｜盛洁静、王靖

编辑｜张煊