保护暑期的“熊孩子”之二 | 医生说： 如何躲过疱疹性咽峡炎

随着气温的不断升高，到医院就诊的疱疹性咽颊炎患儿逐渐增多。感染内科邸顺祥主任提醒家长，一旦发现孩子出现高热、口腔疱疹及溃疡等症状，应尽快到医院就诊。

很多宝爸宝妈提“疱咽”色变，疱疹性咽峡炎是手足口病吗？孩子患病有没有生命危险？孩子出现什么症状可能是疱疹性咽颊炎？

据邸顺祥主任介绍：

疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，多发于夏秋季节，1-7岁儿童多发。一般患儿会突然高烧，体温可能达到38℃甚至39℃以上，初起时咽部充血，起病24小时左右口腔粘膜出现少数灰白色疱疹，周围绕以红晕,多见于咽颊部（如软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部）,1-2日后口腔内疱疹破溃变为浅溃疡,1-5日内愈合。可有伴随症状：婴幼儿会有流口水、食欲差、呕吐、烦躁不安、热性惊厥等。年长的儿童会自诉头痛、腹痛，咽喉痛等。

疱疹性咽颊炎主要由肠道病毒感染引起，该病毒存在多种分型，故同一患儿可以重复多次患病。此病有自限性，一般一周左右痊愈，严重的可能需要两周。

疱疹性咽峡炎和手足口病怎样区别？

1.两者感染的病原相同，但出现疱疹的部位不同。疱疹性咽颊炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的儿童除口腔里有疱疹外，手心、脚心、手脚背、臀部都有。

2.另一个重要区别就是，咽颊炎只要在治疗期内按时吃药、打针一般一周即可痊愈，大多数不会出现重症或危及生命风险。而手足口病中少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症。

邸顺祥主任建议：

1.孩子开始出现发烧症状的24小时尽可能观察护理，体温超过38.5℃以上，服用退烧药；如果两三天高烧不退，或者孩子精神状态不好，一定去医院就诊。

2.家庭护理中，一定勤看孩子的手、脚（足）及臀部，注意有无皮疹。疱疹性咽峡炎的治疗并不复杂，主要是采用一些清热解毒药物即可，另外，还可以利用雾化吸入抗病毒药物进行治疗。

目前为疱疹性咽峡炎的流行季节，如何预防小儿急性疱疹性咽颊炎呢?

1、勤洗手。儿童手上容易沾染一些细菌或病毒，而很多儿童都喜欢把手放进嘴里，细菌或病毒就会进入身体内，所以，让儿童养成爱洗手的好习惯。

2、多喝水。多喝温开水，一来可以补充身体水分，二来能让体内的毒素、病毒更快的排除体内，降低疾病的感染几率。

3、少去公共场所。公共场所很可能存在细菌或病毒的感染源，儿童抵抗力比较差，在这样的环境下容易被传染。

4、做好家庭卫生。居室要多通风换气，不要紧闭门窗。

5、生活用品要经常清洗。用品是传播病毒的媒介，因此，玩具等生活用品要保证清洁，经常消毒。

6、注意饮食。注意营养，多给孩子吃一些富含维生素的水果和蔬菜，少吃辛辣、太咸、太硬的食物，油腻的食物也要少吃。

7、做好晨检。父母或者幼儿园老师每天都应该检查一下孩子的体温、皮肤情况，如果出现发烧、皮疹等情况就要及时治疗。

8、注意休息。适当的户外活动，必要的休息，防止过度疲劳，也是预防病毒感染的关键。

专家介绍：

邸顺祥

感染内科主任

主任医师

学术职务：中国医师协会儿科医师分会儿童感染专业委员会委员；黑龙江省医学会儿科专业委员会委员；黑龙江省中医药学会儿科专业委员会常务委员；哈尔滨市医学会感染症学专业委员会副主任委员等。

医疗专长：擅长儿童感染性常见病、多发病诊断及治疗

如：上呼吸道感染（包括流感）,疱疹性咽颊炎，支气管炎，肺炎，感染性口炎，腹泻病，细菌性痢疾，链球菌感染综合征，百日咳综合症。尤其对儿童感染性疑难重症救治，具备丰富临床经验。如：重症手足口病、重症甲型H1N1流感、暴发性流行性脑脊髓膜炎、中毒型细菌性痢疾、脓毒症、发热原因待查、感染性休克、感染性腹泻病、重症肺炎等。 并兼治儿童传染性疾病。如：水痘、麻疹、猩红热、腮腺炎、手足口病、细菌性痢疾、风疹、百日咳等。

作者：唐婷

编辑：孙烨涵

责编：魏然

来源：哈尔滨市儿童医院宣传科