揪心！13厘米竹签深深插入两岁娃嘴里，就因家长这样让孩子吃这个

13厘米长的竹签

穿过两岁娃的口腔

直指环枢椎关节间隙

紧紧抵住人体最致命部位之一的

椎动脉！

……

竹签深深插入2岁小女孩的口腔内

“我们刚接诊了一个竹签刺入口腔的小孩,病情危重,能不能现在转到你们医院?”6月24日中午,一通来自日照一家医院的电话打到了青岛大学附属医院值班室。原来,一名两岁女孩吃完烤肠后，在玩闹中不慎被烤肠竹签插入口中，当地医院不能开展手术，请求紧急转院。接到电话后，一场跨越两地、持续十几个小时、11个科室参与的急诊救治展开了。

竹签插入位置太过凶险

一旦戳破椎动脉

孩子就会有生命危险

24日下午4时许，载着患儿的救护车快速驶入青大附院市南院区急诊室，急救人员立即从担架车上抬下了小姑娘。此时，一根细长的竹签直插在她的嘴里，疼痛、惊吓加之长途奔袭，让她原本就瘦小的身体更显孱弱无力。

情况危急，病情瞬息万变，稍有不慎就可能造成致命性后果。接诊的医护人员迅速为患儿安排了病床并实施了相关检查。CTA检查、颅脑CT、三维重建等一系列检查显示，长达13厘米的竹签经过小姑娘的口腔，直指环枢椎关节间隙，紧紧抵住人体最致命部位之一的椎动脉。

椎动脉

椎动脉发自锁骨下动脉，依次经第六至第二颈椎横突孔上行，穿过枢椎横突孔后向上外弯曲进入寰椎横突孔，行出后由后弓椎动脉沟绕过上关节突，从寰枕后膜弓下方进入椎管，于脑桥下界和对侧椎动脉汇合为基底动脉，沿途分支供应颈髓、脑干及小脑等。

椎动脉一旦发生损伤极易导致颈髓缺血，加之脑干、小脑缺血，死亡率很高。

患儿的影像资料印证了医务部孔心涓主任的担心：

竹签刺入的部位极其特殊而凶险，竹签有一丁点挪动，椎动脉一旦被刺破,则患儿就会有生命危险。

24日晚8时许，青大附院会诊室内灯火通明。医院耳鼻咽喉科、脊柱外科、神经外科、口腔颌面外科、介入医学科、影像科、麻醉科、重症医学科、手术室、小儿外科、急诊科11个学科的专家们，正在为小姑娘会诊。

专家们在进行会诊。

考虑患儿体征和目前伤情，从颈后切开入路的损伤太大，专家们再三权衡和商讨，达成了一致意见：

由耳鼻咽喉科专家从竹签刺入的原路径取出异物，介入科专家在旁保驾血管无损，尽量将孩子的身体损伤控制在最小。

一个多小时的手术

致命竹签被成功取出

患儿没有大出血

临危受命，青大附院耳鼻咽喉科姜彦主任的心里却异常平静。在此之前的几年里，救治了5个类似患者的经验给了他信心。

姜彦提出的“磁导航辅助+内镜下低温等离子微创经口径路颅底探查异物取出术”的具体方案，也得到了会诊专家们的认可。

当天晚上11时许，带着爸爸妈妈的祝福，带着医护人员的期待，小姑娘被推进了手术室。

手术现场。

无影灯下，姜彦及团队成员将患儿口咽部充分暴露后，将其左侧咽部及周边软组织轻轻切开，直至患儿的颅底和上颈椎部位。