宝鸡家长注意:手足口病高发期到了!
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根据卫计部门疫情监测
春夏季是肠道传染病和呼吸道传染病的高发季节
主要疾病为手足口病、流行性腮腺炎和感染性腹泻等疾病
目前宝鸡市已进入手足口病高发期
预计5、6月份将出现高峰
专家提醒市民:手足口病多发生于5岁以下儿童
家长尤其要注意对孩子的预防!~
手足口病是什么?
手足口病是儿科常见的急性传染性疾病
引起手足口病的病毒主要为肠道病毒,有20 多种(型),以肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒(CA16) 、埃可病毒(ECHO)最为常见。这些病毒适合在湿热的环境中生存,不易被胃酸和胆汁灭活,主要侵犯手、足、口、臀4 个部位,具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。
重症手足口病以肠道病毒71 型病毒感染最为常见,该病毒会侵犯脑干,引起脑炎、脑干脑炎,且并发症多、死亡率高。
手足口病的传染及传染途径
任何年龄均可发生手足口病,
尤其以5 岁以下婴幼儿为主,
3岁(含3岁)以下年龄组发病率最高,
潜伏期多为2 天~10 天,平均3 天~5 天,
多数患者可以自愈。
手足口病从潜伏期至恢复期均有传染性,
且传染性强、传播途径复杂、传播速度快。
手足口病一年四季都可能发病,
但以夏秋季节患病最多,
每年发病有2 个高峰,
第1 次高发期出现在4 月~7 月,
第2 次高发期出现在9 月~11 月。
传染源
患者和隐性感染者都是传染源。手足口病患者中的隐性感染者和轻症患者人数较多,轻症患者约占感染者的90%。
传播途径
手足口病可通过消化道、呼吸道及密切接触传播,也就是说,被患者的鼻腔分泌物、唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、奶瓶、玩具等均具有传染性。
病毒特点
肠道病毒适合在湿热的环境中生存与传播,75% 酒精和5% 来苏水均不能将其灭活,但此病毒对紫外线及干燥敏感;各种氧化剂、甲醛、碘酒都可将其灭活;当温度达50℃病毒即可迅速被灭活,温度为4℃ 病毒可存活1年,温度在零下20℃病毒可长期保存。
手足口病的病例表现
普通病例表现
患儿感染肠道病毒后
多以发热起病,一般为38℃ 左右
患儿发热1天~2 天后开始出现皮疹
通常出现在手、足、臀部,或在口腔黏膜
出现分散状疱疹,米粒大小,疼痛明显
或在手掌、脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部可受累
一般疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少
轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等
类似上呼吸道感染的症状
有的孩子可能有恶心、呕吐等反应
有的患儿不发热
只表现为手、足、臀部皮疹,病情较轻
大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复
部分病例皮疹表现不典型
仅出现在单一部位或仅表现为斑丘疹
重症病例表现
少数重症病例(尤其是3 岁以下患者)病情进展迅速,在发病1天~5天左右会出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。
1
神经系统表现:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷。
2
呼吸系统表现:呼吸浅促、呼吸困难或节律改变,口唇紫绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液,肺部可闻及湿罗音或痰鸣音。
3
循环系统表现:面色苍灰,皮肤花纹,四肢发凉,指(趾)发绀,出冷汗,毛细血管再充盈时间延长,心率增快或减慢,脉搏浅速或减弱甚至消失,血压升高或下降。
出现哪些症状需及时救治
具有以下特征(尤其是3 岁以下的患者),有可能在短期内发展为危重病例,应密切观察病情变化,进行必要的辅助检查并针对性地做好救治工作。
1
患者持续高热不退
2
患者精神差、呕吐、易惊,肢体抖动、无力
3
患者呼吸、心率增快
4
患者出冷汗、末梢循环不良
5
患者有高血压
6
患者外周血白细胞计数明显增高;
7
患者的血糖高
手足口病的治疗
普通病例治疗
1
一般治疗
应对患者进行隔离,避免交叉感染;患者饮食应清淡,注意休息并应做好口腔和皮肤护理。
2
对症治疗
患者出现发热等症状时可采用中西医结合治疗。
重症病例治疗
1
神经系统受累治疗
(1)控制颅内高压
(2)酌情应用糖皮质激素治疗
(3)酌情应用静脉注射免疫球蛋白
(4)其他对症治疗:降温、镇静、止惊
(5)严密观察病情变化并做好监护
2
呼吸、循环衰竭治疗
(1)保持呼吸道通畅并吸氧
(2)监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度
(3)呼吸功能障碍时,及时进行气管插管并使用正压机械通气
(4)保护重要脏器功能,维持内环境的稳定
(5)继发感染时应给予抗生素治疗。
3
恢复期治疗
(1)进行促进各脏器功能恢复治疗
(2)功能康复治疗
(3)中西医结合治疗
儿童手足口病的预防
1
饭前便后、外出回家后,家长应给儿童用肥皂或洗手液洗手;不要让儿童喝生水、吃生冷食物;避免接触患病儿童。
2
看护人接触儿童前,替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。
3
婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴,家长在给婴幼儿使用前后应充分清洗消毒。
4
手足口病流行期间家长不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所;注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。
5
儿童出现相关症状时家长应及时带孩子到医疗机构就诊。
6
患儿不要接触其他儿童,轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
7
家长每日应对患儿的玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒,及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,家长处理完患儿粪便后应立即洗手。
8
托幼单位每日应进行晨检,发现有疑似病患者应采取及时送诊或居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。
9
患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。
手足口病的疫苗接种
6个月~5岁儿童应接种EV-A71疫苗,可起到早期预防的作用。
手足口病高发人群为5岁以下儿童
特别是6个月到5岁之间
接种EV71疫苗
EV71疫苗用于预防EV71感染所致的手足口病
是目前唯一可用于预防手足口病的疫苗
据悉,EV71疫苗属于二类疫苗
家长可根据自身情况
在“知情、自愿、自费”的前提下
咨询接种单位为孩子选择接种
其中6个月~12个月的儿童要优先接种EV-A71疫苗
做到早期预防
据介绍,凡满6月龄到5周岁以内的儿童,均可接种两剂次EV71疫苗,中间间隔1个月即可。由于母传抗体的降低,建议满6月龄的儿童越早接种越好,鼓励在12月龄前完成2剂次接种,以便尽早发挥保护作用,有效降低重症死亡率。
但接种EV-A71疫苗只能预防EV-A71 引起的重症和死亡
不能预防所有的手足口病
引起手足口病的病毒有很多不同的血清型
如果未经过病原学检测,不确定感染的是否为EV-A71
仍可以接种EV-A71 疫苗
基础免疫一般是两次,间隔一个月
同时提醒家长
给孩子接种疫苗一定要到有资质的疫苗接种点接种
下面这块内容你可得看仔细了
据了解,宝鸡市二级以下医疗机构不得收住手足口病患儿,乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心(站)对发现发热、手足口出现疱疹等疑似患儿,要及时转送县级或市区具有诊断收住条件的医疗机构进行诊治,各县区医院感染性疾病科为县级定点医院,按照就近诊疗原则负责辖区一般患者的住院收治工作。市中心医院、市妇幼保健院为市级重症患儿定点医院,负责全市疑难危重患者集中收治。
当然
除了接种
预防也是非常有重要的
另外,不要带孩子到人群密集的地方,勤洗手,不喝生水,不吃变质食物,居室经常通风,勤晒衣被。手足口病是一种常见的儿童感染性疾病,由多种肠道病毒引起,其中EV71是导致手足口病的重要病原之一 。发病人群主要以儿童为主,5岁以下的儿童,尤其是1~2岁的儿童发病数最多,也是重症的好发人群。
信息来源:陕西发布