【汤圆宝宝成长记】第5个月：喜新食厌旧奶 宝宝爱飞又爱动

档案：

女宝：小汤圆 2014年1月18日（孕40周零三天）顺产出生，体重3050克，身长50厘米。生下时，啼哭洪亮有力，产房外听得清清楚楚，看来是个“大嗓门”姑娘。

妈妈：汤XX 33岁，孕前体重48公斤，临产前体重60.5公斤。整个产程非常顺利，从人工破水到宝宝出生，仅用了6小时。

汤妈妈独白

小汤圆到了5个月后，与外界的互动越来越多，能力也越来越强。对儿歌、音乐、爸爸妈妈说的话都有了越来越积极主动的反应。每次抱她的时候，她还会抓我的脸，对成人的鼻子、下巴和嘴唇都十分感兴趣。

千方百计把奶喂

与其他宝宝相比，小汤圆每天喝的奶并不算多。因此，为了使她的生长发育不受影响，我想了很多办法。我主要是采取少量多次的办法，每天喂奶也比较比较勤，虽然这样比较麻烦，但她喝下去的总量能勉强达标。可是，小汤圆到了第5个月突然不爱吃奶了，每天的奶量最多只有300～400毫升。两个星期下来，我发现她瘦了不少，连以前胖嘟嘟的大腿都变细了。为了能够让她尽量多吃点，我可是什么办法都尝试了，比如，试过用调羹一勺一勺地喂，可是吃了几口她又不肯吃了。我还尝试变换各种吃奶的姿势，先抱着喂，不行再让她靠在床上喂，再不行就让她站起来用奶瓶喂母乳。折腾了老半天，奶瓶里的奶也就吃掉1/3。她不爱吃奶，我还一度怀疑是不是因为奶嘴口径小，赶紧换了大一号的奶嘴，可是结果还是如此。咨询其他有经验的妈妈，都说这是“厌奶”，而且说很多宝宝都会经历这个阶段，过一段时间就会好的，不必太纠结。

在生长发育过程中，许多宝宝会在5-6个月龄出现小汤圆这样的“厌奶”现象，这主要是与宝宝的味觉发育有关。如果宝宝接触到了一些让她觉得很不错的味道，例如液体钙、果汁等，宝宝就会对味道相对平淡的母乳或配方奶失去兴趣。此外，这个月龄段的宝宝主动活动增多，对周围的一切充满兴趣，进食时周围人的活动、语言等都容易吸引宝宝的注意力，从而干扰进食，所以宝宝对吃奶就不那么感兴趣了。发生“厌奶”的情况，判断不是疾病等因素所致后，需要用宝宝喜欢的味道来引导宝宝继续接受奶类，然后逐渐减淡这种口味，最后恢复奶类。进食时尽量减少周围的干扰，让宝宝安心进食，另外，需要避免宝宝接受的味道差异较大的现象。尤其是在这一阶段，有些宝宝开始添加辅食了，妈妈不需要把辅食味道做的特别的好，以避免引起宝宝厌奶。

迫不得已加辅食

小汤圆因为厌奶，营养就跟不上生长发育的需要了。前4个月她的身高和体重都是达标的，但到了第5个月的月中，测量时发现她的身高和体重都与标准有了差距。这可怎么办呢？有的妈妈建议我加辅食，对此，我很犹豫。我原本计划在“小汤圆”6个月以后再加辅食。因为小汤圆是过敏体质，我担心辅食加得早，容易引起过敏，这样反而得不偿失，而且我认识的很多妈妈也都是在宝宝6个月以后再加辅食的。但是，我发现给小汤圆喂奶是越来越困难了，与其这样不如尝试提早给她加点辅食吧。为此，我立即开始研究关于给宝宝添加辅食的相关问题了。

专家来指导:

“辅食”即“辅助食品”，是指完全依赖母乳或婴儿配方食品不能满足婴儿营养需要时，适合作为这两者补充的任何食品，包括市售的产品以及家庭制作的食品。添加辅食是宝宝们的又一件大事，妈妈们通常要了解的几个问题是：何时加、加什么、怎么加。

何时加辅食是合适的呢？中国营养学《中国孕期、哺乳期妇女和0-6岁儿童膳食指南》的建议是从6月龄起，需要逐渐给宝宝及时合理的添加一些非乳类食物。因为这一阶段开始，母乳和配方奶渐渐不能满足宝宝生长发育了，添加辅食即有助于补足宝宝营养所需，也有助于锻炼宝宝的咀嚼、吞咽等重要进食能力。不过6月龄只是从群体的角度给出的建议，由于每个宝宝奶类摄入量、生长发育情况、胃肠道适应能力等各不相同，所以还需要具体结合宝宝的生长发育情况来确定，所以通常建议在宝宝满4-6个月开始，不宜过早或过迟。给宝宝添加辅食前，妈妈们会也收到一些来自宝宝的信号：如果每天摄入奶类800ml或以上仍显得饥饿，生长速度较前减缓，开始对成人的饭菜感兴趣，常目不转睛的看着大人进食并有明显想吃的表现，会出现咀嚼动作等，这表明妈妈可以开始尝试给宝宝添加辅食了。

由稀到厚逐量加

小汤圆5个半月后，我决定给她加辅食了，从最普通的米粉开始。首先，我用奶粉勺盛了小半勺加水冲调，特地多加了些水，使米粉稀薄一点。我给“小汤圆”先尝一口，发现她并不反感，而且，吃完后还舔了舔她的小嘴，似乎在充分回味刚才那口米粉的味道。这让我喜出望外，接下来三天，我都给她少量米粉适应适应。一周后，我就给她加一勺米粉，再后来，就添加其他品种了。比如，在米粉中加少量南瓜泥、土豆泥、青菜泥、栗子泥、番茄泥、猪肉糜、牛肉糜等等。不过为了避免她过敏，每次我只添一个品种，等她吃了三天没什么不良反应，再继续添加。同时，尽量做到添加辅食的品种多样化，我想，这样既能保证营养，也能充分促进她味觉的发育，培养她主动进食的乐趣，为她今后发育奠定良好的基础。

这里要说的是辅食添加的方法和原则了，也就是加什么和怎么加。在这一方面，汤圆妈妈掌握的很好。时代在变化，婴幼儿的辅助食品也在不断更新换代，过去常把蛋黄作为最早给宝宝添加的辅食，主要是限于当时食物获取途径和加工方式，现在常选择婴幼儿营养米粉作为初期添加的辅食，因为这是专为婴幼儿设计的强化营养食物，且谷物类食物致过敏的风险较低。添加辅食的另一个目的是让宝宝锻炼吞咽和咀嚼，所以不要用奶瓶喂辅食哦。

添加一种食物后，观察宝宝有无腹泻、呕吐、皮疹等过敏反应，如出现应立即停止添加该食物，一周后再重新添加。某种食物添加3-4天后，如果宝宝对这种食物很适应，就能接着适量的吃，并继续添加新食物。一般6月龄先添加泥糊状的蔬菜、水果汁或者泥；7-9月龄逐渐引入相对较稠厚的泥糊状肉类、蛋黄、鱼类等动物性食物和豆制品；10-12月龄可添加碎末状的动物肝脏、动物血和肉类等。1岁前宝宝的主食仍是奶类，所以添加了辅食后，不要主动的减少母乳或配方奶的量。喂完辅食后记得给宝宝喝几口水，爱护牙齿从小做起。

东拉西扯很好动

小汤圆到了5个月后，变得比以往更好动了，以往她习惯两个手一起抱住一个玩具。现在她不用这么麻烦了，单手就可以把一个玩具拉到身边，而且，对一些花花绿绿、颜色鲜艳的商标图案尤其感兴趣。她还喜欢用手去触摸那些可以抓在手里的小玩意，似乎对新奇的东西都要进行一番深入的“研究”。虽然，她的兴趣很广泛，但持续的时间并不太长。只要被她深入“研究”过的“小玩意”，她很快就提不起兴趣，要继续去探索更新奇的东西了。她最喜欢，也经常做的动作是趴在床上，抬起头，不停地挥动着胳膊，划动着双腿，似乎就要飞起来了。有人告诉我，这是孩子在模仿“小飞机”。宝宝何来“飞机”这个概念呢？我想，每个宝宝都是从天上飞到父母身边的“小天使”，她只是在重复着她早已熟悉不过的“天使”的滑翔动作而已吧。

作为认识事物、使用和制造工具的主体，手的发展在一定程度上体现着大脑发育的水平，而双手的活动又能促进认知和智力的发展，正所谓“心灵手巧”。现在宝宝能够很自如的使用她的重要工具——手了。不过现在她还只是用全手去抓握玩具，且手眼协调配合的还不够好，抓握的准确性还有待提高，所以需要充分的锻炼。

由于这一阶段宝宝对周围的一切都兴致勃勃的想要探究一番，所以妈妈需要收拾起周围可能带来危险的物体（如细小、锐利、易碎物品），让宝宝在安全的环境下，充分、自由的用小手来探索四周的物体，在这个探索过程中，注意不要限制过多，也不要时时处处提供帮助，耐心引导宝宝去准确抓到固定物体，然后过渡到准确抓住移动的物体，让宝宝更加“眼明手快”。趴在床上的小汤圆常常做飞翔的动作，是因为宝宝想要主动移动身体，扩大自己的探索范围或者想要获取远处的物体，但还没有掌握爬的技能，所以看起来像个笨拙可爱的“小飞机”。

陪伴宝宝成长的日子虽有种种辛苦，但却也满溢着幸福。宝宝成长的点滴总是让妈妈欣喜不已，而妈妈自己也在这个需要爱心、耐心、毅力的育儿过程中，变得愈加完美。五月是充满温暖和希望的季节，在五月的第二个星期日，妈妈们也迎来了自己的节日—“母亲节”，虽然宝宝还不能用多么动人的方式表达对妈妈的爱，但宝宝对妈妈的声音的迷恋，对妈妈怀抱的依恋，在看到妈妈的瞬间笑成一朵小花一样的脸庞，都无时无刻不在向妈妈表达着她的心思：妈妈，我爱你！

附：宝宝发育特征及家长互动活动

文/

上海市儿童医院 田园 主管医师

上海市儿童医院 陈津津 主任医师

编辑/寸寸

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