宝鸡家长注意:手足口病高发期到了!

文 / 宝鸡新闻网
2018-05-31 08:42
宝鸡家长注意:手足口病高发期到了!

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根据卫计部门疫情监测

春夏季是肠道传染病和呼吸道传染病的高发季节

主要疾病为手足口病、流行性腮腺炎和感染性腹泻等疾病

目前宝鸡市已进入手足口病高发期

预计5、6月份将出现高峰

专家提醒市民:手足口病多发生于5岁以下儿童

家长尤其要注意对孩子的预防!~

手足口病是什么?

手足口病是儿科常见的急性传染性疾病

宝鸡家长注意:手足口病高发期到了!

引起手足口病的病毒主要为肠道病毒,有20 多种(型),以肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒(CA16) 、埃可病毒(ECHO)最为常见。这些病毒适合在湿热的环境中生存,不易被胃酸和胆汁灭活,主要侵犯手、足、口、臀4 个部位,具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。

重症手足口病以肠道病毒71 型病毒感染最为常见,该病毒会侵犯脑干,引起脑炎、脑干脑炎,且并发症多、死亡率高。

手足口病的传染及传染途径

任何年龄均可发生手足口病,

尤其以5 岁以下婴幼儿为主,

3岁(含3岁)以下年龄组发病率最高,

潜伏期多为2 天~10 天,平均3 天~5 天,

多数患者可以自愈。

手足口病从潜伏期至恢复期均有传染性,

且传染性强、传播途径复杂、传播速度快。

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手足口病一年四季都可能发病,

但以夏秋季节患病最多,

每年发病有2 个高峰,

第1 次高发期出现在4 月~7 月,

第2 次高发期出现在9 月~11 月。

传染源

患者和隐性感染者都是传染源。手足口病患者中的隐性感染者和轻症患者人数较多,轻症患者约占感染者的90%。

传播途径

手足口病可通过消化道、呼吸道及密切接触传播,也就是说,被患者的鼻腔分泌物、唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、奶瓶、玩具等均具有传染性。

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病毒特点

肠道病毒适合在湿热的环境中生存与传播,75% 酒精和5% 来苏水均不能将其灭活,但此病毒对紫外线及干燥敏感;各种氧化剂、甲醛、碘酒都可将其灭活;当温度达50℃病毒即可迅速被灭活,温度为4℃ 病毒可存活1年,温度在零下20℃病毒可长期保存。

手足口病的病例表现

普通病例表现

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患儿感染肠道病毒后

多以发热起病,一般为38℃ 左右

患儿发热1天~2 天后开始出现皮疹

通常出现在手、足、臀部,或在口腔黏膜

出现分散状疱疹,米粒大小,疼痛明显

或在手掌、脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部可受累

一般疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少

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轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等

类似上呼吸道感染的症状

有的孩子可能有恶心、呕吐等反应

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有的患儿不发热

只表现为手、足、臀部皮疹,病情较轻

大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复

部分病例皮疹表现不典型

仅出现在单一部位或仅表现为斑丘疹

重症病例表现

少数重症病例(尤其是3 岁以下患者)病情进展迅速,在发病1天~5天左右会出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。

1

神经系统表现:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷。

2

呼吸系统表现:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇紫绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液,肺部可闻及湿罗音或痰鸣音。

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3

循环系统表现:面色苍灰,皮肤花纹,四肢发凉,指(趾)发绀,出冷汗,毛细血管再充盈时间延长,心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失,血压升高或下降。

出现哪些症状需及时救治

具有以下特征(尤其是3 岁以下的患者),有可能在短期内发展为危重病例,应密切观察病情变化,进行必要的辅助检查并针对性地做好救治工作。

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1

患者持续高热不退

2

患者精神差、呕吐、易惊,肢体抖动、无力

3

患者呼吸、心率增快

4

患者出冷汗、末梢循环不良

5

患者有高血压

6

患者外周血白细胞计数明显增高;

7

患者的血糖高

手足口病的治疗

普通病例治疗

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1

一般治疗

应对患者进行隔离,避免交叉感染;患者饮食应清淡,注意休息并应做好口腔和皮肤护理。

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2

对症治疗

患者出现发热等症状时可采用中西医结合治疗。

重症病例治疗

1

神经系统受累治疗

(1)控制颅内高压

(2)酌情应用糖皮质激素治疗

(3)酌情应用静脉注射免疫球蛋白

(4)其他对症治疗:降温、镇静、止惊

(5)严密观察病情变化并做好监护

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2

呼吸、循环衰竭治疗

(1)保持呼吸道通畅并吸氧

(2)监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度

(3)呼吸功能障碍时,及时进行气管插管并使用正压机械通气

(4)保护重要脏器功能,维持内环境的稳定

(5)继发感染时应给予抗生素治疗。

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3

恢复期治疗

(1)进行促进各脏器功能恢复治疗

(2)功能康复治疗

(3)中西医结合治疗

儿童手足口病的预防

1

饭前便后、外出回家后,家长应给儿童用肥皂或洗手液洗手;不要让儿童喝生水、吃生冷食物;避免接触患病儿童。

2

看护人接触儿童前,替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。

3

婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴,家长在给婴幼儿使用前后应充分清洗消毒。

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4

手足口病流行期间家长不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所;注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。

5

儿童出现相关症状时家长应及时带孩子到医疗机构就诊。

6

患儿不要接触其他儿童,轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。

7

家长每日应对患儿的玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒,及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,家长处理完患儿粪便后应立即洗手。

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8

托幼单位每日应进行晨检,发现有疑似病患者应采取及时送诊或居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

9

患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。

手足口病的疫苗接种

6个月~5岁儿童应接种EV-A71疫苗,可起到早期预防的作用。

手足口病高发人群为5岁以下儿童

特别是6个月到5岁之间

接种EV71疫苗

EV71疫苗用于预防EV71感染所致的手足口病

是目前唯一可用于预防手足口病的疫苗

据悉,EV71疫苗属于二类疫苗

家长可根据自身情况

在“知情、自愿、自费”的前提下

咨询接种单位为孩子选择接种

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其中6个月~12个月的儿童要优先接种EV-A71疫苗

做到早期预防

据介绍,凡满6月龄到5周岁以内的儿童,均可接种两剂次EV71疫苗,中间间隔1个月即可。由于母传抗体的降低,建议满6月龄的儿童越早接种越好,鼓励在12月龄前完成2剂次接种,以便尽早发挥保护作用,有效降低重症死亡率。

但接种EV-A71疫苗只能预防EV-A71 引起的重症和死亡

不能预防所有的手足口病

引起手足口病的病毒有很多不同的血清型

如果未经过病原学检测,不确定感染的是否为EV-A71

仍可以接种EV-A71 疫苗

基础免疫一般是两次,间隔一个月

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同时提醒家长

给孩子接种疫苗一定要到有资质的疫苗接种点接种

下面这块内容你可得看仔细了

据了解,宝鸡市二级以下医疗机构不得收住手足口病患儿,乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心(站)对发现发热、手足口出现疱疹等疑似患儿,要及时转送县级或市区具有诊断收住条件的医疗机构进行诊治,各县区医院感染性疾病科为县级定点医院,按照就近诊疗原则负责辖区一般患者的住院收治工作市中心医院、市妇幼保健院为市级重症患儿定点医院,负责全市疑难危重患者集中收治。

当然

除了接种

预防也是非常有重要的

另外,不要带孩子到人群密集的地方,勤洗手,不喝生水,不吃变质食物,居室经常通风,勤晒衣被。手足口病是一种常见的儿童感染性疾病,由多种肠道病毒引起,其中EV71是导致手足口病的重要病原之一 。发病人群主要以儿童为主,5岁以下的儿童,尤其是1~2岁的儿童发病数最多,也是重症的好发人群。

信息来源:陕西发布