「健康科普」又到手足口病高发期，家长们要做足功课保护娃！

今日话题：正确认识手足口

儿童发热、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼？也许不是感冒，还有一种可能——手足口病！

手足口病（Hand, foot, mouth disease, HFMD）是一种常见的儿童感染性疾病，以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手足皮疹为主要特征，多数患者症状较轻，但有些病例病情进展迅速，并发中枢神经系统疾病，可致死亡。高发人群为学龄前儿童，5岁以下婴幼儿普遍易感，其中1-2岁儿童发病风险最高，低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。可由多种肠道病毒引起，除EV71外，柯萨奇A组16型（CA16）、埃可病毒等均可引起手足口病，其中以EV71感染引起的病例尤为严重。

2018年3月26日，国家卫生健康委员会疾控局发布第一篇文章：《国家卫生健康委员会疾控局对2018年手足口病防控工作提出工作建议》，同时还发布了《手足口病防控核心信息》。

建议中分析了当前的形式，近年来全国手足口病报告发病呈上升趋势，重症和死亡呈下降趋势，报告发病、重症和死亡呈隔年高发特征。发病人群主要集中在5岁及以下儿童，死亡主要集中在3岁及以下儿童。

换句话“手足口病”高发期到了，要做好孩子的预防措施。重点内容如下（望家长和学校老师特别重视）：

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手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，有多种分型，常见血清型有肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CA16）。

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发病人群以5岁及以下儿童为主，重症死亡主要集中在3岁及以下儿童。同一儿童可因感染不同血清型肠道病毒而出现多次发病。

3

大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状，呈自限性，7-10天病程后痊愈。

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少数患者可出现脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等严重并发症，甚至引起死亡。

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手足口病主要通过接触患者鼻咽分泌物、唾液、疱疹液、粪便，以及接触被污染的玩具、奶瓶、餐饮具等物品或环境进行传播。

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我国自主研发上市的EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病发病、重症和死亡，对CA16等其他肠道病毒无交叉保护。

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接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁，建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序。

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目前肠道病毒无特异抗病毒药，以支持和对症治疗为主，早期识别重症是成功救治的关键。

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良好的个人和环境卫生是预防手足口病的重要手段，具体如下：①进食前、如厕后、处理呕吐物或更换尿布后应洗手；②不要与他人共用毛巾或个人物品；③经常清洁和消毒常接触的物品表面，如家具、玩具等；④避免与手足口病患者接吻、拥抱等密切接触；⑤为防止将病毒传染给别人，患病儿童应居家隔离至康复后一周。

接种EV71疫苗后还可能得手足口病吗？

根据疫苗临床试验结果，EV71疫苗对接种者具有较好的保护效果，对EV71相关手足口病的保护效力在90%以上。故儿童接种EV71疫苗后，再得EV71感染所致手足口病的几率会降低，但仍有可能出现因感染非EV71的其他肠道病毒血清型，例如CA16而患手足口病。

目前我县大部分社区卫生服务中心（乡镇卫生院）均能够提供EV71疫苗接种服务，家长可选择就近接种点进行接种（存在疫苗库存紧张情况，请提前咨询预防接种医院）。基础免疫为2剂次，间隔1个月。该疫苗为二类疫苗，家长可以主动咨询并预约接种。