健康 | 6月，哪些传染病可能多发？

福建省疾控中心

根据既往传染病流行

及突发公共卫生事件发生特点

分析得出，6月份应：

重点关注：手足口病，登革热；

一般关注：细菌性感染性腹泻，水痘。

手足口病

“福建疾控”在近月来的每月传染病提示中已多次提及手足口病的流行，家长务必引起重视！

手足口病是一种儿童常见传染病，以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征，少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

肠道病毒是引起手足口病的病原体。至少20多种肠道病毒血清型可引起手足口病，以肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（CV-A16）、柯萨奇病毒A6型（CV-A6）、柯萨奇病毒A10型（CV-A10）最为常见，其中重症和死亡多数由EV71感染所致。

目前上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病（如疱疹性咽峡炎），但不能预防其他肠道病毒血清型（非EV71）引起的手足口病。EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，该疫苗虽然不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。

登革热

6月是雨季洪涝台风来临的季节，登革热是好发病种。登革热是由登革病毒引起的急性传染病，是夏秋季常见的蚊媒疾病，通过蚊子叮咬传播，人与人之间不会发生传染。感染登革热会出现发烧、乏力恶心、皮疹、头痛、眼眶痛症状。

登革热的预防要从防蚊灭蚊入手：

1、要做好居家周边环境卫生。及时清理垃圾，清除室内外积水，屋内养植的水生植物容器里面的水要每周定期更换，储水容器要加盖，避免蚊虫孳生。

2、要做好预防蚊虫叮咬的措施。到登革热流行区旅游或生活，应穿着长袖衣服及长裤，并在外露的皮肤及衣服上涂抹蚊虫驱避药物。夜间休息，可使用蚊香等驱蚊措施，或使用蚊帐、纱窗等，防止蚊子叮咬。如果使用空调，适当降低空调温度，也可起到部分防蚊的作用。

细菌性感染性腹泻

6月是雨季洪涝台风来临的季节，在洪涝灾害后要特别注意管好水源和粪便，防止粪便从地下渗到水源，造成霍乱弧菌、痢疾杆菌等肠道感染性细菌污染饮用水。

进入6月，气温高、湿度大，容易造成食品腐败变质，滋生很多细菌，细菌性腹泻发病数量高。细菌性感染性腹泻是人体因感染细菌性病原体而引起的、以腹泻为主要临床表现的疾病。产毒素性细菌感染可见水样大便，侵袭性细菌感染表现为黏液脓性或脓血便，伴或不伴呕吐、恶心、发热、腹痛等症状。病原细菌导致的腹泻是感染性腹泻中最常见的一类。

引起细菌性腹泻的病原菌种类繁多，沙门菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌、致泻性弧菌、弯曲菌等是引起细菌性腹泻的常见病原体。病原菌主要通过食物或水传播，粪-口途径为其主要传播途径，人群普遍易感。儿童抵抗力差，胃肠道尚未发育成熟，加之饮食无节制、个人卫生等等多类问题，容易导致感染性腹泻的发生。

根据世界卫生组织（WHO）发布的数据显示，急性腹泻在5岁以下儿童死亡原因中排第二位，仅次于肺炎。《中华儿科杂志》发表的调查结果表明，6至8月是我国儿童腹泻病发病季节高峰,主要致病菌为大肠埃希菌和痢疾杆菌。

治

疗

大多数病原菌所致急性腹泻均是自限性的。严重患者应积极补液治疗。治疗时要避免滥用抗生素，在医生的指导下选择有针对性的药物治疗。患者腹泻期间，补液开始后尽早恢复进食；幼儿：母乳喂养，配方奶喂养者选择低乳糖或无乳糖配方；年龄较大儿童：饮食不限制；不建议进食高浓度单糖和高脂肪食物。同时进行科学补锌治疗。

预

防

做好预防措施，把好“病从口入”关。保障饮用水和食品卫生安全， 减少或避免感染腹泻病原菌的危险。

1、要加强水源、食品的卫生管理和灭蝇工作，对垃圾粪便进行无害化处理。

2、食物加工生熟食物要分开，餐具要洗净、消毒。

3、饭前便后要洗手，生吃瓜果蔬菜要洗烫，不喝生水，不吃腐烂变质的食物。

4、夏季的凉菜最好自己在家中加工，熟食买回家后最好再进行加热后食用。

5、婴儿最好母乳喂养，奶瓶在每次用后都要洗净、消毒。6、家中发现腹泻的病人要隔离治疗，接触腹泻病人要用肥皂洗手，病人衣物要立即用肥皂水浸泡后清洗，用物要用含氯消毒液擦拭消毒。

水痘

水痘以发热及皮肤和黏膜成批出现红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，皮疹呈向心性分布，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。

接种疫苗是预防水痘最有效的方法。

福建省第二类疫苗接种指导意见（试行）建议：接种为2剂次，儿童出生后12-17月龄、2-4周岁各接种1剂次，12月龄～12岁儿童的2剂次接种最短间隔为3个月。12月龄－12周岁儿童也可选择只接种1剂次， 13周岁以上须接种2剂次，2剂次之间间隔6－10周。

来源：福建省疾控中心