各位新朋老友大家好！首先自我介绍一下，我叫幽门螺杆菌。作为唯一能在人胃的强酸环境里生存的细菌，我非常骄傲也非常自豪！

大家可能对我不太熟悉，但在座各位里，至少有一半人和我已是相处多年的老朋友了。接下来把话筒交给主持人——袋鼠麻麻，让她对我的“丰功伟绩”做进一步的介绍。

幽门螺杆菌在人体里作了什么妖？

其实幽门螺杆菌发现到现在也就30多年的时间。澳大利亚的病理学家沃伦，与医师马歇尔一起来研究、发现了幽门螺杆菌，并证明了它与胃溃疡的直接联系。

随着对幽门螺杆研究的深入，我们发现，除了胃溃疡，它不声不响的在咱们体内可没少作妖！下面这些疾病，都可由它引起。

随着生活水平、卫生水平的提高，很多西方国家的感染人数正在逐年下降。而在中国，情况却截然相反。

据世界卫生组织报告，截止至2017年，中国人的幽门螺杆菌感染率不降反升，达到了60%，即全国约有8亿感染者。

与此同时，中国的胃癌新增、死亡率一直在全球范围内名列前茅，幽门螺杆菌功不可没。

别小看它：一人感染，传染全家！

因为中国人不分餐、不用公筷、互相夹菜的习惯，全家人一起吃饭、亲朋好友聚餐，都是幽门螺杆菌开疆扩土的最佳时机，一顿饭传染一桌人完全没难度好吗~

谢谢你们，给我机会来一场“说走就走”的旅行……

一般来说，人感染幽门螺旋杆菌的风险，会随着年龄增长而逐渐增加，而在婴幼儿期感染的比例则非常低。看到这里，可能很多家长舒了一口气……别高兴太早。

中国的宝宝们偏偏不走寻常路，我们来看一组数据：

在中国儿童的幽门螺杆菌感染率：

（数据来源：中国儿童及青少年幽门螺杆菌感染流行病学调查的系统评价和meta分析.临床儿科杂志）

不同地区，儿童的幽门螺杆菌感染率从20%-55%有很大差异。2006年，上海瑞金医院儿科调查了上海市区和郊区学校就读的学生，在无症状的7岁儿童中，幽门螺旋杆菌感染率达到30.91%，在之后的5年，平均年递增3.28%。

而西方发达国家儿童的感染率则低得多，如法国10岁以下儿童的感染率仅为3.5%，我们的孩子无疑是“输在了起跑线上”。

为什么会有如此大的差别呢？

这4种“亲密举动”，让它有机可乘

1岁左右是儿童感染幽门螺杆菌的高峰期，家人、特别是密切照顾的母亲有可能把幽门螺杆菌传染给宝宝。

想想你有没有这些习惯：

喂饭之前，自己吃一口试温度，或者为了哄孩子吃饭，玩“宝宝一口我一口”的游戏。

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大人把食物咬成小块，甚至嚼碎再喂给孩子。

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大人用自己使用的筷子夹菜给孩子吃。

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亲吻孩子的嘴巴。

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这些亲子之间的“亲密举动”，都会让幽门螺旋杆菌有可乘之机。

看到这里，想必大家最关心的问题是：如何判断宝宝是否感染？感染后必须进行治疗吗？

一旦感染，赶尽杀绝不是唯一选择

儿童感染幽门螺杆菌后，症状的差异很悬殊。有的孩子会表现为口臭、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、消化道出血、顽固的缺铁性贫血等，这些情况下才需要用药治疗。而大部分人感染后并没有症状，有时甚至能和幽门螺杆菌“和平共处”一生，是不需要对它们赶尽杀绝的。

首先，根除治疗需要长期应用抗生素，过程比较困难，还会伴随着恶心、呕吐、消化不良、腹泻等多种不良反应，所以对所有Hp感染者都给予根除治疗，显然是不可能也不现实的。

其次，因为治疗所用的三联疗法或四联疗法即使用药根治后，我们仍然可能再度感染，反复治疗、滥用抗生素则很容易产生耐药菌株，给今后治疗带来更大的困难。

为了避免家长们过度焦虑，以及滥用幽门螺杆菌检测和治疗，中华医学会于2015年发布了《儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识》，其中明确提出了儿童幽门螺旋杆菌检测指征：

• 消化性溃疡；
• 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；
• 慢性胃炎；
• 一级亲属（父、母、同父母的兄弟姐妹）中有胃癌的患儿；
• 不明原因的难治性缺铁性贫血；
• 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)。

除了以上这些情况外，不建议把幽门螺杆菌检测作为常规的检查项目。而应该在医生检查、诊断后，在有明确指征的前提下，才进行检测和治疗。

家长有好习惯，比药物更能保护孩子

幽门螺旋杆菌主要通过“口-口”、“粪-口”两个途径传播，如果不切断它的传播途径，即使使用药物治疗根除，也会反复感染。

所以，家长养成好习惯，才是保护孩子健康的关键：

• 尽可能分餐制、用消毒处理的碗筷勺或自助餐；
• 对婴幼儿不口对口喂食，不将食物用嘴吹凉后喂食；
• 不喝生水不吃生食、饮用经消毒的牛奶；
• 饭前便后要洗手；
• 认真刷牙，饭后漱口；
• 在医院的口腔、消化、耳鼻喉科等诊疗中使用一次性用品等。

总的来说，不必为了自己感染幽门螺杆菌，或者单纯想知道宝宝是否有感染而到医院检查。但一定要注意良好的生活习惯，能大大降低将幽门螺杆菌及其他病原体传染给宝宝的风险。